سایت مشاوره وآموزش پزشكي رايگان دکتر رحمت سخنی

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : طب اورژانس هوا و فضا

ارسال توسط rs272

دکتر جعفرسیاه چشم ،پزشکی برای تمام فصول

بازدید : مرتبه

تاريخ : 25/2/1390 - 23:14:29

سایت مشاوره وآموزش پزشكي رايگان دکتر رحمت سخنی

دکتر جعفرسیاه چشم ،پزشکی برای تمام فصول

نوشته :دکتررحمت سخنی ازارومیه مرکزآموزشی درمانی امام خمینی (ره)

Dr.RAHMAT SOKHANI

حتما بااین جمله آشنایی دارید ،مردی برای تمام فصول و هرزگاهی نیز این جمله رادر کتب و فیلمهای سینمایی جهان با کمی تغییرات مشاهده نموده اید .در دنیای کنونی بواسطه مشکلات خاص اقتصادی و سیاسی و اجتماعی پیدا کردن فردی که متعلق به تمام قرون و فصول باشد سخت تر گردیده است .بخاطر نزول اخلاق در جوامع بشری دو نوع واکنش از طرف انسانها بوجود آمده است از یک سو افراد بسیار خشن تر،فرصت طلب تر ،مغرورتر، نادانتر و...شده اند از طرفی بخاطر خلقت پاک انسانهاو وجود حلقه ارتباطی آنها با خدواند یکتا بواسطه پیامبران و امامان باعث شده با وجود انواع مشکلات دنیای مدرنیته افرادی بسیار رئوف ،اجتماعی ،طالب علم وجامعه گر و مومن تر شوند .حال غرض از این مقال اطاله کلام نیست بلکه هدف معرفی چهره هایی است که در قسمت دوم مطلب به آن اشاره گردید .بی شک اکثر پزشکان بادیدکاملا باز و هدف دار به انتخاب شغل پزشکی می پردازند و به مشکلات فراوان دوران طولانی تحصیل پزشکی عمومی ،طرح و سربازی ،خدمت چند برابر تحصیل در مناطقی که هیچ طالبی ندارد ،و در ْآمدهای کم و...واقف اند .به همین دلیل نیز این شغل برخلاف اکثر شغلها یک شغل مقبول جهانی در تمام اعصار و در تمام سنین می باشد .البته هیچگاه منکر کسانی که لباس مقدس پزشکی را پوشیده و تخلف کرده و یا میکنند نیستیم ولی اکثریت پزشکان دنیا جز افراد مورد احترام هر جامعه ای هستند .پزشکان بخاطر مشغله های زیاد هیچگاه خود را به صورت واقعی معرفی نمیکنند و کمتر کسی بغیر از خبرنگاران به این مقوله یعنی معرفی نخبگان پزشکی می پردازند .طب اورژانس و بطورکلی کار در اورژانسها در تمام کشورها از کارهای بسیار سخت و طاقت فرسا به حساب میاید، حال من هم بعنوان یک پزشک که سالها در اورژانس کار کرده و میکنم ازسویی به خاطر فعالیت مستمر فرهنگی مخصوصا در دنیای مجازی وظیفه خودم میدانم که به معرفی یکی از این دوستان خوب پزشک بپردازم که انشالله الگویی مناسب برای دانشجویان و پزشکان جوان باشدالبته ایشان کسی نیست مگر آقای دکتر جعفر سیاه چشم که دانش آموز ممتاز دبیرستان محمد جعفر معنوی شهرستان ارومیه مرکز همیشه سر سبز آذریایجان غربی وصاحب وبلاگ http://jafarsiahcheshm.parsiblog.com/ ،رتبه ممتاز کنکور پزشکی 1365وفارغ التحصیل ممتاز و رتبه اول دانشگاه علوم پزشکی تبریز بوده که متاسفانه به خاطر اجحاف های فراوان زمان فارغ التحصیلی و مشکلات عدیده زندگی شان باوجود قبولی در چندین نوبت در امتحان تخصصی دستیاری پزشکی ،متاسفانه نتوانستند در مقطع تخصصی ادامه تحصیل دهند .او از آن تاریخ تا به امروز یعنی 15 سال پزشک اورژانس بوده و هستند. ولی بشنوید از خصوصیات اخلاقی و کاری دکتر جعفر سیاه چشم که خواندن آن خالی از لطف نیست :اوهر صبح باآرامش خاصی با وجود سروصدای بسیار زیاد همیشگی واردسالن اورژانس شده وبدون استثنا با تمامی کادر اعم از پزشک و پرستار و خدمات ،سلام و علیکی ساده ای کرده و به سوی اتاق پزشکان میرود .او ازمعدود پزشکانی است که سریع لباس خود را عوض کرده و مرتب با روپوشی تمیز سرکار خود حاضر میشود و مجددا صمیمانه با دوستان کشیک پزشک روز قبل که از شب مانده اند چاق و سلامتی مفصلی انجام میدهد. با متانت و احترامی که مخصوص خودش است ،جویای اتفاقات افتاده کشیکهای قبل میشود .نیم نگاهی به تختهای دارای بیمار کرده و علت و سیر درمان بیماریهایشان را میپرسد دکتربه نکات بسیار ریز بیماران دقت کرده و دوستان پزشک کشیک را با نرمش و لطافت بیانی خاصی به خانه جهت استراحت روانه میکند .درکارهای اورژانسی مهارت خاصی داشته، مخصوصا در اورژانسهای اورتوپدی همیشه حرفی برای گفتن دارد. به اصول خاصی اعتقاد دارد هیچ فردی را بدون جواب نمی گذارد متعقد است ،بیمار حتی بصورت غیر اورژانسی به اورژانس بیاید نباید دست خالی از پیش پزشک اورژانس بیرون برودو میگوید بیمار دردمند پناهگاهی جز اورژانس و پزشک اورژانس بیمارستان ها ندارد ...بسیار اتفاق افتاده یک دفعه از جای خود بلند شده و بسوی فردبیماری که تازه وارد اورژانس شده ،برودقبل اینکه حتی پرستار تریاژ به خاطر ازدحام متوجه ورود بیمار شود!!. او با زبان ادب و متانت ویژه خود به کار تریاژ و درمان اولیه بیمار اورژانسی میپردازد . هیچگاه مریض سرپایی که متعقد به اورژانسی بودن خود است به درمانگاه سرپایی ارجاع نداده تا باعث رنجش بیمار نشود به روش ممکن به راهنمایی یا درمان ارائه او یا همراه بیمار میپرازد .با دقت فراوان بیماران تحت نظر را معاینه و وضعیت بیماررا تعیین تکلیف کرده و بنابه مسئولیت خود جویای علت بیماران فوت شده در اورژانس میشود .با حوصله بسیار زیاد برنامه پزشکان اورژانس را تنظیم میکند و جالب اینکه طوری برنامه ریزی میکند که شامل تمام درخواستها و سلایق پیچیده پزشکان باشد.در رعایت حقوق بیماران سختگیر بوده و گاها به پزشکان و همکاران خود در این رابطه محترمانه تذکر میدهد .او کمتر خسته میشود شنونده خوبی است و برخلاف سوابق مدیریتی بسیار متواضع و گاها خجل است .مثل اکثر اهالی ارومیه در والیبال دستی به ورزش دارد .موقع فوت بیماران اورژانسی با اینکه گریه نمیکند ولی جهره اش حرفهای زیادی برای گفتن دارد و شدت تاثرکاملا ر رفتارش نمایان میشود دکتر سیاه چشم دارای سوابق مدیریتی فراوانی نیز میباشد ازجمله مدیریت مرکز آموزشی درمانی شهید مطهری ارومیه ،رئیس بخش اورژانس امام (ره)و.. در این زمانه او پزشکی نمونه ای برای تمام فصول اورژانسها وپزشکان و دانشجویان پزشکی کشور است

http://www.rs272.com/
http://rs272.tarlog.com/
http://rs272.vcp.ir

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : معرفی بزرگان علم پزشکی ایران

ارسال توسط rs272

دکتر غلامحسین ساعدی پزشک و داستان نویس مشهور آذربایجانی

بازدید : مرتبه

تاريخ : 18/1/1390 - 12:57:52

دکتر غلامحسین ساعدی پزشک و داستان نویس مشهور آذربایجانی

شادروان دکتر غلام حسین ساعدی متخصص بیماریهای اعصاب و روان از پزشکان بنام آذربایجانی است که علاوه بر رشته پزشکی ید طولانی در نوشتن آثار ادبی همچون دهها داستان ،نمایشنامه ،اشعار،ترجمه کتب خارجی ،انتشار مجله و فصلنامه و دهها کار ادبی دیگر دارد وافتخار بزرگی برای آذربایجانیها و ایران بوده و هست .بی شک فیلم سینمایی گاو به گارگردانی داریوش مهرجویی به سال 1348،فیلم سینمایی آرامش در حضور دیگران ساخته ناصر تقوایی به سال 1349،فیلم سینمایی دایره مینا به کارگردانی داریوش مهرجویی به سال 1353که براساس داستانهای دکتر غلامحسین ساعدی ساخته شده است را میتوان از شاهکارهای ادبی و سینمایی کشورمان یاد کنیم .شادروان دکترغلامحسین ساعدی (مشهور به گوهر مراد) روز سه شنبه بیست وچهارم دی ماه یک هزار سیصد وچهارده سال شمسی ازوالدین آذربایجانی بنامهای علی اصغرو مادر طیبه درشهر تبریز به دنیا آمد. وی در سال 1322 وارد دبستان بدر و در سال 1329 وارد دبیرستان منصور شد.در سال 1330 همزمان با نهضت ملی فعالیت سیاسی خود را آغاز کرد. طی سال های بعد مسوولیت انتشار روزنامه های فریاد، صعود و جوانان آذربایجان را برعهده گرفت و مقالات و داستان هایی در این سه روزنامه و همچنین " دانش آموز" چاپ تهران منتشر کرد.بعد از کودتای 28مرداد 1332 به مدت دو ماه مخفی شد و در شهریور ماه این سال دستگیر و چند ماهی در زندان به سر برد.در سال 1334 وارد دانشکده پزشکی تبریز شد و سال بعد همکاری خود با مجله سخن آغاز کرد. در این سال داستان مرغ انجیر و پیگمالیون، داستان و نمایشنامه را در تبریز منتشر ساخت.در سال 1336 داستان خانه های شهرری را در تبریز و نمایشنامه لیلاج ها را در مجله سخن منتشر کرد. در سال بعد و پس از آشنایی با صمد بهرنگی ، بهروز دهقانی ، مفتون امینی ، کاظم سعادتی و مناف ملکی، جنبش های دانشجویی و اعتصابات دانشگاه تبریز را رهبری نمود. در این سال داستان کوتاه شکایت و نمایشنامه غیوران شب را نوشت.طی سال های بعد تا زمان فارغ التحصیلی در سال 1340 نمایشنامه های سایه های شبانه ، کاربافک ها در سنگر و سفر مرد خسته را نوشت و منتشر ساخت.در سال 1341 راهی تهران شد تا خدمت سربازی اش را صورت سرباز صفر آغاز کند. در این زمان چند داستان کوتاه درباره زندگی سربازی نوشت. در همین سال به همراه برادرش دکتر علی اکبر یک مطب شبانه روزی افتتاح کرد و با کتاب هفته و مجله آرش همکاری نمود. آشنایی و دوستی با احمد شاملو، جلال آل احمد، پرویز ناتل خانلری، رضا براهنی، محمود آزاد تهرانی، سیروس طاهباز، رضا سیدحسینی، بهمن فرسی، به آذین، اسماعیلی شاهرودی و جمال میرصادقی حاصل این دوره بود.در سال های بعد تک نگاری ایلخچی ، خیاو یا مشکین شهر، هشت داستان پیوسته عزاداران بیل، نمایشنامه های چوب بدست های ورزیل، بهترین بابای دنیا، تک نگاری اهل هوا، داستان بلند مقتل، پنج نمایشنامه از انقلاب مشروطیت، مجموعه داستان واهمه های بی نام و نشان، نمایشنامه آی بی کلاه، آی باکلاه را منتشر ساخت.ساعدی در سال 1346 به همراه جلال آل احمد، رضا براهنی و سیروس طاهباز برای رفع سانسور از اهل قلم و مطبوعات با دولت وقت به مذاکره نشست. در همین سال وبه دنبال این اقدام هسته اصلی کانون نویسندگان شکل گرفت.انتشار داستان ترس و لرز، تک نگاری قراداغ، رمان توپ، نمایشنامه پرواربندان، جانشین، فیلمنامه گاو در سال های بین 1346 تا 1353 صورت گرفت.در سال 1353 با همکاری نویسندگان صاحب نام آن زمان، مجله الفباء را منتشر کرد. در همین سال در حین تهیه تک نگاری شهرک های نوبنیاد توسط ساواک دستگیر و به زندان قزل قلعه و بعد اوین منتقل شد و یک سال در سلول انفرادی شکنجه شد.پس از آزادی از زندان سه داستان گورو گهواره، فیلمنامه عافیتگاه ، داستان کلاته نان، را نوشت و در سال 1357 به دعوت انجمن قلم امریکا روانه این کشور شد که سخنرانی های متعددی در این کشور انجام داد. در اوایل زمستان سال این سال به ایران بازگشت.در اواخر سال 1360 راهی پاریس شد و همچنین در این سال با خانم بدری لنکرانی ازدواج کرد.طی سال های 1361– 1364 در پاریس اقدام به انتشار مجله الفباد کرد و چند نمایشنامه و فیلمنامه و داستان نیز نوشت.غلامحسین ساعدی در روز دوم آذرماه 1364 در پاریس درگذشت و در گورستان پرلاشز و در کنار صادق هدایت آرام گرفت.
آثار و فعالیتهای شادروان دکتر غلامحسین ساعدی :
چاپ مقاله و داستان در روزنامه‌های فریاد، صعود، جوانان آذربایجان و دانش آموز(هفته نامه)؛ چاپ تهران؛ 1331
چاپ”از پا نیفتاده‌ها“ (بخشی از یک داستان بلند)؛ کبوتر صلح؛ 1332
چاپ داستان”خانه‌های شهرری“؛ تبریز؛ 1334
چاپ داستان کوتاه”آفتاب مهتاب“؛ تهران، مجله سخن؛ 1334
چاپ نمایشنامه”پیگمالیون“؛ تهران، مجله سخن؛ 1335
چاپ داستان و نمایشنامه”پیگمالیون“؛ تبریز؛ 1335
چاپ داستان کوتاه”مرغ انجیر“؛ تهران، مجله سخن؛ 1335
چاپ نمایشنامه تک پرده‌ای”لیلاجها“؛ تهران، مجله سخن؛ 1336
چاپ نمایشنامه تک پرده‌ای”قاصدک‌ها“؛ تهران، مجله صدف؛ 1337
چاپ نمایشنامه تک پرده‌ای”خانه برف“؛ تهران، ماهنامه اندیشه و هنر؛ 1337
چاپ مجموعه داستان”شب نشینی باشکوه“؛ تبریز؛ 1339
چاپ نمایشنامه سه پرده‌ایی”کار بافک‌ها در سنگر“؛ تبریز، ناشر کتابفروشی تهران؛ 1339
چاپ نمایشنامه دو پرده‌ایی”بام‌ها و زیر بام‌ها“؛ تهران؛ 1340
چاپ نمایشنامه سه پرده‌ایی”کلاته گل“؛ تهران، انتشار به صورت مخفی؛ 1340
ترجمه و چاپ داستان”دوستان“ نوشته”گی باند تیزن“؛ تبریز، انتشارات ابن سینا(با همکاری فرانکلین)؛ 1340
چاپ نمایشنامه تک پرده‌ایی”شبان فریبک“؛ تهران، مجله صدف؛ 1340
چاپ داستان”دو برادر“ (داستان اول از مجموعه واهمه‌های بی‌ نام و نشان) در کتاب نمونه‌هایی از نثرهای نویسندگان معاصر(شانزده مقاله و داستان) به اهتمام”احمد رنجبر“ و”رضا خسروشاهی“؛ 1341
چاپ داستان کوتاه”قدرت تازه“؛ کتاب هفته؛ 1341
چاپ نمایشنامه تک پرده‌ایی”عروسی“؛ تهران، آرش؛ 1341
چاپ نمایشنامه”گرگ‌ها“ (نمایشنامه‌ دوم از مجموعه پنج نمایشنامه از انقلاب مشروطیت)؛ تهران، کیهان ماه؛ 1341
چاپ نمایشنامه بی‌کلام”شهادت“ (لال بازی هشتم از مجموعه ده لال بازی)؛ تهران، مجله آرش؛ 1341
چاپ داستان”دو برادر“ (داستان اول از مجموعه واهمه‌های بی نام و نشان)؛ تهران، مجله آرش؛ 1341
چاپ داستان”گدا“ (داستان سوم از مجموعه واهمه‌های بی نام و نشان)؛ تهران، مجله سخن؛ 1341
چاپ ده نمایشنامه بی‌کلام(لال بازی)؛ تهران، انتشارات آرش؛ 1342
ترجمه و چاپ کتاب‌های”آزمایش‌های علمی با وسائل ساده“ (کارلتن ج. لینر)، ”قلب و بیماری‌های قلبی و فشار خون“ (هـ . بله سکی)، ”خودشناسی“ (ویلیام سی مینجر)، ”شناخت خویشتن“‌(آرتور جرسلیر)؛ تبریز؛ 1342
چاپ لال بازی”فقیر“ و داستان”شفا یافته‌ها“؛ تهران، مجله سخن؛ 1342
چاپ لال بازی”دعوت“؛ تهران، کیهان هفته؛ 1342
چاپ داستان کوتاه”راز“ و”عزاداران بیل“؛تهران، کتاب هفته؛ 1342
‌چاپ مجموعه داستان”عزاداران بیل“؛ تهران، انتشارات نیل؛ 1343
ترجمه و چاپ”آمریکا و آمریکا“ (با همکاری محمدنقی براهنی) نوشته”الیا کازان“؛ تهران، انتشارات امیرکبیر؛ 1343
چاپ تک نگاری”خیاو یا مشکین‌شهر“[سفر به آذربایجان]؛ تهران، انتشارات امیرکبیر(با همکاری موسسه تحقیقات و مطالعات اجتماعی)؛ 1344
چاپ نمایشنامه”چوب به دست‌های ورزیل“؛ تهران، انتشارات مروارید؛ 1344
چاپ نمایشنامه”بهترین بابای دنیا“؛ تهران، انتشارات شفق؛ 1344
چاپ مجموعه داستان”دندیل“؛ تهران، انتشارات جوانه؛ 1345
چاپ مجموعه نمایشنامه”انقلاب مشروطیت“؛ تهران، انتشارات اشرفی؛ 1345
چاپ دوم مجموعه نمایشنامه”انقلاب مشروطیت“؛ تهران، انتشارات امیرکبیر؛ 1345
چاپ تک نگاری”اهل هوا“؛ تهران، انتشارات امیرکبیر(با همکاری موسسه تحقیقات و مطالعات اجتماعی)؛ 1345
چاپ مجموعه داستان”واهمه‌های بی نشان“؛ تهران، انتشارات نیل؛ 1346
چاپ مجموعه نمایشنامه”خانه روشنی“؛ تهران، انتشارات امیرکبیر؛ 1346
چاپ نمایشنامه”آی بی کلاه آی با کلاه“؛ تهران، انتشارات نیل؛ 1346
چاپ مجموعه داستان”ترس و لرز“؛ تهران، انتشارات زمان؛ 1347
چاپ داستان بلند”توپ“؛ تهران، انتشارات اشرفی؛ 1347
چاپ دو نمایشنامه”دیکته“ و”زاویه“؛ تهران، انتشارات نیل؛ 1347
چاپ نمایشنامه”پرواربندان“؛ تهران، انتشارات نیل؛ 1348
چاپ فیلمنامه”فصل گستاخی“؛ تهران، انتشارات نیل؛ 1348
چاپ داستان کوتاه”قدرت تازه“ در کتاب نوآوران قصه؛ تهران، انتشارات ارغوان؛ 1348
چاپ داستان کودکان”گمشده لب دریا“؛ تهران، انتشارات کانون پرورش فکری کودکان و نوجوانان؛ 1348
چاپ نمایشنامه”وای بر مغلوب“؛ تهران، انتشارات نیل؛ 1349
چاپ نمایشنامه”جانشین“؛ تهران، انتشارات نیل؛ 1349
چاپ سه فیلمنامه کوتاه”ما نمی‌شنویم“؛ تهران، انتشارات پیام؛ 1349
چاپ نمایشنامه”چشم در برابر چشم“؛ تهران، انتشارات امیرکبیر؛ 1350
چاپ فیلمنامه”گاو“؛ تهران، انتشارات آگاه؛ 1350
چاپ داستان”گلیبر“ (برای کودکان)؛ تهران، انتشارات نوجوانان؛ 1350
چاپ داستان”مرند“؛ (برای کودکان)؛ تهران انتشارات نوجوانان؛ 1350
چاپ کتاب”موجودات خیالی در افسانه‌های ایرانی“ (برای کودکان)؛ تهران، انتشارات نوجوانان؛ 1350
چاپ نمایشنامه”عاقبت قلم فرسایی“؛ تهران، انتشارات آگاه؛ 1354
چاپ نمایشنامه”این به آن در“؛ تهران، انتشارات آگاه؛ 1354
چاپ داستان”کالته نان“ برای کودکان؛ تهران، انتشارات امیرکبیر؛ 1355
چاپ مجموعه داستان”گور و گهواره“؛ تهران، انتشارات آگاه؛ 1356
چاپ نمایشنامه”ماه عسل“؛ تهران، انتشارات امیرکبیر؛ 1357
چاپ نمایشنامه”محاکمه میرزا رضای کرمانی“ در کتاب صدرا(بهار)؛ تهران، انتشارات سینما؛ 1357
مسئول انتشارات روزنامه‌های فریاد، صعود، جوانان آذربایجان؛ 1331
همکاری با مجله‌های جهان نو، فردوسی، خوشه نگین و جنگ‌های ادبی؛ 1331

http://www.rs272.com/
http://rs272.tarlog.com/
http://rs272.vcp.ir

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : معرفی مشاهیر آذربایجان

ارسال توسط rs272

سه شنبه سوزی قبل چهارشنبه سوری در ارومیه!!!

بازدید : مرتبه

تاريخ : 24/12/1389 - 18:26:2

سه شنبه سوزی قبل چهارشنبه سوری در ارومیه!!!

دکتر رحمت سخنی ازارومیه مرکزآموزشی درمانی امام خمینی (ره)

Dr.RAHMAT SOKHANI

مصدومی که ملاحظه میکنید از آن پسر هفده ساله از شهروندان طبقه متوسط ارومیه میباشد که متاسفانه در خانه ای هنگام درست کردن بمب دستی برای چهارشنبه سوری ایجاد شده است در این حادثه تلخ یکی از چشمان جوان یاد شده از بین رفته و دست چپ بیمار از مچ کاملا قطع گردیده است البته ایشان در این حادثه تنها نبوده بلکه یک نفر دیگر همراه ایشان نیز بخاطر سوختگی شدید در بخش سوختگی مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه بستری گردیدند.جالب بدانید در کشورهای بزرگی مثل چین که در جشنهای اول سال و جشن فانوس صدها میلیون چینی به جشن سرورو آتش بازی میپردازند به اندازه مجموع مصدومین چندین ساله ایران مصدوم و کشته ندارند!!!! بعبارت ساده تر در این کشورسازمانهای فرهنگی دولتی و خصوصی مسئول با اجرای مدیریت صحیح درمراسمات مخصوصا آتش بازی هابا وجود وسعت بسیار وسیع آتش بازی در کل کشور چین و دهها کشوریی که در آسیای شرقی این جشنهارا اجرا میکنند، باعث شده که متحمل کمترین خسارات مادی و جانی به در کشورشان بشوند .از طرفی به خاطر همین مراسمات سالیانه میلیونها توریست و جهانگرد را جذب کشورشان کرده و میلیاردها دلار پول به کشورشان سرازیر میکنند وبدنبال آن کاهش بیکاری کانلا در این کشورو کشورهای امثال آنها دیده میشود .بی شک اکثر مصدومین مراکز اورژانسهای مادر روزهای پایانی کشور کودکان و جوانان تشکیل میدهند یعنی افرادی که دارای انرژی و شادابی بسیار زیادی هستند که بی شک بدون مدیرایت صحیح این مراسمات این پتانسیلهای بسیار قوی نه تنها به هدر میرود بلکه بلکه بوجود آمدن حوادث ناگوار مادی و جانی تاسف بار میشود شکی نیست نمی توان سنتهایی که هزاران سال درکشور ما رواج داشته با بی توجهی از بین برد یا کم رنگ کرد بی شک با یک درایت میتوان باهدفمندسازی این مراسمات و جشنها علاوه براجرای صحیح خود مراسمات ،باعث حفظ پتانسیلهای مثبت جوانان شده و از طرفی شادی بدون وصف و مفرحی رابرای کل خانواده های ایرانی بوجود آورد در این مقاله علاوه بر ابراز تاسف از حادثه بوجو آمده در ارومیه برای این جوان آذربایجانی به شرح مراسهای مشهور درچهارشنبه سوری ،جشنهای مشهور جهانی میپردازیم :

چهارشنبه سوری سنت است یا بدعت ؟فرهنگ است یا عقب ماندگی ؟

عده ای متعقدند که برخی سنت ها مانند چهارشنبه سوری که دارای ریشه خرافی است و یادگار گذشته دوران آتش پرستی است تاریخ ایرانیان را تحت تاثیر خود قرار داده است در حالیکه ایرانیان با عقاید توحیدی و یگانه پرستی شناخته می شوند رسانه ها و دستگاههای فرهنگی می بایست اطلاعات کافی را به مردم بدهند تا آنها بدانند این سنت ها و روشها هیچ مبنای عقلی و شرعی ندارد و آثار مثبتی بر آن مرتبت نیست. دستگاههای ذی ربط می بایست اقدامات لازم را در این زمینه انجام می دادند اما متاسفانه اقداماتی صورت نگرفته است . چهارشنبه سوری نوعی بی نظمی در جامعه ایجاد می کند که این رفتاردر شأن و جایگاه فرهنگی ملت ما نیست،متاسفانه برخلاف انتظار ،مصدمین از بین افرادی هستند که آگاهی کامل به عوارض آتش بازی در چهارشنبه سوری دارند و این خود نکته ای سوال برانگیزی است که نیازمندمطالعات روانشناسی و جامعه شناسی موشکافانه ای در جامعه ماست ).

مقصر کیست ؟مصدوم یا خانواده یا سازمانهای فرهنگ ساز دولتی و خصوصی کشور ؟

چهارشنبه سوری جشن چهارشنبه سوری به همراه دیگر آیین آن با گوناگونی و زیبایی بسیار و آواز و ترانه های شادی بخش و بزم و پایکوبی در همه سرزمین ایران بزرگ از چند هزار کیلومتری آذربایجان تا چین برگزار می شود. گستره برگزاری این جشن، نشان از شکوه و پایندگی فرهنگ کهن این بوم دارد.« واژه جشن از کلمه « یسنه» آمده که ریشه اوستایی دارد و به معنی ستایش کردن است . بنابراین معنی واژه جشن، ستایش و پرستش است . هدف از برگزاری جشن ها در ایران باستان ، ستایش پرودگار ، گردهمایی مردم، سرور و شادی، داد و دهش و بخشش به بینوایان و زیردستان بوده است». سور (sur ) واژه ای پهلوی است که به معنای : مهمانی، بزم، جشن، جشن عروسی آمده است. و " سوری" نیز به معنای : گل سرخ رنگ، رنگ سرخ ، شادی و چیزی که به رنگ سرخ باشد مورد استفاده قرا گرفته است. پس چها رشنبه سوری را می توان یک جشن و شادی دانست که با سرخی همراه است و این سرخی همان آتش است. اما اگر بپذیریم که چهارشنبه سوری همان جشن سوری است و جشن سوری به معنای ستایش آتش؛ نباید این ترکیب ما را به اشتباه بیاندازد که مردم آتش را به عنوان خدا ستایش می کردند. همانطور که پیش تر گفته شد هر چیز خوبی به خدا نسبت داده می شود و دراین میان روشنایی آتش که مهم ترین نقش را در زندگی بشر بازی می کند ، نشانی از حضور خداوند است.ریشه واژه: چهار شنبه سوری از دو واژه "چهارشنبه" پایان سال و واژه "سوری" که همان "سوریک" پهلوی و به چم معنی سرخ است ساخته شده است و روی هم رفته به چم چهارشنبه‌ سرخ است.

مراسمات مشهور در چهارشنبه سوری درایران :

بوته افروزی : در ایران رسم است که پیش از پریدن آفتاب، هر خانواده بوته های خار و گزنی را که از پیش فراهم کرده اند روی بام یا زمین حیاط خانه و یا در گذرگاه در سه یا پنج یا هفت «گله» کپه می کنند. با غروب آفتاب و نیم تاریک شدن آسمان، زن و مرد و پیر و جوان گرد هم جمع می شوند و بوته ها را آتش می زنند. در این هنگام از بزرگ تا کوچک هر کدام سه بار از روی بوته های افروخته می پرند، تا مرگ ضعف و زردی ناشی از بیماری و غم و محنت را از خود بزدایند و سلامت و سرخی و شادی به هستی خود ببخشندمردم در حال پریدن از روی آتش ترانه زیر را می خوانند. زردی من از تو ، سرخی تو از من غم برو شادی بیا ، محنت برو روزی بیا ای شب چهارشنبه ، ای کلیه جاردنده ، بده مراد بنده هر خانه زنی خاکستر را در خاک انداز جمع می کند، و آن را از خانه بیرون می برد و در سر چهار راه، یا در آب روان می ریزد. در بازگشت به خانه، در خانه را می کوبد و به ساکنان خانه می گوید که از عروسی می آید و تندرستی و شادی برای خانواده آورده است. در این هنگام اهالی خانه در را به رویش می گشایند. او بدین گونه همراه خود تندرستی و شادی را برای یک سال به درون خانه خود می برد. ایرانیان عقیده دارند که با افروختن آتش و سوزاندن بوته و خار فضای خانه را از موجودات زیانکار می پالایند و دیو پلیدی و ناپاکی را از محیط زیست دور و پاک می سازند. برای این که آتش آلود نشود خاکستر آن را در سر چهارراه یا در آب روان می ریزند تا باد یا آب آن را با خود ببرد. و می گوید: «درد و بلای خانه را ریختم به توی کوچه» و باور دارند که با دور افکندن کوزه، تیره بختی، شور بختی و تنگدستی را از خانه و خانواده دورمیکنند زیرا می گویند که فروهرها از کوزه نو دیدن خواهند کرد و آب پاشیده شده، نشان روشنایی در خانه است. در زمان ساسانیان به جای آب، سکه هایی را درون کوزه می انداختند و آن را از پشت بام به زمین پرتاب می کردند برای اینکه روزی و فزونی برای آنان فرستاده شود

مراسم کوزه شکنی مراسم کوزه شکنی: مردم پس از آتش افروزی مقداری زغال به نشانه سیاه بختی،کمی نمک به نشانه شور چشمی، و یکی سکه دهشاهی به علامت تنگدستی در کوزه ای سفالین می اندازند و هر یک از افراد خانواده یک بار کوزه را دور سر خود می چرخاند و آخرین نفر ، کوزه را بر سر بام خانه میبرد و آن را به کوچه پرتاب می کند...

قاشق زنی: آیین کفچه زنی کم و بیش در همه سرزمین های ایران بزرگ برگزار می شود. بدین گونه است که مردم و گاهی کودکان کاسه ای مسین و کفچه را به هم کوبیده و در پشت در پنهان می شوند و خاوند (صاحبخانه) تخم مرغ یا پیشکشی درون کاسه می گذارد. کفچه زنان چه مرد چه زن بیشتر خود را با چادر می پوشانند.

فال گوش نشینی : غروب زنان و دخترانی که شوق شوهر کردن داردند یا آرزوی و زیارت و مسافرت مانند دختران دم بخت یا زنان در آرزوی فرزند شب چهارشنبه نیت می کنند و از خانه بیرون می روند و در سر گذر یا سر چهار راه که نماد گذار از دشواری ها بود می‌ایستادند. - گوش به صحبت رهگذران می سپارند و به نیک و بد گفتن و تلخ و شیرین صحبت کردن رهگذران تفال می زنند اگر سخنان دلنشین و شاد از رهگذران بشنوند رسیدن به مراد و آرزو را در سال نو ممکن خواهند . بدرستی آنها از فروهر‌ها می‌خواستند که گره کارشان را با کلیدی که زیر پا داشتند، بگشایند.

کفچه زنی: نماد پذیرایی از فروهر‌ها است زیرا که کفچه و کاسه مسین نشانه‌ خوراک و خوردن بود. ایرانیان باستان برای فروهر‌ها بر بام خانه خوراک های گوناگون می‌گذاشتند تا از این میهمانان تازه رسیده‌ آسمانی پذیرایی کنند و چون فروهر‌ها پنهان و نمی توان دیدشان، کسانی هم که برای کفچه زنی می‌رفتند،کوشش میکردند روی بپوشانندو ناشناس بمانندوچون خوراک و آجیل راویژه فروهرمی‌دانستند و ریافتشان را همایون می‌پنداشتند

آجیل چهارشنبه سوری تقسیم آجیل چهار شنبه سور ی: زنانی که نذر و نیازی می کردند در شب چهار شنبه آخر سال آجیلی از هفت مغز مغز و میوه خشکک به نماد هفت امشاسپندان درست شده و آن را در سفره چهارشنبه سوری می گذارند تا همه خانواده برای شگون و تندرستی از آن بخورند و امروزه آجیل چهارشنبه سوری جنبه نذری اش را از دست داده و از تنقلات شب چهارشنبه سوری شده است

آش چهارشنبه سوری: خانواده هایی که بیمار یا حاجتی داشتند برای بر آمدن حاجت و بهبود یافتن بیمارشان نذر می گردند و در شب چهار شنبه آخر سال «آش ابودردا»یا «آش بیمار »می پختند و آن را اندکی بیمار می خوراندند و بقیه را هم در میان فقرا پخش می کردند.

به غیر از مناسبت‌های مذهبی که در اکثر کشورها با مذاهب مختلف مراسم گسترده‌ای برای آن برگزار می‌شود، حوادث و رویدادهای ملی، هم در بسیاری از کشورهای دنیا بهانه‌ای برای شکل گرفتن یک جشن سراسری می‌شوند. اینها چند نمونه معروف از جشن‌های ملی کشورهای مختلف است.

جشن روز باستیل- فرانسه: روز 14 ژولای هر سال یکی از تعطیلات رسمی فرانسه و جشن ملی است. این روز بزرگداشت آزاد کردن زندانیان سیاسی و تخریب زندان باستیل در جریان انقلاب کبیر فرانسه در سال 1789 است. در واقع روز باستیل جشن تاسیس جمهوری فرانسه است.

روز شکرگزاری- آمریکا: بزرگ‌ترین وخانوادگی‌ترین تعطیلی آمریکاجشن روز شکرگزاری است که درچهارمین پنج‌شنبه ماه نوامبر برگزار می‌شوداینروزوروزبعد درآمریکا تعطیل است و اتفاقات بزرگی مثل فینال مسابقات فوتبال آمریکایی در کنار کارناوال‌های مختلف برگزار می‌شودروز شکرگزاری روز اولین برداشت محصول توسط اولین گروه مهاجرانی است که از بریتانیا به آمریکا آمده بودندخوردن خوراک بوقلمون معروف هم دراینروز انجام میشود -

روز سنت‌ پاتریک- ایرلند: تنها جشن معروف اسکاتلند در واقع بزرگداشت یکی از قدیس‌های مسیحی است که اصلیتی ایرلندی دارد. جشن این روز هم بدون هماهنگی خاص و فقط به‌صورت یک هرج‌ومرج شاد در سراسر ایرلند برگزار می‌شود. -

روز کاپ ملبورن- استرالیا: در استرالیا هر شغلی داشته باشید و در هر سنی که باشید 5 دقیقه از سال هیچ کاری نخواهید کرد. در دومین سه‌شنبه ماه نوامبر 5 دقیقه‌ای است که بزرگ‌ترین مسابقه اسب‌دوانی استرالیا برگزار می‌شود و همه مشغول تماشای این مسابقه هستند و به غیر از این به مناسبت این اتفاق بقیه روز هم به جشن و شادی سپری می‌شود.

روز استقلال- مکزیک: 16 سپتامبر هر سال، روز استقلال مکزیک است. این بزرگداشت روزی است که کشیش میگوئل هیدالگو به نشانه اعتراض، به حکومت دیکتاتوری مکزیک ناقوس کلیسایش را به صدا درآورد تا مخالفان علیه «حکومت شیطان» قیام کنند. جشن روز استقلال مکزیک با نواخته شدن همه ناقوس‌های مکزیک در ساعت 12 شب 15 سپتامبر شروع می‌شود.

جشن باروت و خیانت- بریتانیا: خیانت و باروت، ماجرای توطئه برای ترور شاه جیمز اول پادشاه انگلستان و انفجار پارلمان انگلستان در 5 نوامبر سال 1605 است که با لو رفتن عوامل توطئه و دستگیری آنها از آن تاریخ این روز جشن‌ گرفته می‌شود. نکته جالب اینکه حجم مواد آتش‌بازی و ترقه‌های به کار رفته در این روز چند برابر باروت‌های روز توطئه است و می‌تواند نیمی از لندن را تخریب کند.

سال نوی چینی از مهم ترین تعطیلات سنتی مردم چین است : تقویم چینی، گاهشماری ترکیبی شمسی-قمری است و حرکت خورشید، ماه و ستارگان، تعیین کننده روزها، ماه‌ها و سال‌ها هستند. سال نو، با پدیدار شدن ماه در نخستین روز سال یعنی چهاردهم فوریه آغاز می‌شود و به همین علت گاه به آن سال نوی قمری نیز گفته می‌شود. جشن سال نو، عموماً پانزده روز به طول می‌انجامد و با جشن فانوس پایان می‌یابدمالزی از چند روز قبل عید با چراغهای سنتی قرمز رنگ تزئین می شود و مردم مالزی بیشترین مرخصیهای خود را برای این عید اختصاص می دهند وتقریبا شهرها به مدت پانزده روز به حالت نیمه تعطیل در می آید.در شب عید در ساعت 12 با نورافشانی سال نو رسما آغاز می شود البته آتش بازی با مواد منفجره به صورت فردی در مالزی ممنوع می باشد و این کار توسط هیئت مدیره ساختمانها با اجازه قبلی صورت می گیرد.در بیشتر کشورهایی که چینی‌ها اکثریت را تشکیل می‌دهند یا اقلیت قدرتمندی هستند، سال نوی چینی جشن گرفته می‌شود؛ از آن جمله می‌توان به چین، هنگ کنگ، تایوان، برونئی، کره، مغولستان، نپال، بوتان، ویتنام، سنگاپور، اندونزی، مالزی، فیلیپین و تایلند اشاره کرد. - درز دیگر آداب و رسوم این جشن، هدیه پاکت سرخ است که بزرگترها به کوچکترها هدیه می دهند همچنین دخترهای مجرد قبل از عید آن را بین افراد متاهل پخش می کنند چون بر این باورند که هدیه از دست افراد متاهل برای آنها یوم می آورد.هدیه این پاکتها می توانند پول یا شکلات باشد.چینیها اغلب 8 دلاری هدیه می دهند زیرا عدد 8 را باعث خوش شانسی می دانند. )یکی در از هدایا بردن نارنگی در جعبه های زیباست. در روز دوم به معابد می روند و برای درگذشتگان خود طلب آمرزش می کنند و برای رفاه و کسب و کار خود دعا می کنند. روز سوم و چهارم در خانه می مانند و دید و بازدید را بد یمن می دانند.رقص شیر یکی از کهن‌ترین آیین‌های چینی است که در این روز انجام می‌پذیرد. برخی خانواده‌ها برای از بین بردن شرّ ارواح خبیثه، این گروه‌های عروسک گردان را به خانه دعوت می‌کنند تا با آهنگ‌ها و رقص‌های خاص، بدیمنی این روز را از بین ببرند.روز هفتم را روز تولد انسان می دانند و از این لحاظ دارای اهمیت است پس معتقدند انسان در این روز یک سال پیرتر شده است پس روز هفتم بزرگداشت تولد Sakra Devanam ایندرا است و در این روز سالاد ماهی خامtossedمی خورند و روز دیگری است که از خوردن گوشت پرهیز می کنند.روز هشتم خانواده ها دور هم جمع می شود به مناسبت جشن تولد امپراتور شام را با هم میل می کنند. روز سیزدهم را روز پاک سازی معده به خاطر خوردن زیاد این چند روز می دانند و فقط از غذاهای گیاهی استفاده می کنند. در پایان جشن یعنی روز پانزدهم جشن فانوسها برگزار می شود نمایانگر پایان سال نوی چینی است، و آماده‌سازی برای آن از روز دهم سال نو آغاز می‌شود. در این روز در بین چینی ها مرسوم است که ردیف‌هایی از شمع را در جلوی خانه‌هایشان روشن می‌کنند و هنگام شب، فانوس در دست، مسیر می‌پیمایند در گذشته، فانوس‌ها ساده بودند و تنها امپراتوران و اشراف، فانوس‌های آراسته و بزرگ داشتند؛ در سال‌های اخیر، فانوس‌ها با طرح‌های جدید و متنوع تزیین می‌شوند؛ مثلاً فانوس‌هایی به شکل جانوران مرسوم است. ریشه این جشن به امپراتوری هان و بیش از 2000 سال پیش بازمیگردد.

عید باستانی نوروز نه تنها در کشور بزرگ ایران که در 7 کشور دیگر جهان هم با شکوه هرچه تمام‌تر برگزار می‌شود. در زیر به اختصار به چگونگی برگزاری نوروز در این کشورها می‌پردازیم:

تاجیکستان : جشن نوروز برای مردم تاجیکستان، به ویژه بدخشانیان جشن ملی نیاکان است و از آن به عنوان رمز دوستی و زنده شدن کل موجودات یاد می‌کنند. نوروز در این کشور به نام «خیدیر ایام» یعنی جشن بزرگ معروف است. علاوه بر خانه تکانی و خریدهای نوروزی، رسم دیگری هم در این کشور معمول است

افغانستان: نوروز در افغانستان به ویژه شهر مزار شریف هنوز هم به همان فر و شکوه پیشین برگزار می‌شود. در روزهای اول سال همه دشت‌های اطراف مزار شریف و پشت‌بام‌های گلی آن پر از گل سرخ می‌شوددر اولین روز عید، عَلَم امام علی(ع) با مراسم خاص و باشکوهی در صبح آن روز برافراشته می‌شود و با افراشته شدن آن جشن نوروز رسما آغاز می‌شود و تا چهل شبانه‌روز ادامه پیدا می‌کند.

آذربایجان: نوروز در سراسر جمهوری آذربایجان با شکوه فراوان جشن گرفته می‌شود. علاوه بر خانه‌تکانی و خریدهای نوروزی، مراسمی هم‌چون ارسال خوان سمنو، انداختن کلاه پوستین به درها، آویزان کردن کیسه و توبره از سوارخ بام در شب عید و درخواست عیدی، رواج دارد. در برخی مناطق آذربایجان، مردم اعتقاد دارند که نورزو همان روز به خاک‌سپاری سیاوش است، سیاوش چهره اسطوره‌ای شاهنامه حکیم ابوالقاسم فردوسی است.

قزاقستان: مردم قزاقستان نوروز را اعتدال بهاری می‌دانند و بر این باورند که در این روز ستاره‌های آسمانی به نقطه ابتدایی می‌رسند و همه‌جا تازه می‌شود و روی زمین شادمانی برقرار می‌شود. آن‌ها معتقدند نوروز، روزی است که خیر بر زمین فرود آمده و سنگ نیلگون سمرقند آب می‌شود. در شب سال تحویل، صاحبخانه دو عدد شمع در بالای خانه‌اش روشن می‌کند که به معنی آوردن خیر و برکت و روشنایی به خانه است

در شب نوروز دختران روستایی قزاق با آخرین گوشت باقی مانده از گوشت اسب که سوقیم نام دارد، غذایی به نام «اویقی آشار» می‌پزند و از جوانانی که دوست‌شان دارند پذیرایی می‌کنند. آنان نیز در مقابل به آن‌ها آینه و شانه و عطر هدیه می‌کنند که آن را «سات اتکیر» می‌نامند که به معنی «علاقه‌آور»است

ترکمنستان :مردم ترکمنستان عقیده دارند زمانی که جمشید به عنوان چهارمین پادشاه پیشدادیان بر تخت سلطنت نشست، آن روز را نوروز نامیدند. ترکمن‌ها نوروزراباپختن غذاهای معروف نوروزی مانند«نوروز کجه»،«نوروزبامه»، «سمنی»جشن می‌گیرند درایام نوروزمسابقات مختلفی دراین کشور برگزار می‌شود که می‌توان به مسابقات اسب‌دوانی،کشتی،پرش برای گرفتن دستمال از بلندی،خروس جنگی، شاخ‌زنی میش‌ها، شطرنج و مهره‌بازی اشاره کرد

پاکستان: در پاکستان نوروز را عالم‌افروز می‌نامند که به معنی روز تازه رسیده است که با ورود خود جهان را روشن و درخشان می‌کند. در ایام نوروز مردم پاکستان از گفتار نامناسب پرهیز نموده و با مهر و احترام خاص با یک‌دیگر رفتار می‌کنندو در پاکستان در ایام نوروز، انواع شیرینی‌ها پخته می‌شود که از آن میان می‌توان به گلاب جامُن، شکر پاره، سوهن حلوا، کیک برفی و لدو اشاره کرد. قرقیزستان: عید نوروز در قرقیزستان تنها یک روز (آن هم روز اول فروردین) جشن گرفته می‌شود. در قرقیزستان در این روز پختن غذاهای معروف قرقیزی «بش بارماق»، «مانته برسک» و «کاتما» مرسوم است که به صورت رایگان بین حاضران در جشن پخش می‌شود. ضمنا مسابقات سوارکاری هم در روز نوروز برگزار می‌شود و جوایز ارزنده‌ای به نفرات برتر داده می‌شود.

http://www.rs272.com/
http://rs272.tarlog.com/
http://rs272.vcp.ir

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : اورژانسهاي اورتوپدي

ارسال توسط rs272

شايعترين اورژانسهاي رشته كودكان

بازدید : مرتبه

تاريخ : 10/12/1389 - 15:44:2

شايعترين اورژانسهاي رشته كودكان

دكتر رحمت سخني از مركز آموزشي درماني امام خميني(ره) اروميه

Dr.RAHMAT SOKHANI

بصورت اجمالي در مقاله زير به شايعترين بيماريها و حوادثي كه تهديد كننده سلامتي كودكان و نوزادان ميپردازيم د مقالات ديگر در آينده بصورت كامل به شرح هر كدام از آنها خواهيم پرداخت :

1) دیسترس تنفسی:
دیسترس تنفسی به معنی اشكال در نفس كشیدن و نیاز به اكسیژن بیشتر است. دلایل ایجاد اشكال در تنفسی شامل گیر افتادن غذا یا حجم در گلو، آسم، عفونت یا ذات‌الریه یا پنومونی است.
علایم دیسترس تنفسی شامل سرفه، خس‌خس سینه، نفس كشیدن به سختی و استفاده از عضلات گردن و قفسه‌سینه برای كمك به نفس كشیدن بهتر است. كبود شدن و خرخر از نشانه‌های دیگر است.
در این صورت:- تعداد نفس‌ها بیش از 50 تا 60 تا در دقیقه است- كبودی مخصوصا در اطراف دهان- بیماری به جای بهتر شدن بدتر می‌شوداگر این علایم در كودكتان ایجاد شد، سعی نكنید كودك را سوار ماشین كنید، آمبولانس خبر كنید آمبولانس‌ها دارای وسایل مجهز به دستگاه اكسیژن هستند و با ایمنی كامل كودك را به بیمارستان منتقل می‌كنند.
2) شكستگی استخوان:
شكستگی استخوان هم یك مورد اورژانس در كودكان است. وقتی صدمه‌ای به كودك وارد می‌شود و استخوان بدنش می‌شكند اگر چه حیاتش تهدید نمی‌شود اما كودك باید فورا به بیمارستان منتقل شود. والدین می‌توانند با رعایت احتیاط كودك را سوار خودرو كرده و او را منتقل كنند اما بهتر است با اورژانس تمام بگیرند. بنابراین وقتی شكستگی خیلی شدید است كه درد قابل كنترل نیست. یا وقتی استخوان از پوست خارج شده است یا تصادف طوری بوده كه ضربه‌ سر و گردن وارد شده است حتما باید به اورژانس خبر داد.
3) استفراغ و اسهال
استفراغ همراه اسهال یك مورد اورژانس در كودكان است چرا كه می‌تواند سبب كم‌آبی كودك شود،اگر كودك قادر نیست چیزی را در دهان و معده نگه دارد یا دچار اسهال شدید است، نشانه‌های كم‌آبی را بررسی كنید، اینها شامل چشم‌های گودافتاده، دهان خشك و كاهش میزان ادرار است.- كودك به شما پاسخ نمی‌دهد- انقباض‌های شدید و درد شكمی وجود دارد. البته درد شكم ممكن است با آپاندیسیت یا سنگ كلیه هم ارتباط داشته باشد.
4) صرع و تشنج در نوزادان و نوپایان:
افزایش سریع دمای بدن می‌تواند سبب تشنج شود. بسیاری از تشنج‌ها مرتبط تب فورا خاتمه پیدا می‌كند و اورژانس نیست در هر حال وقتی كودك دچار تشنج مرتبط تب درگذشته شده حتما آن را جدی بگیرید و حتما این موضوع را با پزشك در میان بگذارید. اگر تشنج بعد از 3 تا 5 دقیقه متوقف نشد .اگر كودك دچار اشكال در تنفس و كبودی شد حتما با اورژانس تماس بگیرید.
5) زمین خوردن :
افتادن و زمین خوردن از ارتفاع می‌تواند موجب صدمه به سر، نخاع یا ارگان‌های داخلی شود اگر به آسیب به این قسمت‌ها شك كردید با كودك صحبت كنید تا مطمئن شوید به طور صحیح به سوالاتتان پاسخ می‌دهد.اگر- كودك بیش از یك بار استفراغ كرد- هوشیاری‌اش را از دست داد- از كرخی یا سوزن‌سوزن شدن شكایت داشت- به صدمه‌های داخلی مشكوك شدید- به صدمه به سر، گردن و نخاع شك كردیدحتما به اورژانس زنگ بزنید.
6) بریدگی‌ها خون‌ریزی‌ها :
اگر كودكتان دچار خون‌ریزی‌ شد، روی قسمت زخمی را محكم فشار دهید و زخم را كاملا بررسی كنید. كودكانی كه زخمشان با چسب بسته شده و خون‌ریزی كم می‌شود را می‌توان با ماشین شخصی به بیمارستان برد. اگر كودك مبتلا به اختلال‌های خون‌ریزی‌دهنده است و دچار بریدگی و زخم شدهو اگر خون‌ریزی بند نمی‌آید حتما به اورژانس اطلاع دهید.
7) مسمومیت‌ها:
مسموم شدن كودكان سناریوی ترسناكی است. كودك به سراغ كابینت داروها می‌رود و شربت یا قرص خطرناكی را می‌خورد. اولین‌كاری كه باید پس از وقوع مسمومیت رخ می‌دهد اطلاع به مركز مسمومیت‌ها یا اورژانس است.

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : اورژانسهاي كودكان

ارسال توسط rs272

اجسام خارجي شايع‌ترين اورژانس‌هاي اطفال

بازدید : مرتبه

تاريخ : 9/12/1389 - 22:09:36

سایت مشاوره وآموزش پزشكي رايگان دکتر رحمت سخنی

اجسام خارجي شايع‌ترين اورژانس‌هاي اطفال

دكتر رحمت سخني از مركز آموزشي درماني امام خميني(ره) اروميه

Dr.RAHMAT SOKHANI

کودکان، اغلب اشيايي را داخل دهان، چشم، بيني يا گوش خود مي‌کنند. اين اشيا شامل دانه‌هاي حبوبات، ذرات پلاستيک يا اسباب بازي‌هاي ريز و کوچک است. گاهي اوقات هم به طور اتفاقي حشره يا جسمي منتشر در هوا وارد اين منافذ بدن مي‌شود. در چنين مواردي توصيه مي‌شود با دقت و خونسردي وارد عمل شويد و با استفاده از راهنماي زير به آنها کمک کنيد.
يکي از شايع‌ترين مناطق بدن که مي‌تواند محل ورود اجسام خارجي باشد گوش است. کودکان علاقه فراواني دارند که با اجسام ريز و کوچک بازي کنند و آنها را به داخل گوش خود فرو کنند. دانستن برخي نکات مي‌تواند ما را در مواجهه با چنين مواردي کمک کند.

جسم خارجي در گوش

• سعي نکنيد با فرو کردن گوش پاک‌کن، چوب کبريت يا هر چيز ديگري در گوش، جسم خارجي را خارج کنيد. اين کار خطر هل دادن شي به عمق گوش و صدمه زدن به ساختارهاي آسيب‌پذير گوش مياني را افزايش مي‌دهد.
• اگر شيء به خوبي ديده مي‌شود و‌ قابل انعطاف است، مي‌توان آن را به راحتي با موچين گرفت و خيلي آرام بيرون آورد.
• اگر آنچه در گوش فرو رفته، حشره نيست، سعي کنيد از نيروي جاذبه براي خارج کردن آن استفاده کنيد. براي اين کار سر را به سمت ديگر خم کنيد.
• اگر حشره‌اي داخل گوش رفته،‌ سر فرد را به گونه‌اي بچرخانيد که گوش آسيب ديده به سمت بالا قرار گيرد. مي‌توان براي بيرون راندن حشره‌، کمي روغن معدني يا روغن زيتون داخل گوش ريخت. هنگام ريختن روغن مي‌توان مسير حرکت روغن را با مستقيم کردن مجراي گوش هموارتر ساخت. براي اين کار لاله گوش را به سمت بالا و عقب بکشيد. حشره خفه شده و در روغن شناور مي‌ماند.
• از روغن به جز براي خارج کردن حشرات، استفاده نکنيد. از اين روش در صورت وجود هر گونه نشانه‌اي دال بر پارگي گوش مانند درد يا خون‌ريزي يا خروج ترشحاتي از گوش استفاده نکنيد.
• اگر با استفاده از اين روش نتوانستيد جسم خارجي را خارج کنيد و کودک همچنان از درد گوش و کاهش شنوايي يا احساس گير کردن چيزي در گوش شاکي است، او را به سرعت به پزشک برسانيد.

جسم خارجي در بيني

بيني يکي از موارد شايعي است که احتمال گير افتادن اجسام خارجي در آن وجود دارد. همچنين کودکان علاقه دارند که اجسام و اسباب‌بازي‌هاي کوچک خود،‌ تيله، حبه قند و... را در بيني خود فرو کنند اما اگر با چنين مواردي روبه‌رو شويم، چه اقداماتي بايد انجام دهيم.
• فردي را که شيء داخل بيني‌اش رفته، راهنمايي کنيد تا از طريق دهان تنفس کند تا هنگامي که شيء از بيني‌اش خارج شود،‌ اين کار از ورود آن به ريه‌ها جلوگيري مي‌کند.
• سعي نکنيد جسم خارجي را با گوش پاک کن، چوب کبريت يا هر ابزار ديگري خارج کنيد زيرا اين کارها موجب مي‌شود جسم خارجي بيشتر به عمق بيني فرو رود.
• اگر جسم خارجي به طور کامل قابل رويت است، انعطاف‌پذير است و مي‌توان آن را به راحتي با موچين گرفت خيلي آرام اقدام به درآوردن آن کنيد.
• براي بيرون راندن شيئي از بيني به کودک بگوييد آرام فين کند. به او تاکيد کنيد که خيلي محکم يا پي در پي فين نکند.
• در بچه‌هاي کوچک که قادر به چنين کاري نيستند، شما مي‌توانيد اين کار را خودتان انجام دهيد، به اين صورت که با يک دست سوراخ باز بيني را فشار داده و هم‌زمان يک بار به آرامي در دهان او فوت کنيد.
• اگر با اين روش جسم از بيني فرد خارج نشد، توصيه مي‌شود به نخستين مرکز درماني مراجعه کنيد.

جسم خارجي در چشم

چشم اغلب خودش آلودگي‌هاي ريزي مانند ذرات غبار را به طور خودکار و ترشح اشک و پلک زدن پاک مي‌کند اما اگر ذره‌اي داخل چشم کودکتان رفته که با اشک ريزش و پلک زدن بيرون نمي‌آيد، بايد به سرعت به چشم پزشک مراجعه کنيد تا خطر آسيب رسيدن به چشم در اثر خاراندن، عفونت يا احيانا مواجهه با موادشيميايي تا حدود زيادي از بين برود.
اگر آشغالي وارد چشم شما يا کودکتان شده و کسي هم دم دست نيست که کمک‌تان کند، به روش زير سعي کنيد آشغال را با آب تميز از چشم خارج کنيد. فنجان يا ليوان را با آب تميز پر کنيد. لبه اين فنجان يا ليوان را روي استخوان زير حدقه چشم قرار دهيد و بدون اينکه چشم را ببنديد، آب را داخل آن بريزيد.
اگر هنوز چشم‌تان درد مي‌کند و قرمز است، با وجودي که فکر مي‌کنيد آلودگي از آن خارج شده، چند بار ديگر چشم را بشوييد. اگر جسم خارجي با وجود شستشوي چشم خارج نشد، به پزشک مراجعه کنيد.

تميز کردن چشم ديگران

• براي تميز کردن چشم ديگران و پيش از معاينه چشم،‌ دستان خود را بشوييد و شخص را زير يک چراغ پر نور بنشانيد.
• محل آشغال را در چشم فرد مشخص کنيد. براي معاينه چشم خيلي آرام پلک تحتاني را پايين بکشيد و به کودک بگوييد تا بالا را نگاه کند. سپس همين کار را با پلک بالا انجام دهيد و اين بار به او بگوييد پايين را نگاه کند.
• اگر به نظر مي‌رسد جسم خارجي در کره چشم فرو رفته، چشم را با يک نرم‌پوش استريل، در صورت امکان با پارچه‌اي تميز بپوشانيد و سعي نکنيد جسم خارجي را درآوريد بلکه به نزديک‌ترين مرکز درماني برويد.
• چنانچه جسم خارجي بزرگ است و بستن چشم را با مشکل روبه‌رو مي‌سازد، چشم را با يک فنجان کاغذي پوشانده و با چسب به صورت و پيشاني بچسبانيد و به چشم‌پزشک مراجعه کنيد.
• اگر جسم خارجي روي لايه اشک يا سطح چشم شناور است، سعي کنيد با شستشو يا با دست آن را برداريد. براي اين کار همين‌طور که پلک بالا يا پايين را باز نگه داشته‌ايد،‌به کمک يک سواب پنبه‌اي (مثل گوش پاک کن) مرطوب يا گوشه يک دستمال تميز، جسم خارجي را درآوريد. اما اگر قادر نيستيد به راحتي آن را درآوريد، هر دو چشم را با يک پارچه نرم بپوشانيد و خود يا کودکتان را به نزديک‌ترين مرکز درماني برسانيد.
• اگر موفق شديد جسم خارجي را درآوريد، چشم را با محلول شستشوي چشم با آب تميز شستشو دهيد.
• در صورت تداوم درد، قرمزي يا مشکل بينايي از اورژانس تقاضاي کمک کنيد.

جسم خارجي در راه هوايي

وقتي جسمي به طور تصادفي استنشاق مي‌شود، گاهي در ناي يا ريه‌ها گير مي‌افتد. اگر اين شيء موجب خفگي شد، براي بيرون راندن آن از مانوري موسوم به هايمليش استفاده کنيد و اگر اين روش موثر نبود، از اورژانس تقاضاي کمک کنيد.
در برخي از موارد، جسمي که در ناي يا لوله‌هاي برونشي گير افتاده، مانع از تنفس نمي‌شود اما سلامت فرد را در معرض خطر قرار مي‌دهد. اگر شما يا فردي که کنار شماست شيئي را داخل ناي يا ريه‌ها استنشاق کرده‌ايد، اين موضوع را به پزشک‌تان اطلاع دهيد.

جسم خارجي در لوله گوارش

گاهي بچه‌ها اشيايي مانند سکه، گيره،‌ دکمه، هسته ميوه و اسباب بازي‌هاي کوچک را مي‌بلعند. اين اشيا بدون هيچ مشکلي از لوله گوارش عبور مي‌کنند اما گاهي ممکن است گير بيفتند. در صورت بروز علايم و نشانه‌هاي زير از اورژانس تقاضاي کمک کنيد:
• اشکال در بلع
• بيرون دادن و جاري شدن بزاق
• شکم درد يا استفراغ.
منبع:www.salamat.com

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : اورژانسهاي كودكان

ارسال توسط rs272

تب بالاي کودک اورژانس کودکان

بازدید : مرتبه

تاريخ : 9/12/1389 - 01:22:10

سایت مشاوره وآموزش پزشكي رايگان دکتر رحمت سخنی

تب بالاي کودک اورژانس کودکان

دكتر رحمت سخني از مركز آموزشي درماني امام خميني(ره) اروميه

Dr.RAHMAT SOKHANI

پيش از 3 ماهگي اگر متوجه شديد کودک شما بيش از 38 درجه سانتي‌گراد تب دارد، بايد به سرعت او را به بيمارستان برسانيد. در اين موارد احتمال بروز عفونت‌هاي وابسته به بارداري و زايمان بالاست.
براي کودکان بزرگ‌تر، بايد به ديگر نشانه‌ها توجه کنيد.
تب 39 درجه تا 40 درجه‌اي کودکان نگران‌کننده است اما نيازي نيست آنها را به اورژانس ببريد مگر آنکه روي پوست آنها لکه‌هاي قرمز رنگي ظاهر شود. در اين صورت به سرعت به پزشک مراجعه کنيد. در صورتي که پوست و دهان کودک خشک شده، قلبش تند مي‌زند، از نور مي‌ترسد و سرش به سرعت درد مي‌کند، ممکن است مننژيت گرفته باشد.
اولين اقدام با مشاهده تب شديد، جلوگيري از خشک شدن آب بدن کودک است. بايد بدن کودک را کاملا پوشاند و به او مايعات خنک داد. براي خنک کردن مغز نيز بهترين راه خنک کردن و خيس کردن صورت و پيشاني با يک دستمال مرطوب است. در صورتي که تب پس از گذشت چند ساعت بالاتر رفت و به 5/39 درجه و حتي بالاتر رسيد حتما بايد به اورژانس مراجعه کنيد.

اما اگر کودکتان علاوه بر تب، در تنفس مشکل دارد:
1) در صورتي که کمتر از 3 ماه سن دارد و مبتلا به برونشيوليت شده است بايد بستري شود، به خصوص اگر کمتر از 6 هفته سن دارند، پيش از موقع به دنيا آمده يا بيماري قلبي دارد.
2) در صورتي که به لارنژيت يا التهاب حاد حنجره مبتلا شده است. بيماري لارنژيت از روي صداي کودک معلوم مي‌شود. به‌طور معمول با خوراندن داروهاي کورتيکوييدي به کودک، پس از يک ساعت ناراحتي تنفسي او برطرف مي‌شود ولي در صورتي که وي همچنان در تنفس مشکل داشت بايد به اورژانس خبر دهيد. در اين فاصله او را به حمام ببريد، در را ببنديد، آب گرم را باز کنيد و بدنش را به آرامي مالش دهيد.
در صورتي که کودک‌تان گريه مي‌کند حتما بايد او را آرام کنيد چون گريه مسبب بروز ناراحتي‌هاي تنفسي است. در غير اين صورت مي‌توانيد به سرعت کودک‌تان را به بيمارستان برسانيد.
3) در صورتي که احتمال مي‌دهيد کودک‌تان سياه‌سرفه گرفته باشد و سرفه‌هايش خشک است، بعيد نيست مبتلا به سياه‌سرفه شده باشد مگر آنکه به تازگي دو واکسن سياه‌سرفه زده باشد. در صورت دادن چنين احتمالي بايد کودک را به سرعت به بيمارستان ببريد.
درد دارد و گريه مي‌کند
1) در صورتي که مسکن‌ها او را آرام نمي‌کنند.
در اغلب موارد اين گريه و درد به دليل التهاب گوش است. کودک در اين حالت يک دم گريه مي‌کند، خسته مي‌شود، خوابش مي‌برد، ناگهان دوباره از خواب بيدار مي‌شود و گريه مي‌کند. گاهي نيز دستش را روي گوش مي‌گذارد. يکي ديگر از علايم التهاب گوش، سرماخوردگي است. در صورت همراه بودن اين دو با هم بايد مدام بيني کودک را شستشو دهيد تا به گوش فشار نياورد. در صورتي که پس از چند ساعت نتوانستيد کودک‌تان را آرام کنيد و مسکن‌ها هم تاثير نگذاشتند، حتما به اورژانس مراجعه کنيد تا يک مسکن مناسب و آنتي‌بيوتيک تجويز شود. يکي ديگر از عواملي که سبب گريه و درد کودک مي‌شود، گرفتگي عضلات پا است. توجه داشته باشيد که نبايد پاي کودک در يک وضعيت مدت زيادي باقي بماند.
2) در صورت عفونت مثانه
اگر کودک شما هر دو دقيقه يک بار به توالت مي‌رود و تنها چند قطره ادرار مي‌کند و هنگام ادرار احساس سوزش مي‌کند، دچار عفونت مثانه شده و بايد به سرعت او را به بيمارستان ببريد.
دچار آلرژي شده است!
در صورتي که کودک شما چند دقيقه يا حتي چند ساعت پس از مصرف نوعي غذا يا گزيدگي حشرات، رنگش پريد، احساس سردي مي‌کند و کف دست و لب‌‌هايش شروع به خاريدن کرده است، صورتش باد دارد و به سختي نفس مي‌کشد، بايد به سرعت او را به اورژانس برسانيد. اينها نشانه آلرژي است.
منبع: http://www.salamat.com

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : اورژانسهاي كودكان

ارسال توسط rs272

شاعر بزرگ آذربايجان جناب عبدالرحمان طيار ملقب به دده كاتب

بازدید : مرتبه

تاريخ : 8/12/1389 - 14:01:52

به بهانه دومين سالگرد درگذشت شاعر بزرگ آذربايجان جناب عبدالرحمان طيار ملقب به دده كاتب به معرفي اين شاعر بزرگ كه 60 سال سابقه سرودن شعر ماندگار آذربايجاني را دارند ميپردازم باشد تا با اينكار بتوانم من نيز گوشه كوچكي از گنجينه هاي ماندگار وطنم را معرفي كرده باشم متشكرم

دکتر رحمت سخنی ازارومیه مرکز آذربایجان غربی

Dr.RAHMAT SOKHANI

دده کاتيب شاعر بزرگ شناخته شده آذربايجان مي باشد که به سال 1304 در قصبه فرهنگ دوست قولونجي در 45 کيلومتري اورميه چشم به جهان گشود . ابتدا تخلص "کاتيب "را برگزيده بود اما لقب" دده " نيز در جلسه هاي شعر و ادب در شهر قونيه تورکيه ، توسط بزرگان و اديبان آن ديار داده شد و تخلص کاتيب به دده کاتيب تغيير يافت . جايگاه بخصوص شعر هاي ايشان در بين آشيقهاي غرب آذربايجان باعث شد که بعنوان پدر آشيقها آذربايجان معرفي گردد .تاکنون چهار کتاب به نامهاي " عشق و عرفان(در قونيه ترکيه چاپ شده است ) اينجي لي صدف ، اورمو گؤلو و گونوموز آيدين " به چاپ رسيده است و اين کتابها تنها جزئي از اشعار بيش از 35000 بيت اين بزرگوار مي باشد. وي تحصيلات خود را در مكتب‌خانه و در محضر عالمان بنام زمان خود فرا گرفت. «دده كاتب» به زبان‌هاي تركي، فارسي، عربي، كردي و تركي استانبولي تسلط داشت و عمده اشعارش به زبان تركي آذري است. -ايشان در دوم اسفند 1387- سن 84 سالگي -و مصادف با روز جهاني زبان مادري دار فاني را وداع گفته و در زادگاه خود قولنجي ( قولونجو ) به خاک سپرده شدند. تحصيلات ابتدايي خود را در قولونجي نزد علما و عارفان سپري کرد و سپس در سنين جواني به ترکيه رفته و با بهره جستن از استادان بزرگ علم و عرفان ؛ اصول دين اسلام و شعر و شاعري را فرا گرفت. در 25 سالگي- سال1329- شعر گفتن را آغاز و طولي نکشيد که شهرت او براي بسياري از تورکهاي جهان شناخته و به عنوان منبع مهمي براي ادبيات و فرهنگ و تاريخ مردم تورک ومسائل دين و شريعت ، مورد احترام مردم ،عالمان ، بزرگان و ادبا قرار گرفت ابتدا تخلص کاتب را برگزيد ولي در طي سفرهايي که به تورکيه داشت و در محافل و جلسات شعر و عرفان شرکت مي کرد، بزرگان آن ديار لقب دده (پدر،بزرگ) را نيز به او اختصاص داده و بنابراين تخلص کاتيب به دده کاتيب تغيير يافت . چون تخصص اصلي شان در شعر آشيقي (عاشق) بود به عنوان پدر آشقهاي آذربايجان معرفي شد يل ياتار طوفان )

اشعار دده کاتب سراسر عرفان و پند و نصيحت است و مضامين ديني و فرهنگي به شکل ظريف و زيبايي در آثار وي تجلي يافته که نشان از روح والاي اين هنرمند و عارف عرصه‌ي ادبيات دارد. اصطلاح دده کاتب در فرهنگ آذربايجان معادل واژه پيرطريقت در زبان فارسي است که اين لقب به افرادي که به لحاظ معنوي به مقامات والايي رسيده باشند اطلاق مي‌گردد.اصطلاح دده کاتب در فرهنگ آذربايجان معادل واژه پيرطريقت در زبان فارسي است که اين لقب به افرادي که به لحاظ معنوي به مقامات والايي رسيده باشند اطلاق مي‌گردد. اکثر اشعار وي به لهجه آذربايجاني است ولي به لهجه ترکيه نيز اشعار زيادي سروده ‌است. او در ميان عاشيق‌ها و اوزان‌هاي آذربايجان غربي و شهرهاي شرقي ترکيه (به خصوص در بين ترکهاي کوره سونني دو طرف مرز) بسيار مشهوراست. وي غالبا در سرودن اشعار از قرآن کريم و روايات پيامبر اکرم(ص) استفاده مي کرده و بسيار به فرايض ديني مقيد و متعهد بود تا آنجا که گفته مي شود نام تک تک فرزندان خود را از قرآن متبرک نموده است. ابيات زير بخشي از « دئديم – دئديلر» است که از استاد ده ده کاتب به يادگار است: عارفلردن سؤردوم دنيا احوالين/ آزاد قوشا بير قفس دير دئديلر عومرون اعتبارين سؤال ائيله ديم/ گئتدي گلمز بير نفس دير دئديلر - ده ده کاتب غم نهالين غم اکه/ غم خرمنين غم آمبارا غم تؤکه عومرون سفره سيندن بير نئچه تيکه/ يئديم دويماميشدان بس دير دئديلر در باب مرگ شعري با نام اؤلندن سونرا سروده كه ترجمه فارسي نيز دارد :

کؤنول کيميادير عؤمرون باهاري، سولاجاق بوداقلار اؤلاندن سونرا، فرصت گئتسه حسرت بره باغلاماز، بيرده دؤنمز ساغلار اؤلندن سورا . بعد از مرگ: ، بهار عمر کيمياي دل است، بعد از مرگ شاخه‌ها مي‌پژمرند، فرصت که از دست رفت حسرت سودي ندارد، ديگر کسي بعد از مرگ برنمي گردد دم غنيمت چاليش قازان ساغ ايکن، آتشي سؤندورمه قازان داغ ايکن، دئ دانيش ديل دوداق داماق ساغ ايکن، باغلانار دوداقلار اؤلندن سونرا - آدام وار دادماييب دوسلوق شربتين، وقتي بيلمز الدن وئره ر فرصتين، ساغليغيندا بيلمز دوستون قيمتين، افسوس ائيلر آغلار اؤلندن سونرا - دم غنيمت است تا زنده‌اي بدست آر، از گرماي آتش قبل از خاموش کردنش بهره ببر، بگو و بخند تا زماني که دل و دماغ‌اش را داري، لب‌ها بعد از مرگ بسته مي‌شوند آدمي هست که شربت دوستي را نچشيده، قدر فرصت را ندانسته از دستش داده، قيمت دوست را موقع سلامتي‌اش ندانسته، در سوگش با آه و افسوس مي‌گريد -

ده ده کاتيب هئچ قوروتماز ديده سين، کيم ساغالدار اوره گينين زده سين، اوغول واردير هر گون دؤيه ر ده ده سين، اوچ آي قارا باغلار اؤلندن سونرا -

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : معرفی مشاهیر آذربایجان

ارسال توسط rs272

درمان بيماران رنال كوليكي

بازدید : مرتبه

تاريخ : 16/11/1389 - 21:09:2

سایت مشاوره وآموزش پزشكي رايگان دکتر رحمت سخنی

درمان بيماران رنال كوليكي

نوشته :دكتر رحمت سخني از مركز آموزشي درماني امام خميني(ره) اروميه

Dr.RAHMAT SOKHANI

اغلب اوقات برای دفع سنگ به چیزی بیشتر از اقدامات درمانی در منزل نیاز نخواهد بود. این اقدامات شامل نوشیدن مقادیر فراوان آب، مصرف داروهای مسکن و حتی‌الامکان گرفتن سنگ دفع‌شده و جمع‌آوری ادرار 24 ساعته برای بررسی سنگ از نظر نوع، ترکیب و علل زمینه‌ای تشکیل سنگ است.
اما گاهی اوقات، این اقدامات درمانی جواب نمی‌دهند و مراجعه به پزشک ضرورت پیدا می‌کند. در این مواقع، اگر پزشک معالج به امکان دفع خودبه‌خودی سنگ اعتقاد داشته و تحمل درد هم برای بیمار امکان‌پذیر باشد، باز هم همان اقدامات درمانی خانگی پیشنهاد می‌شود. اما اگر درد خیلی شدید باشد، احتمالاً سنگ، مجرای ادراری بیمار را مسدود کرده یا این‌که سنگ با یک عفونت ادراری همزمان شده است. در چنین شرایطی، احتمالاً پزشک گزینه‌‌های طبی را برای حل مشکل توصیه می‌کند.

این گزینه‌ها عبارتند از:
ضد درد: استفاده از داروهای ضد دردی که نیاز به نسخه پزشک ندارد؛ مانند، داروهای ضد التهابی غیر استرییدی نظیر ایبوپروفن و دیکلوفناک که ممکن است درد را تسکین دهند. در صورت نیاز ممکن است پزشک معالج تصمیم به تجویز داروهای ضد درد قوی‌تری بگیرد.
نوشیدن آب فراوان: در ساعات بیداری هر ساعت یک لیوان آب بنوشید، چراکه شما نیازمند نوشیدن مقادیری بیش از حد معمولِ 8 تا 10 لیوان آب در روز هستید. اما اگر به بیماری‌های کلیوی، قلبی یا کبدی مبتلا هستید یا اگر به هر دلیل دیگری با محدودیت مصرف آب مواجهید، قبل از افزایش مصرف مایعات با پزشکتان مشورت کنید. از مصرف نوشابه‌های گازدار و آب برخی میوه‌ها (به ویژه گریپ‌فروت) و غذاهای حاوی اگزالات فراوان پرهیز نمایید.
جمع‌آوری سنگ و ادرار: ممکن است پزشک معالجتان بخواهد برای آزمایش سنگ‌های دفعی و تعیین نوع و ترکیب آن‌ها به جمع‌آوری سنگ اقدام کند. شما می‌توانید با استفاده از یک صافی، سنگ‌ها و حتی شن‌های دفع‌شده از کلیه را جمع‌آوری کنید. راه دیگرش، جمع‌آوری ادرار در یک ظرف و جمع‌آوری سنگ‌ها از داخل آن است. بهتر است برای گرفتن سنگ‌ها تا 3 روز از زمان پایان درد به این کار ادامه دهید.

درمان بيماران رنال كوليكي كه مقاوم به درمانهاي سرپايي هستند :
در این حالت که احتمالاً به علت انسداد مجرای ادراری بر اثر سنگ یا به علت همراهی سنگ با عفونت ادراری روی داده است، گزینه‌های زیر پیش رو خواهند بود:
سنگ‌شکن: سنگ‌شکن از امواج صوتی استفاده می‌کند که به راحتی از بافت‌های بدن می‌گذرد و دارای قدرت کافی برای شکستن سنگ کلیه است. در این روش، سنگ‌ها به قطعات ریز شکسته و همراه با ادرار از مجاری ادراری دفع می‌شوند. این امواج بی‌خطرند و بیمار، آن‌ها را حس نمی‌کند، اما از آن‌جا که تولید هر موج با صدای بلندی همراه است، برای محافظت از گوش‌های بیمار از گوشی استفاده می‌شود. از عوارض این روش می‌توان به وجود خون در ادرار، کبودی پشت و شکم و احساس ناراحتی در زمان عبور سنگ‌های شکسته شده از مجاری ادراری اشاره کرد. علاوه بر آن، ممکن است سنگ‌ها در مرحله اول به طور کامل خرد نشوند که در این صورت، باید مجدداً از دستگاه سنگ‌شکن یا از سایر روش‌های خارج کردن سنگ که توضیح داده خواهد شد، استفاده کرد.
شاید بتوان گفت که این روش جزء عمومی‌ترین روش‌های درمان طبی سنگ‌های کلیه است. استفاده از این روش در مواردی که سنگ کلیه خیلی بزرگ باشد، کارگشا نخواهد بود.
خارج کردن یا خرد کردن سنگ از طریق پوست: اگر سنگ‌شکن کارساز نباشد یا سنگ خیلی بزرگ باشد، از این روش استفاده می‌شود. در این روش، لوله نازکی به نام نفروسکوپ از طریق برش کوچکی که در ناحیه پشت بیمار ایجاد شده وارد کلیه می‌شود. سپس با استفاده از آن، سنگ را خارج (لیتوتومی) یا آن را خرد می‌کنند و سپس خارج می‌سازند (لیتوتریپسی).
یوتروسکوپی: جراح در این روش، لوله تلسکوپ نازکی را به نام یوتروسکوپ از طریق مجرای ادراری به محل استقرار سنگ هدایت می‌کند و می‌کوشد تا با بهره‌گیری از این ابزار دقیق، سنگ را به طور کامل خارج سازد یا برای راحتی کار، ابتدا آن را با استفاده از امواج فراصوت، لیزر یا تکنیک الکتروهیدرولیک بشکند و سپس خارج کند. گاهی ممکن است بیمار، نیازمند استفاده از لوله‌های توخالی کوچکی (موسوم به استنت حالب) باشد که در حالب جاگذاری می‌شود و آن را برای عبور ادرار و خرده‌های سنگ باز نگه می‌دارند. این کار اغلب برای درمان سنگ‌هایی به کار می‌رود که از کلیه‌ها وارد حالب شده‌اند.
جراحی باز: جراح در این روش، برشی را در پهلوی بیمار ایجاد می‌کند و از این طریق با دسترسی به کلیه‌ها اقدام به خارج ساختن سنگ یا سنگ‌ها می‌نماید. این، آخرین گزینه برای درمان سنگ‌ها است و در موارد معدودی مورد استفاده قرار می‌گیرد.

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : اورژانسهاي اورولوژي

ارسال توسط rs272

علل وچگونگي ايجاد سنگ در بيماران رنال كوليكي

بازدید : مرتبه

تاريخ : 16/10/1389 - 23:07:4

سایت مشاوره وآموزش پزشكي رايگان دکتر رحمت سخنی

علل وچگونگي ايجاد سنگ در بيماران رنال كوليكي

نوشته :دكتر رحمت سخني از مركز آموزشي درماني امام خميني(ره) اروميه

Dr.RAHMAT SOKHANI

بطور كلي تشكيل و ايجاد سنگهاي کلیوي در این افراد زيرشایع‌تر است:1- مردان 3 برابر زنان، دچار این مشکل می‌شوند (معمولاً بین سن 30 تا 50 سالگی).2- سفیدپوستان بیشتر از رنگین‌پوستان دچار این مشکل می‌شوند.3- افراد با سابقه خانوادگی مثبت، بیشتر از دیگران، مستعد تشکیل سنگ کلیه‌اند.4- کسانی که در مناطق کوهستانی، صحراها یا سایر مناطق گرمسیری زندگی می‌کنند، بیشتر از کسانی که در سایر مناطق جغرافیایی زندگی می‌کنند، در معرض ابتلا به این مشکل هستند.
روشهاي مقابله با تشكيل سنگهاي كليوي :
مایعاتی که می‌نوشیم: ننوشیدن مقادیر کافی آب از اصلی‌ترین علل تشکیل سنگ کلیه به شمار می‌رود. این مسأله به ویژه برای آن‌هایی که در مناطق گرم و خشک زندگی می‌کنند و نیز افرادی که در محیط‌های گرم مانند آشپزخانه‌ها، نانوایی‌ها و کوره‌های ذوب فلزات کار می‌کنند، از اهمیت بیشتری برخوردار است. نوشیدن نوشابه‌های گازدار و آب برخی میوه‌ها مانند گریپ‌فروت می‌تواند خطر تشکیل سنگ را افزایش دهد.
رژیم غذایی: مصرف مقادیر زیادتر از حد مجاز روزانه برخی ویتامین‌ها مانند ویتامین D می‌تواند خطر تشکیل سنگ را افزایش دهد. در صورت مصرف این ویتامین به صورت دارو توصیه می‌شود دقیقاً به مقادیر توصیه‌شده از سوی پزشک توجه کنید. همچنین سطوح بالای کلسیم نیز می‌تواند باعث خطر تشکیل سنگ شود. مصرف مقادیر توصیه‌شده کلسیم همراه با رژیم کم‌نمک و کم‌پروتئین ممکن است از این خطر بکاهد. رژیم‌های غذایی پرپروتئین، پرنمک و مصرف غذاهای حاوی اگزالات بالا مانند سبزیجات سبز تیره، خطر تشکیل سنگ را افزایش می‌دهد.
وزن و وزن‌گیری: در افراد چاق و با دورکمر بالا، خطر تشکیل سنگ، افزایش می‌یابد.
فعالیت بدنی: افرادی با الگوی زندگی کم‌تحرک، مشکلات بیشتری با سنگ کلیه خواهند داشت؛ چرا‌که محدودیت تحرک، موجب افزایش آزادسازی کلسیم از استخوان‌ها می‌شود.
داروها: مصرف برخی داروها می‌تواند باعث تسهیل ایجاد سنگ کلیه شود.
عوامل خطرساز درايجاد سنگهاي كليوي :
سن و جنس: چنان‌که گفته شد، مردان 3 برابر بیشتر از زنان و به ویژه در سنین 30 تا 50 سالگی، مستعد ابتلا به این بیماری هستند. همچنین زنان در سنین پس از یائسگی به دلیل کاهش سطح هورمون استروژن با افزایش خطر ابتلا مواجهند.
سابقه خانوادگی سنگ کلیه
سابقه ابتلای مکرر به عفونت‌های مجاری ادراری
مشکلات طبی خاص: ابتلا به بیماری‌هایی مانند سندرم روده تحریک‌پذیر، پرکاری هیپرتیرویید، کیستیک فیبروزیس، نقرس، فشار خون بالا، مقاومت به انسولین بر اثر دیابت، چاقی و . . .
استراحت مطلق طولانی‌مدت
مشکلات مثانه ناشی از صدمه به طناب نخاعی
داروها: داروهایی مانند آنتی‌اسید و آسپیرین
سیستم ادراری غیر طبیعی مانند کلیه نعل اسبی
مهم‌ترین عواملی که باعث افزایش احتمال عود سنگ کلیه می‌شوند، عبارتند از:
سطوح بالای مواد معدنی مانند اگزالات، کلسیم و اسید اوریک
کاهش حجم ادرار
عفونت مجرای ادراری
سطوح پایین سیترات
غیر طبیعی بودن pH ادرار ( چه بالاتر از حد معمول و چه پایین تر از آن)
عوارض سنگ کلیه
ابتلای به سنگ کلیه ممکن است باعث بروز مشکلاتی از این قبیل شود:
افزایش خطر ابتلا به عفونت‌های ادراری یا تشدید عفونت‌های موجود.
آسیب‌های کلیوی، که در موارد خاص ممکن است حتی کار به نارسایی حاد کلیه بکشد.
پیشگیری از ابتلا به سنگ‌های کلیه به ویژه در کسانی که تنها یک کلیه دارند و بیماران دچار نقص سیستم ایمنی و افرادی که کلیه‌های پیوندی دارند، از اهمیت و حساسیت خاصی برخوردار است.

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : اورژانسهاي اورولوژي

ارسال توسط rs272

روشهاي پارا كلينكي تشخيصي بيماري رنال كوليك

بازدید : مرتبه

تاريخ : 16/10/1389 - 22:52:4

سایت مشاوره وآموزش پزشكي رايگان دکتر رحمت سخنی

روشهاي پارا كلينكي تشخيصي بيماري رنال كوليك

نوشته :دكتر رحمت سخني از مركز آموزشي درماني امام خميني(ره) اروميه

Dr.RAHMAT SOKHANI

دردهاي كوليكي ناشي از سنگهاي كليوي درد بسيار وحشتناكي بوده و اكثر بيماران با وجود هر گونه شخصيت اجتماعي بالا نيز نميتوانند خود را كنترل نموده وگاها نيز تا حد ناسزا گفتن به كادر و پزشك نيز مبادرت ميورزند مخصوصا در افرادي كه بار اول دچار اين دردها شده اند بهرتقدير در مرحله اول بايد درد بيمار كنترال شود وبه موازات كنترل درد يا بعد آن بايستي به فكر راههاي تشخيصي افتاد كه در اينجا به شرح آنها ميژردازريم ساده ترين روش تشخيص سنگهاي كليوي معاينه و گرفتن شرح حال در اين گونه بيماران است بيماران اظهار ميدارند كه بصورت ناگهاني دچار درد فوق العاده شديد در يكي يا هر دو پهلو بدون سابقه قبلي شدند بيماران ميگويند اين درد از پهلو به سمت پايين منتقل ميشود كه در مردان به بيضه ها و در زنان به سمت واژن ميباشد در بررسي هيستوري يا تاريخچه بيماري اكثر بيماران از سوزش ادرار و تغيير رنگ ادرار شاكي هستند در مواقع خيلي شديد و زمان دفع سنگ از خروخ خون از مجراي ادراري با دذرد يا بدون درد با يا بدون سوزش ادرار شاكي هستند كه به آن هماچوري ميگويند و اكثرا باعث وحشت بيماران ميشود بع معاينه معاين وگرفتن هيستوري ميتوان از روشهاي پاراكلينكي زير به ترتيب استفاده كرد :

آزمایش ساده ادرار:

این تست برای بررسی ادرار از نظر اسیدیتی(pH)، وجود گلبول قرمز در ادرار، وجود کریستال‌ها در ادرار و . . . صورت می‌گیرد.

تست‌های تشخیصی تهیه عکس آماده شکم با اشعه ایکس(KUB):
تهیه تصویری از کلیه‌ها، حالب و مثانه جهت بررسی از نظر وجود یا عدم وجود سنگ و نیز تعیین محل آن.
سونوگرافی:
در این روش با بهره‌گیری از امواج فراصوت همراه با پردازش کامپیوتری می‌توان اندام‌های داخلی، از جمله کلیه‌ها و مجاری ادراری و مثانه را مورد بررسی قرار داد. این روش کاملاً ایمن، بدون درد و غیر تهاجمی است اما ممکن است سنگ‌های کوچک در این شیوه نادیده بمانند.
آی ‌وی ‌پی:
پزشک با این تست به دنبال سنگ‌هایی می‌گردد که در تصویر ساده با اشعه ایکس دیده نشده است. پس از تزریق ماده حاجب از طریق سیاهرگ‌های بازو، در فواصل زمانی مشخصی که این ماده با فعالیت کلیه‌ها به تدریج دفع می‌شود، با استفاده از اشعه ایکس، تصاویری از فرد تهیه می‌شود که ضمن بررسی اندازه و محل کلیه‌ها و مسیر حالب‌ها، وجود یا عدم وجود سنگ نیز ارزیابی می‌گردد. در صورت کشف هر نوع یافته غیر طبیعی ممکن است پزشک برای ارزیابی بیشتر، درخواست انجام سی‌تی اسکن کند.
سی‌تی اسکن:
انجام سی‌تی اسکن مارپیچی با فراهم آوردن تصویری مناسب و از زوایای مختلف از کلیه‌ها و حالب، به بررسی دقیق‌تر آن کمک می‌کند.

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : اورژانسهاي اورولوژي

ارسال توسط rs272

علایم و نشانه‌هابيماران رنال كوليكي

بازدید : مرتبه

تاريخ : 16/10/1389 - 22:30:0

سایت مشاوره وآموزش پزشكي رايگان دکتر رحمت سخنی

علایم و نشانه‌هابيماران رنال كوليكي

بر‌حسب آن‌که چه اتفاقی برای سنگ بیفتد، علایم این بیماری، متفاوت خواهد بود. سنگ ممکن است در کلیه بماند یا این‌که از کلیه خارج و از طریق مجاری ادراری دفع شود. در هر یک از این حالت‌ها نیز ممکن است همه یا برخی از علایم زیر پدیدار شوند:
بدون علامت:
سنگ‌های کوچک معولاً بدون علامت خاصی از بدن دفع می‌شوند.
درد ناگهانی و مداوم:
سنگ، ممکن است باعث ایجاد دردهای شدیدی با کیفیت انقباضی در ناحیه پشت و طرفین کمر، شکم، کشاله ران یا ناحیه تناسلی شود. این دردها با تغییر وضعیت بدن نیز بهبود نمی‌یابند. کسانی که حداقل یک‌بار دفع سنگ کلیه را با این کیفیت تجربه کرده‌اند، دردش را این‌گونه توصیف می‌کنند: «بدترین دردی که تا الان تجربه کرده‌ام.»
تهوع و استفراغ
مشاهده خون در ادرار:
این علامت معمولاً در اثر سنگِ باقیمانده در کلیه و نیز در اثر سنگِ به راه افتاده می‌تواند ایجاد شود.
سوزش و تکرر ادرار:
این علایم می‌تواند ناشی از عبور سنگ از مجاری ادراری باشد. البته احساس سوزش و ناراحتی حین دفع ادرار در عفونت‌های مجاری ادراری نیز دیده می‌شود.
تب و احیاناً لرز
کاهش اشتها
اسهال یا یبوست
افزایش تعریق
احساس خستگی مفرط
به این نکته هم باید توجه داشت که علایم بالا در برخی بیماری‌های دیگر نیز مشاهده می‌شود، لذا تشخیص نهایی و قطعی ابتلای فرد به سنگ کلیه، توسط پزشک و با توجه به علایم بیمار و انجام تست‌های تشخیصی خواهد بود.

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

انتخاب :دکتر رحمت سخنی از مركز آموزشي درماني امام خميني (ره) اروميه

Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : اورژانسهاي اورولوژي

ارسال توسط rs272

علل تشکیل سنگهاي کلیوي در انسان

بازدید : مرتبه

تاريخ : 15/10/1389 - 18:44:0

سایت مشاوره وآموزش پزشكي رايگان دکتر رحمت سخنی

علل تشکیل سنگهاي کلیوي در انسان

انتخاب :دکتر رحمت سخنی از مركز آموزشي درماني امام خميني (ره) اروميه

Dr.RAHMAT SOKHANI
عوامل متعددی مانند عوامل ارثی، رژیم غذایی، داروها، آب و هوا، شرایط محیط کار، شیوه زندگی و مشکلات طبی خاص با ایجاد تغییراتی در ادرار، زمینه‌ساز تشکیل سنگ کلیه می‌شوند. این سنگ‌ها معمولاً بر اثر به هم خوردن تعادل میان آب و املاح و سایر مواد موجود در ادرار به وجود می‌آیند. سنگ‌ها معمولاً یا بر اثر کاهش حجم ادرار، یا بر اثر افزایش مواد تشکیل‌دهنده سنگ‌ها به وجود می‌آیند. نوع این تغییرات تعادلی نیز با ارزیابی انواع سنگ‌های ایجاد‌شده، قابل تشخیص خواهد بود.
اغلب سنگ‌های کلیه از نوع کلسیمی هستند و به دلیل تغییر در سطوح ادراری کلسیم به وجود می‌آیند. بخشی از عواملی که موجب به هم خوردن تعادل مواد در ادرار و به دنبال آن، موجب تشکیل سنگ می‌شوند، عبارتند از:

ننوشیدن مقادیر کافی مایعات:
زمانی که بدن شما کم‌آب می‌شود، نمک‌ها، مواد معدنی و سایر مواد موجود در ادرار ممکن است با هم تجمع یابند و بنای اولیه یک سنگ را پایه‌ریزی کنند.
مشکلات طبی:
وجود برخی مشکلات طبی می‌تواند بر تعادل طبیعی مواد در ادرار تأثیر گذارد و باعث تشکیل سنگ شود؛ مانند، ابتلا به عفونت‌های ادراری، بیماری التهابی روده، نقرس، پرکاری غده هیپرپاراتیرویید و برخی بیماری‌های متابولیک ارثی مانند سیستینوری و هیپراگزالوری.
مصرف غذاهای حاوی اگزالات بالا:
در صورتی که از غذاهای حاوی اگزالات فراوان (مانند سبزیجات سبز تیره، شکلات، چای و مانند آن‌ها)، زیاد استفاده می‌کنید، استعدادتان برای ابتلا به سنگ کلیه بیشتر خواهد بود.
مصرف برخی داروها:
مصرف برخی داروها مانند داروهای مدر و آنتی‌اسیدهای حاوی کلسیم، خطر ابتلا به سنگ کلیه را افزایش می‌دهند.

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : اورژانسهاي اورولوژي

ارسال توسط rs272

رنال كوليك يا دردناشي از سنگ كليوي چيست ؟Renal colic

بازدید : مرتبه

تاريخ : 15/10/1389 - 18:30:4

رنال كوليك يا دردناشي از سنگ كليوي چيست ؟

Renal colic

انتخاب :دکتر رحمت سخنی از مركز آموزشي درماني امام خميني (ره) اروميه

Dr.RAHMAT SOKHANI

شما بدترین دردی که در عمرتان تجربه کرده‌اید، چه دردی بوده؟ درد قلبی؟ درد دندان؟ درد زایمان؟ یا . . .؟ اگر این سؤال را از آن‌هایی بپرسید که درد ناشی از سنگ کلیه را تحمل کرده‌اند، معمولاً از همین درد به عنوان بدترین دردی که در عمرشان داشته‌اند، یاد می‌کنند. از آن‌جا که نزدیک به 5 درصد آدم‌ها، یعنی تقریباً یک نفر از هر بیست نفر، در مقطعی از عمرشان با این مشکل دست و پنجه نرم می‌کنند، بد نیست اطلاعاتتان را درباره راه‌های پیشگیری، تشخیص و درمان این بیماری افزایش دهید.سنگ‌های کلیه، توده‌های معدنی سختی هستند که در کلیه تشکیل می‌شوند و ممکن است در کلیه، حالب، مثانه و پیشابراه دیده شوند. جنس این سنگ‌ها نیز با هم متفاوت و ممکن است از کریستال‌های اگزالات کلسیم، فسفات کلسیم، اسید اوریک یا سیستئین باشد. از نظر اندازه نیز سنگ‌ها با هم متفاوتند، طوری که گاهی به کوچکی شن و سنگ‌ریزه‌اند و گاهی بزرگ و حتی شاخه‌دار، به شکل شاخ گوزن هستند و حتی ممکن است حجم لگنچه کلیه را نیز پر کنند.
این سنگ‌ها از شایع‌ترین علل وجود خون در ادرار و بروز دردهای شکمی، درد پهلوها و درد منطقه کشاله ران محسوب می‌شوند. ایجاد سنگ نیز معمولاً از تشکیل قطعه بسیار کوچکی از مواد معدنی در کلیه آغاز می‌شود که این قطعه و قطعات مشابه ممکن است همراه با ادرار از کلیه‌ها دفع شوند یا در کلیه‌ها باقی بمانند که در حالت دوم، به عنوان یک هسته مرکزی عمل و مواد معدنی به تدریج روی آن رسوب می‌کنند و منجر به افزایش حجمش می‌شوند. ضمن این‌که در بسیاری از موارد، قطعات کوچک اولیه به هم متصل می‌شوند و قطعات بزرگ‌تری را ایجاد می‌کنند.
بسیاری از سنگ ها در زمانی که هنوز کوچکند، از طریق مجاری ادراری، کلیه‌ها را به آسانی ترک می‌کنند و نیاز به هیچ درمان خاصی ندارند. اما سنگ‌های بزرگ‌تر ممکن است در حالب گیر کنند و باعث انسداد حالب و جلوگیری از خروج ادرار شوند که این حالت، منجر به دردهای شدید و مداومی می‌شوند که طی 15 تا 30 دقیقه، بدتر و بدتر می‌شود و در نهایت به اوج می‌رسد. در صورتی که انسداد کامل نباشد، درد خفیف‌تراست و با انتقال سنگ به مثانه، درد بهبود می‌یابد. این سنگ‌ها حتماً به درمان دارویی احتیاج دارند.
حدود 90 درصد از سنگ‌های کوچک (کوچک‌تر از 5 میلی‌متر) بدون نیاز به اقدام درمانی خاصی از بدن دفع می‌شوند و تنها حدود 10 تا 20 درصد سنگ‌ها به اقدامات درمانی جدی نیازمندند. به طور متوسط، خروج سنگ‌ها از بدن بین 1 تا 3 هفته طول می‌کشد و تقریباً در دو‌سوم موارد، سنگ‌ها تا هفته چهارم پس از ظهور علایم، از بدن دفع شده‌اند.
تقریباً نیمی از کسانی که دچار سنگ کلیه می‌شوند، اگر به اقدامات پیشگیرانه متوسل نشوند، تا 5 سال بعد دچار سنگ‌های بیشتری خواهند شد. اما پیش‌بینی این نکته که چه کسی طی سال‌های آینده قطعاً دچار سنگ می‌شود یا چه کسی از ابتلای مجدد به این مشکل در امان خواهد بود، کار ناممکنی است.

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : اورژانسهاي اورولوژي

ارسال توسط rs272

روشهاي پیشگیری از سنگ سازي كليه ها انسان

بازدید : مرتبه

تاريخ : 15/10/1389 - 18:12:0

سایت مشاوره وآموزش پزشكي رايگان دکتر رحمت سخنی

روشهاي پیشگیری از سنگ سازي كليه هاي انسان

انتخاب : دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره)

Dr.RAHMAT SOKHANI
مواجهه مجدد با سنگ کلیه در کسانی که یک‌بار تجربه سنگ کلیه را داشته‌اند، کاملاً محتمل است. تقریباً نیمی از کسانی که سنگ کلیه داشته‌اند، موارد بیشتری از ابتلا به سنگ را در مدت 5 سال بعد از اولین تجربه‌شان دیده‌اند و تنها استثنا در این مورد، آن‌هایی هستند که از اقدامات پیشگیرانه بهره برده‌اند. این اقدامات می‌تواند شامل ایجاد تغییراتی در شیوه زندگی مانند مصرف مایعات بیشتر و نیز ایجاد تغییراتی در رژیم غذایی باشد. در صورتی که دارای زمینه‌های مستعدکننده ابتلا به سنگ کلیه مانند سابقه خانوادگی ابتلا به سنگ باشید یا این‌که علی‌رغم مراقبت‌های فوق، مجدداً دچار سنگ کلیه شوید یا سنگ شما به تدریج بزرگ‌تر شود، ممکن است پزشکتان استفاده از تدابیر پیشگیری‌کننده دارویی را پیشنهاد کند. او ممکن است از شما بخواهد تا پس از دفع سنگ، ادرار 24 ساعته‌تان را جمع کنید. با آزمایش ادرار می‌توان به نوع و علت تشکیل سنگ پی برد و با دانستن این موارد می‌توان راه‌های پیشگیری از پیدایش مجدد سنگ را مشخص و به آن عمل کرد.

در موارد نادری نیز افزایش فعالیت غدد پاراتیرویید با تولید مقادیر بالای نوعی هورمون، موجب افزایش سطح کلسیم خون و تشکیل سنگ ‌کلیه کلسیمی می‌شود. در چنین مواردی، برای پیشگیری از پیدایش مجدد سنگ ممکن است نیاز به یک عمل جراحی برای برداشتن غده پاراتیرویید باشد. اما در صورتی که سنگ کلیه شما با هر یک از موارد زیر همراه باشد، درمان آن نیازمند اقدامات بیشتری خواهد بود:
ابتلای مکرر به عفونت‌های ادراری
کاهش عملکرد کلیه
تک‌کلیه‌ای بودن
بیماری‌های نقص سیستم ایمنی
پیوندی بودن کلیه
اگر در اولین تجربه بیماری‌تان بیش از یک سنگ داشته‌اید یا سابقه خانوادگی ابتلا به سنگ کلیه دارید، در آن صورت استعداد بیشتری برای ابتلای مجدد به سنگ خواهید داشت و لازم است تدابیری برای ممانعت از تکرار این مشکل بیندیشید. در چنین شرایطی، رعایت موارد ذیل کمک‌کننده خواهند بود:
مایعات بیشتری مصرف کنید: روزانه حداقل 8 تا 10 لیوان آب بنوشید و اگر در مناطق گرم و خشک زندگی می‌کنید و اگر هوای محیط کارتان گرم است، آب بیشتری بنوشید. به تدریج بر مقدار مایعات مصرفی خود بیفزایید و اگر در حال حاضر، روزی 8 تا 10 لیوان آب نمی‌نوشید، سعی کنید روزانه حداقل یک لیوان به آب مصرفی‌تان بیفزایید. افزودن تدریجی به مقدار آب مصرفی، به بدنتان این امکان را خواهد داد تا خود را با مقادیر اضافی مایع ورودی وفق بدهد.
مصرف فیبر و ویتامین C را افزایش دهید: فیبر در سبوس گندم و جو، حبوبات، نان تهیه شده از گندم کامل، کلم، هویج، میوه‌ها و … یافت می‌شود. افزایش زیاد مصرف ویتامین C با اسیدی کردن ادرار موجب حل شدن سنگ‌های فسفات کلسیمی که از سنگ‌های شایع کلیه است و نیز سنگ‌های فسفات آمونیم منیزیم می‌شود که سنگ‌های اخیر با عفونت‌های ادراری همراه هستند و در صورتی که از بین نروند، راهی جز جراحی برای از میان بردن آن‌ها وجود نخواهد داشت.
مصرف گوشت را کم کنید.
مصرف کلسیم را افزایش دهید: مصرف مقادیر کافی کلسیم همراه با یک رژیم کم‌سدیم و کم‌پروتئین ممکن است از خطر ایجاد دوباره سنگ بکاهد. برخی مطالعات نشان داده‌اند که برخلاف برخی تصورات رایج، مصرف مقادیر بالای کلسیم از خطر تشکیل دوباره سنگ می‌کاهد. احتمالاً این مسأله به دلیل اتصال کلسیم به اگزالات در داخل لوله گوارشی و ممانعت از جذب اگزالات است که بدین ترتیب از میزان ایجاد سنگ می‌کاهد.از مصرف غذاهای حاوی اگزالات فراوان مانند سبزیجات سبز تیره، ریواس، آجیل و شکلات بپرهیزید.
کمتر نمک بخورید: در زمان طبخ یا خوردن غذا از افزودن نمک به آن خودداری کنید. ترجیحاً نمکدان را هم از روی میز غذایتان بردارید.
توصيه هاي بسيار مهم در كاهش سنگ سازي در كليه ها:
1ـ مقدار مایع مصرفی شما زمانی کافی است که رنگ ادرارتان کاملاً شفاف یا حداکثر زرد روشن باشد. در غیر این صورت، حجم آبی که می‌نوشید، کافی نیست و لازم است بر میزان مایع مصرفی‌تان بیفزایید. این نکته شامل تمام انواع آب‌های قابل شرب با هر درجه سختی می‌شود؛ پس هیچ‌وقت به تصور این‌که آب شرب منطقه‌تان املاح فراوانی دارد و شاید سنگ‌ساز باشد، از نوشیدن آب کافی پرهیز نکنید و مطمئن باشید که با مصرف مقادیر کافی از همان نوع آب نیز دچار مشکل نخواهید شد.
2ـ در صورتی که مبتلا به بیماری‌های قلبی، کلیوی یا کبدی هستید و محدودیت مصرف مایعات دارید، حتماً قبل از افزایش حجم مایع مصرفی‌تان با پزشک معالج خود مشورت کنید.
3ـ ممکن است پزشک شما قبل از انجام هر نوع تغییری در رژیم غذایی‌تان تصمیم به انجام آزمایش‌های تکمیلی بگیرد.
4ـ در صورتی که علی‌رغم رعایت موارد فوق و مصرف مایعات بیشتر و تغییر رژیم غذایی مجدداً دچار سنگ کلیه شدید، ممکن است پزشکتان از درمان دارویی کمک بگیرد. در مواردی هم که فرد مبتلا به بیماری‌های زمینه‌ساز تشکیل سنگ باشد، باز هم درمان دارویی برای کاهش خطر تشکیل سنگ توصیه می‌شود. نوع داروهای تجویزی نیز به نوع سنگِ تشکیل‌شده بستگی دارد.

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : اورژانسهاي اورولوژي

ارسال توسط rs272

عکس حمیدرضا سخنی لوگوی سایتهای پزشکی

بازدید : مرتبه

تاريخ : 9/10/1389 - 18:00:04

سایت اطلاع رسانی دکتر رحمت سخنی Dr.Rahmat Sokhani

عکس حمیدرضا سخنی لوگوی سایتهای پزشکی

دکتر رحمت سخنی ازارومیه مرکز آذربایجان غربی

Dr.RAHMAT SOKHANI

دوستان خوب وخوانندگان گرامی آیا میدانید که لوگوی اکثر سایتها و وبلاگهای پزشکی من از تصویر چه کسی استفاده گردیده است ؟بیشتر دوستان و خوانندگان عزیز بر این باورند که عکس متعلق به کودکی اینجانب میباشد در حالیکه عکسی که در لوگوی سایتهای پزشکی استفاده گردیده متعلق به پسر بزرگم آقای حمیدرضا سخنی است که فعلا 13 ساله هستند و در مدرسه راهنمایی شاهد شهید امینی ارومیه مرکز اذربایجان غربی با موفقیت و علاقه فراوان مشغول به تحصیل هستند و امیدوارم که همیشه در رسیدن به قله های بلند علم و خدمت به مردم ایران اسلامی موفق بوده و با قامهای متعالی این مسیر را طی نمایند .انشالله

http://www.dadgostari-lorestan.ir

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : اطلاعیه هاي سايت

ارسال توسط rs272

دعوت از تمام پزشكان و پرستاران و علاقمندان به امور آموزش پزشكي

بازدید : مرتبه

تاريخ : 7/10/1389 - 00:39:29

سایت مشاوره وآموزش پزشكي رايگان دکتر رحمت سخنی

دعوت از تمام پزشكان و پرستاران و علاقمندان به امور آموزش پزشكي

در راستاي اهداف عالي ايجاد سايت مشاوره و آموزش رايگان پزشكي از تمامي پزشكان و پرستاران و علاقمندان با ذوق و انديشمند ،براي مديريت تالارهاي مشاوره و آموزش پزشكي كه داراي تجربه كافي در اين زمينه هستند دعوت به ثبت نام ميشود علاقمندان ميتوانند با ارسال سوابق كاري و علمي يا هنري خود به ايميل مديريت سايت اقدام و اعلام آمادگي فرمايند.

با سپاس دكتر رحمت سخني مديريت سايت

لینک ثابت
موضوع : اطلاعیه هاي سايت

ارسال توسط rs272

داستان اشك دكتر الكساندرفلمينگ وكشف پني سيلين

بازدید : مرتبه

تاريخ : 7/10/1389 - 00:01:13

سایت مشاوره وآموزش پزشكي رايگان دکتر رحمت سخنی

داستان اشك دكتر الكساندرفلمينگ وكشف پني سيلين

انتخاب : دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره)

الكساندر فلمینگ در سال 1881 در روستای آیرشایراسكاتلند به دنیا آمد. وقتی هفت ساله بود پدرش درگذشت و مسئولیت اداره مزرعه و تربیت چهار فرزند تنی و چند فرزند ناتنی به دوش مادر الكساندر افتاد. وقتی الكساندر پنج ساله بود، پیاده به مدرسه ای در 5/1 كیلومتری می رفت و وقتی دهساله شد، مجبور بود فاصله 5/6 كیلومتری خانه تا مدرسه را پیاده طی كند. هنگامی كه به دوازده سالگی رسید مدرسه اش بیش از 25 كیلومتر با خانه فاصله داشت، بنابراین در آكادمی كیلمارناك اقامت گزید. با این حال مجبور بود در تعطیلات آخر هفته حدود 20 كیلومتر راه رفت و برگشت از ایستگاه قطار تا منزل را طی كند. پس از یك سال و نیم اقامت در كیلمارناك به لندن پیش برادرش رفت و تحصیلات خود را در پلی تكنیك ادامه داد. اما این دوران دیری نپایید، چون الكساندر توان مالی تحصیل در آنجا را نداشت. فلمینگ شانزده ساله در یك شركت كشتیرانی استخدام شد و كمی از وقت خود را با نیروهای داوطلب اسكاتلندی مقیم لندن گذراند. او در تیم واترپولوی این گروه بازی می كرد، و یك بار با تیمی از بیمارستان سن مری، وابسته به دانشگاه لندن، مسابقه دادچند سال بعد ارث مختصری به او رسید و برادرش او را تشویق كرد تا وارد دانشكده پزشكی شود. در لندن دوازده دانشكده پزشكی بود، كه فلمینگ از هیچ كدامشان شناختی نداشت- جز یكی كه بیمارستان سن مری وابسته به آن بود و تنها چیزی كه می دانست این بود كه یك تیم واترپولو دارد، و به همین دلیل به آنجا رفت. در همان هنگام بود كه المرات رایت به عنوان مدرس باكتری شناسی در آن دانشكده مشغول به كار شد. فلمینگ در ابتدا تصمیم داشت جراح شود، اما پس از فارغ التحصیلی، شغلی در آزمایشگاهی كه در آن موقع المرات رایت سرپرستی آن را به عهده داشت به او پیشنهاد شد؛ فلمینگ تا پایان عمر خود را در آن آزمایشگاه گذراند و در سال 1929 استاد باكتری شناسی شد.طی جنگ جهانی اول فلمینگ و رایت به فرانسه اعزام شدند تا به معالجه سربازان زخمی بپردازند. آن زمان پزشكان برای درمان جراحت های جنگی از مواد ضد عفونی كننده استفاده می كردند. اما فلمینگ متوجه شد كه فنل ( یا اسید كربولیك كه رایجترین ماده ضد عفونی كننده آن زمان بود) بیشتر ضرر دارد تا فایده، چون گویچه های سفید خون را سریع تر از باكتری ها نابود می كند. فلمینگ می دانست كه این اثر زیانمند است چون گویچه های سفید ، مدافعان طبیعی بدن در برابر باكتری ها هستند.

نقش اشك دكتر فلمينگ در كشف پني سيلين :

در سال 1922فلمینگ برحسب تصادف میكروب كشی كشف كرد كه باكتری ها را از بین می برد، اما بر گویچه های سفید اثری نمی گذاشت. هنگامی كه فلمینگ دچار زكام شد، از ترشحات بینی خود كشتی تهیه كرد. همچنان كه ظرف كشت را كه پر از باكتری های زرد رنگ بود بررسی كرد، اشكی از چشمش به درون ظرف افتاد. روز بعد وقتی كشت را مورد مطالعه قرار داد، در قسمتی كه اشك ریخته بود فضای شفافی دید. كنجكاوی و تیزبینی اش او را به نتیجه صحیح راهنمایی كرد. در اشك ماده ای بود كه باعث تخریب سریع ( لیز) باكتری ها می شد، اما به بافت انسان آسیبی نمی رساند. او این آنزیم ضد میكروبی اشك را لیزوزیم نامید. معلوم شد كه این آنزیم اهمیت كاربردی چندانی ندارد، چون میكروب هایی كه لیزوزیم از بین می برد نسبتاً بی ضرر هستند، اما چنان كه خواهیم دید، این اكتشاف مقدمه ضروری كشف پنی سیلین بود.

در تابستان سال 1928 فلمینگ مشغول تحقیق درباره آنفلوانزا بود. ضمن انجام كارهای معمول آزمایشگاهی كه می بایست كشت های باكتریایی را كه در ظرفهای پهن در پوش دار رشد كرده بودند زیر میكروسكوپ بررسی كند، متوجه شد كه در یكی از ظرف ها ناحیه شفافی به وجود آمده است. تحقیقات بیشتر نشان داد كه ناحیه شفاف در اطراف نقطه ای بود كه ظاهراً وقتی سرپوش ظرف گذاشته نشده بود، تكه ای كپك به درون آن افتاده بود. فلمینگ با به خاطر آوردن تجربیاتش در زمینه لیزوزیم، نتیجه گرفت كه كپك چیزی تولید می كرد كه باعث مرگ باكتری های استافیلوكوك در ظرف كشت شده بود. فلمینگ تعریف كرد:اگر تجربیات قبلی ام نبود[ درباره لیزوزیم] چه بسا مانند كاری كه بسیاری از باكتری شناسان دیگر قبلاً كرده بودند ظرف را به دور می انداختم. به احتمال زیاد برخی از باكتری شناسان هم متوجه تغییراتی مشابه آنچه من دیدم شده بودم، اما چون علاقه ای به مواد ضد باكتریایی طبیعی وجود نداشت، كشتها را به دور اندخته بودند. من به جای آنكه مطابق رسم زمانه كشتهای آلوده را دور بیندازم، تحقیقاتی انجام دادم.فلمینگ كپك را جدا كرد و آن را به عنوان یكی از اعضای جنس پنی سیلیوم شناخت، و ماده آنتی بیوتیكی را كه تولید می كرد پنی سیلین نامید. بعدها گفت: هزاران كپك مختلف وجود دارد و هزاران باكتری مختلف، و این كه بخت ، كپك را در لحظه مناسب در نقطه مناسب بگذارد مثل برنده شدن در مسابقه بخت آزمایی بود. ذكر هزاران باكتری مختلف آن قدر هم بی مورد نبود، چون گرچه پنی سیلین برای باكتریهای متعددی، ازجمله استافیلوكوك، مرگبار است، اما بر برخی از انواع دیگر باكتری ها اثری ندارد. خوشبختانه باكتری هایی كه پنی سیلین از بین می برد، سبب بسیاری از عفونت های شایع و خطرناك در انسان هستند.البته در سال 1928 استفاده از كپك برای مقابله با عفونت ، ابتكار كاملاً نوظهوری نبود. لویی پاستور و همكارش ژ. ف. ژوبر در سال 1877 نشان داده بودند كه گاه میكروبی از رشد میكروبی دیگر جلوگیری می كند. نوشته اند كه درعهد باستان مصریان و رومیان از كپك نان استفاده می كردند، اما هزاران كپك مختلف بر نان می رویند كه تنها چند نوع آنها چیزی تولید می كنند كه با عفونت مقابله كند. قاعدتاً فلمینگ هم از این مسئله مطلع بود و به همین سبب در می یابیم كه چرا شگفت زده شد.فلمینگ در ادامه نشان داد كه پنی سیلین برای جانوران سمی نیست و به یاخته های بدن آسیبی نمی رساند:همین سمی نبودن پنی سیلین برای گویچه های سفید بود كه باعث شد متقاعد شوم روزی به عنوان ماده ای دارویی شناخته خواهد شد. وقتی پنی سیلین خام در خون انسان آزمایش می شد، رشد استافیلوكوكها را در رقت 1 در 1000 كاملاً مهار كرد، اما اثر سمی آن بر گویچه های سفید چیزی بیش از محیط كشت اولیه نبود. آن را به جانوران نیز تزریق كردم، و ظاهراً هیچ اثر سمی نداشت. چند آزمایش ابتدایی [ بربیماران] نتایج مطلوبی داد اما اتفاق معجزه آسایی نیفتاد، و فهمیدم كه باید آن را غلیظ می كردیم . سعی می كنیم پنی سیلین را تغلیظ كنیم اما دریافتیم كه پنی سیلین به سرعت خراب می شود، و روشهای نسبتاً ساده ما فایده ای نداشتند.

تاثير ارنست بوريس چين و دكتر فلوري در كشف پني سيلين :

در همین هنگام موفقیت چشمگیر سولفانیل آمید باعث شده بود كه شیمی درمانی توجه همگان را به خود جلب كند . همكاری هرولد ریستریك و فلمینگ برای جدا سازی و تغلیظ پنی سیلین با شكست مواجه شد، و تا چندین سال بعد دیگر كار مهمی درباره پنی سیلین انجام نگرفت. در اواخر دهه 1930 هاوارد و. فلوری استاد آسیب شناسی دانشگاه آكسفورد همكاری پژوهشی خود را با ارنست بوریس چین ، زیست شیمیدان پناهنده یهودی كه از آلمان هیتلری گریخته بود و به سفارش فلوری به آكسفورد آمده بود، آغاز كرد. آن دو تحقیق درباره لیزوزیم، همان آنزیم ضد باكتریایی كه فلمینگ كشف كرده بود، و نیز دیگر مواد ضد باكتریایی طبیعی را شروع كردند. چندی نگذشت كه پژوهش های آنان بر پنی سیلین كه به نظر آنان امید بخش ترین این عوامل بود متمركز شد.گروه آكسفورد با بهره گیری از روشهای پیچیده شیمیایی برای جداسازی و تغلیظ، كه امكانات آن در آكسفورد وجود داشت و فلوری و چین با آن آشنا بودند، اما فلمینگ در سن مری نه با آنها آشنایی داشت و نه بدانها دسترسی، موفق شدند پنی سیلین را آن قدر تغلیظ و تصفیه كنند كه خواص درمانی آن را ابتدا در مقابله با عفونت های تجربی در موش و بعداً در افراد بیماری كه از عفونت های استافیلوكوكی و دیگر آلودگی های خطرناك رنج می بردند، به اثبات رسانند ( نخستین پنی سیلین را كه در انسان استفاده می شد، در لگن های بیمارستانی رشد می دادند؛ با آنكه پنی سیلین را از ادرار بیماران جدا می كردند و مجدداً مورد استفاده قرار می دادند، اما برخی آزمایش های بالینی به دلیل كمیاب بودن این دارو ناتمام ماندند).به سبب ضرورت بهره گیری سریع از توانایی پنی سیلین در مقابله با بیماری ها و درمان زخمهای نظامیان جنگ جهانی دوم، تولید آن در مقیاس گسترده، هم در انگلستان و هم در ایالات متحده، از اولویت های اول بود. فلوری به آمریكا رفت تا روشهای استخراج و تولید پنی سیلین در انگلستان را شرح دهد، و شیمیدانان دو سوی اقیانوس اطلس به طور خستگی ناپذیری كار كردند تا ساختار شیمیایی پنی سیلین را تعیین كنند و از راه تخمیر یا تولید آزمایشگاهی آن را به دست آورند. این مولكول پیچیده و ناپایدار برای نخستین بار سالها پس از پایان جنگ به طور صناعی تهیه شد، اما پیشرفت در گسترش تولید آن از راه تخمیر در مدت جنگ به نحوی استثنایی سریع بود.

نقش شانس در كشف پني سيلين :

همان طور كه بخت یاری در كشف پنی سیلین نقش داشت، در این مرحله از تولید آن نیز وارد صحنه شد. وقتی فلوری به ایالات متحده رفت تا درباره تولید پنی سیلین در مقیاس وسیع تبادل نظر كند، از آزمایشگاه پژوهشی ناحیه شمال وابسته به وزارت كشاورزی ایالات متحده در پئوریای ایلینویز دیدن كرد. مدتی بود كه در این آزمایشگاه به دنبال كاربردی صنعتی برای محصول غلّه اضافی، و راه حلی برای مشكلی كه در همین رابطه وجود داشت، یعنی دفع ماده چسبناكی كه به عنوان یكی از فراورده های جانبی از فرایند آسیاب كردن ذرت به دست می آمد، جست و جو می كردند. وقتی این ماده استخراج شده به محیط كشت پنی سیلین اضافه شد، بازدهی كپك مورد نظر را به طور نامنتظره ای ده برابر افزایش داد.دومین كمكی كه آزمایشگاه پئوریا كرد تهیه سویه بهتری از كپك مولّد پنی سیلین بود. صدها كپك از سرتاسر جهان جمع آوری و برای آزمایش به پئوریا فرستاده شدند. شگفت آنكه بهترین كپك را یكی از زنان محلی به نام مری هانت فرستاد، كه به دلیل علاقه اش به جست و جو برای كپك های جدید، مری كپكی لقب گرفته بود. او از یكی از بازارهای میوه پئوریا یك طالبی آورد كه كپكی با ظاهری قشنگ و طلایی روی آن بود. این سویه جدید كپك بازدهی پنی سیلین را دو برابر كرد، بنابراین تركیب دو اكتشافی كه در پئوریا صورت گرفت میزان بازدهی پنی سیلین را به 20 برابر رساند. چه كسی فكر می كرد پئوریا این قدر در تولید داروی معجزه آسایی كه برحسب تصادف در لندن كشف شده بود، نقش پیدا كند؟.

منبع :http://mp3-sh0p.shoploger.com

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : تاریخ پزشکی

ارسال توسط rs272

تاريخچه شگفت انگيزانتقال خون در ايران و دنيا

بازدید : مرتبه

تاريخ : 6/10/1389 - 15:10:22

سایت مشاوره وآموزش پزشكي رايگان دکتر رحمت سخنی

تاريخچه شگفت انگيزانتقال خون در ايران و دنيا

انتخاب : دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره)

امروزه عمل اهدا خون ازسوی مردم كشورمان كاری خداپسندانه و انسانی تلقی می شود . در شبهای قدر و همچنین در روز عاشورا و دیگر مراسم مذهبی خیل عظیم مردمی كه برای اهدای خون خود به مراكز انتقال خون مراجعه می كنند ، و یا در حوادث غیر مترقبه نظیر زلزله بم صف های طولانی اهداكنندگان خون كه در سرمای زمستان منتظر نوبت می ایستند ، خود نشانگر شعور ، نوع دوستی و آزادگی مردم كشورمان دارد. خون سالم در این زمان گوهری بس ارزشمند است . قطرات این مایع حیات را از هم وطنانمان كه نیازمند خون سالمند دریغ نداریم .

فرهنگ های باستانی نشانه هایی از عقاید آنان نسبت به خون می یابیم به عنوان مثال :" گلادیاتورها خون سربازان مغلوب را به منظور تقویت می آشامیدند . " ویا مغولان معتقد بودند كه نباید خون شاهزادگان مغول در معرض آسمان و خورشید قرار گیرد . لذا شاهزادگان خاطی را یا به وسیله زه كمان خفه می كردند ویا اینكه او را در نمد پیچیده و آنقدر می مالیدند تا جان ببازد ." سران مغول به سربازان خود دستور می دادند كه برای تقویت ، از خون اسبان خود بنوشند . "و همچنین " شاهزادگان مصر (باستان) برای رفع عوارض پیری و خستگی به دستور ساحران ،خون حیوانات را آشامیده و حمام خون می گرفتند " این همه در كنار اعتقاد و باور به اینكه خون را نشانه شجاعت ، سلامتی وجوانی ابدی می دانستند ، از فرهنگ مردم گذشته حكایت می كند و هیچ نشانی از انتقال خون ندارد. اولین اشاره به انتقال خون را در میان افسانه ها می توان یافت " در حكایت اوید (Ovid) آمده كه مدآ (Medea) برای بازگشت جوانی به پدرش خون از رگ های او گرفته و به جایش خون فرد جوان ویا به روایت دیگر معجون عجیبی كه با خون ساخته بود جایگرین نمود." البته بی شك این تنها افسانه ایی است كه بازهم به خواص جوانی آفرینی خون اشاره دارد ؛ ولی نخستین اشاره به انتقال خون برای درمان بیماری " در یك نوشته قدیمی عبری ...مندرج است كه برای درمان جذام پادشاه خون او را عوض كردند " مورد دومی كه در این باره موجود است " در سال 1492 ...جادوگری برای بهبود پاپ هشتم كه از بیماری مزمن كلیه و پیری رنج می برد اقدام به تعویض خون وی با خون سه جوان نمود "

ولی هنوز بررسی علمی درباره خون انجام نمی گرفت . نخستین كسی كه جریان خون و چگونگی آن را توضیح داد پزشكی دمشقی بود " جریان خون ریوی به وسیله پزشكی از اهالی دمشق در اواسط قرن 13 میلادی كشف گردید . علاءالدین علی ابی الحزم قریشی معروف به ابن النفیس (1210- 1280 م ) ." وی معتقد بود كه خون برای تصفیه از بطن راست به وسیله شریان های ریوی به ریه ها رفته و درآنجا منتشر و با هوا مخلوط و تا قطره آخر پاك شده و سپس از طریق ورید ریوی به بطن چپ قلب باز می گردد. چنان كه به نظر می رسد ابن النفیس تا حدودی جریان خون از قلب به شش ها را برای مبادله گازهای تنفسی ( دفعco2 و جذبo2) را به درستی توضیح داده است .ولی با این حال "افتخار كشف جریان خون نصیب ویلیام هاروی گردید . وی دراثر تجربیات خود درسال 1616 جریان خون را كشف نمود ." اما اولین جرقه انتقال خون در فكر فردی دیگری زده شد " فرانسیس پوتر(Francis Poter) به نقل از یكی از معاصران وی ...شاید اولین كسی باشد كه از سال 1639 به فكر انتقال خون بوده و بالاخره ده سال بعد با یك لوله و پر در مرغ انتقال خون انجام داده است . " در تمام این سالها وقتی بحث انتقال خون در میان است تنها به یك شكل و آن هم انتقال خون حیوان به انسان مورد قبول و یا عملی است .

"ریچارد لوور (Richard Lower ) در 14 نوامبر 1666 در انگلستان ابتدا تا سر حد امكان خون یك سگ را خارج نمود و با انتقال خون سگ دیگر آن را از مرگ نجات داد . لذا ویاولین كسی است كه نشان داده است در خونریزی های شدید مناسب ترین راه برای درمان انتقال خون می باشد" ولیدر قرن 17 به غیر از لوور كسی از مفید بودن انتقال خون در موارد خونریزی شدید صحبت ننمود و تنهااز انتقال خون برای درمان جنون ، بازگشت جوانی و یا حتی رفع اختلاف زن وشوهر استفاده می كردند!!. علاوه بر این در همین ایام به دلیل آنكه تنها انتقال خون حیوان به انسان به كار می رفت ، بعضی را نظر بر این بود كه انتقال خون حیوانی نظیر گاو موجب انتقال صفات آن حیوان مانند شاخ درآوردن در فرد گیرنده می شود .در همین ایام مخالفت نسبت به انتقال خون چنان بالا گرفت كه پرو( pro)نماینده آكادمی علوم (فرانسه ) گفت مگر می شود خون را مانند پیراهن تعویض نمود ؟ بالاخره در اثر پیدا شدن عوارض عفونی كه در آن زمان ناشناخته بود پارلمان فرانسه درسال 1675 و به دنبال آن انجمن پادشاهی پزشكی لندن و سال بعد همپاپ عمل انتقال خون را ممنوع و حرام اعلام كرد. ادامه قرن 17 و تمام قرن 18 با ركود در تحقیقات انتقال خون همراه بود؛ بسیاری از پزشكان دراین مدت عمل انتقال خون را كار غیر دانشمندان تلقی كرده و عوارض روحی را از عواقب انتقال خون می دانستند .ولی همین دوره ركود سبب علمی شدن كار انتقال خون شد و " در اواخر قرن 18 دوران ماجراجویی انتقال خون سپری شد و با كارهای جیمز بلاندل (James Blundell) وارد مرحله نوینی گردید. " از نتایج تحقیقات و كوشش های بلاندل می توان به دو مورد زیر اشاره كرد :به جای پیوند شریان به ورید ( كه تا آن هنگام انجام می شد ) انتقال خون در دو مرحله انجام گرفت با انتقال خون بین دو حیوان از دو نوع مختلف مخالفت شد .

اولین انتقال خون انسان به انسان به وسیله بلاندلانجام گرفت :

"در 23 دسامبر ( یا اكتبر ) 1818 به مرد 35 ساله ای مبتلا به سرطان معده كه مشرف به موت بود در مدت 5 الی 6 دقیقه مقدار 325 گرم خون از چند نفر گرفته و تزریق نمود . بیمار به دنبال یك بهبود موقتی بعد از 56 ساعت در گذشت " و در همین ایام " از انتقال خون علاوه بر درمان موارد خونریزی شدید در درمان سوختگی ، سیفلیس و هاری هم استفاده می شد . " به دلیل آنكه اصول بهداشتی در انتقال خون رعایت نمی شد و یا دانش لازم در این زمینه وجود نداشت ، عوارض ناشی از عفونت در حین انتقال خون گسترش یافت .علاوه بر این اهدای خون به هیچ وجه عملی فراگیر نبود لذا از خون گوسفند برای انتقال به انسان استفاده می شد" در آن زمان ضرب المثلی رایج بود كه می گفتند برای انتقال خون 3 گوسفند لازم است : اهدا كننده ، بیمار دریافت كننده و پزشك"!
پزشكان در این قرن هنوز به دنبال جایگرینی برای خون در موارد اضطراری می گشتند لذا " در اواخر قرن 19 یك حركت كوتاه مدت برای استفاده از شیر به جای انتقال خون به وجود آمد ( 80-1873 ) و به خصوص در آمریكا مورد قبول قرار گرفت . ازشیر گاو ، بز وانسان استفاده می نمودند ولی در اواخر 1880 به علت عوارض مختلفی كه می داد متروك و نوبت به استفاده از محلول نمكی فیزیولوژیكی رسید " ولی چون این محلول كمبود گلبول های قرمز را جبران نمی كرد بازهم انتقال خون و استفاده از آن مطرح شد .دراین زمان روش انتقال خون به صورت مستقیم وبازو به بازو بود . " ولی این روش باعث از بین رفتن عروق بیمار و اهداكننده خون شده و به علاوه گاهی عمل اتصال دو رگ برای انتقال خون مشكل تر از عمل اصلی درمان بیماربود و همچنین مقدار خون منتقل شده را نمی توانستند تعیین كنند و اغلب انتقال خون را تا زمانی كه اهدا كننده رنگ پریده می شد ادامه می دادند. " در این زمان به دلیل ناشناخته بودن گروههای خونی اغلب انتقال خون ها با عدم موفقیت همراه بود . تااینكه"كارل لاندشتاینر و همكارانش در سال 1900 چهار گروه خونیO, A,B,AB را كشف كردندو در سال 1930 فرد مزبور جایزه نوبل را به همین دلیل دریافت كرد. " با كشف گروههای خونی مشل دیگری رخ نمود و آن انعقاد خون بود چراكه انتقال خون مستقیم دیگر میسر نبود و در ذخیره سازی خون های اهدایی خون منعقد می شد " ژودن (Judin)در 1939 در مسكو پیشنهاد استفاده از خون كسانی كه در اثر جراحی و حادثه فوت نموده اند (را) مطرح نمود . مزیت آن این است كه با یك سوزن در حدود 2 تا 4 لیتر خون به دست می آید كه نیازی به مایع ضد انعقاد ندارد زیرا در اثر پدیده فیبرینولیز كه از 30 تا 90 دقیقه بعد از مرگ پیش می آید خون قابلیت انعقاد خود را از دست می دهد . در مدت دو سال در حدود 2500 مورد انتقال خون از این طریق انجام گرفت ولی به علل روانشناسی و اشكالات دیگر رونق به دست نیاورد. " تمام این رویدادها به تاسیس اولین بانك خون در آمریكا به سال 1937 منجر شد .و اما از پیشینه انتقال خون در گذشته ایران اطلاعی در دست نیست ولی می توان عمل حجامت را كه هم اكنون نیز رواج دارد به نوعی درمان از طریق دریافت خون نامید ؛ در این روش معتقد بودن كه خون آلوده از این طریق خارج شده و بهبودی را به دنبال دارد . و اما در دوره معاصر : از سال 1324 به بعد انتقال خون های پراكنده در بیمارستان های مختلف انجام می گرفته است و " در سال 1331 به طور همزمان مركزخون ارتش توسط مرحوم دكتر محمدعلی شمس و مركز انتقال خون شیر خورشید سرخ (سابق) توسط مرحوم آقای دكتر احمد آژیر تاسیس و شروع به كاركردند ." در طی این مدت تا تاسیس سازمان انتقال خون اهدا كننده خون وجود نداشت و تنها افراد مستمند اقدام به فروش خون خویش می كردند ( كه البته این روش در تمام نقاط دنیا مرسوم بود وهنوز در بعضی كشورها، فروش خون وجود دارد و نه اهدای آن ) و درنهایتبه همت آقای دكتر فریدون علا در سال 1353 سازمان انتقال خون ایران تاسیس و شروع به كار كرد .منبع : پایگاه اطلاع رسانی تبیان

http://www.tebyan.net/nutrition_health/diseases/blood/2004/7/29/7685.html

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : طب انتقال خون

ارسال توسط rs272

آدرس كامل سايتهاي مشاوره رايگان پزشكان و پرستاران اينترنتي

بازدید : مرتبه

تاريخ : 28/9/1389 - 13:06:20

آدرس كامل سايتهاي مشاوره رايگان پزشکان مشاور رایگان اینترنتی

نوشته : دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره)

امروزه افراد كمي پیدا میشوند که بدون دریافت پول اقدام به انجام فعلی کنند .هرچند در دنیا وجود NGO های مردمی تا حدودی خط بطلان روی این نوع تفکرات کشیده است ولی بخاطر افزایش روز افزون فقر جهانی و پیدایش شکافهای عمیق طبقاتی ، اقدامات بسیار مثبت این نوع سازمانها کافی نبوده و چشمگیر نیست .بی شک تعالیم آسمانی که توسط انبیا در دینها و مذاهب مخلتف در رابطه با کمک به همنوع برای جهان بشریت ابلاغ گردیده در بسیاری از موارد راهگشای این مشکلات میباشد .وجود هلال احمر ،انجمنهای خیریه ،صندوقهای قرض الحسنه ،کمیته امام خمینی (ره) و....بیانگر توجه به این تعالیم و نیازها میباشد ودر این راستا تعدادی از دوستان پزشک و چند تن از پرستاران فعال در عرصه خدمت رسانی از مدتها علاوه بر ارائه خدمات رایگان حضوری به بیماران و افراد مستمند ،اقدام به فعالیت مشاوره های رایگان پزشکی و پرستاری در عرصه دنیای مجازی اینترنت نمودنده اند که برای حصول و دستیابی سریع به این دوستان علاوه بر معرفی ایشان ،ایمیلهای خصوصی نامبردگان نیز برای ارتباط آسان افراد مرد نیاز در اخیتار عموم قرار میگیرد .امید است که مورد توجه دوستان و افراد نیازمند مشاوره های پزشکی و خدمات پرستاری واقع شود .در پایان از تمام عزیزان درخواست میکنم در صورت امکان دعای عاقبت بخیری برای دوستان پزشک و پرستار یاد شده، فراموش نشده و برای والدین شهیدم ، ستوانیارشهیدآقای محمد سخنی و شهیده خانم جمیله رمضان شیخ سرمست نیز یک فاتحه ای داده شود .

لیست و نام و سايتهاي مشاوره رايگان پزشکان و پرستارانی که مشاوره رایگان اینترنتی ارائه میدهند :

سایت اطلاع رسانی دکتر رحمت سخنی و پانل ورودی 27 سایت پزشکی Dr.Rahmat Sokhani

http://rs272.com/

وب سایت رسمي مشاوره وآموزش پزشكي رايگان دکتر رحمت سخنی

http://mr42.parsiblog.com/

سایت مشاوره فوق تخصصی بیماریهای ریوی دکتر محمد حسین رحیمی راد

افتتاح سایت مشاوره فوق تخصصی گوارش دکترمسعود صدرالدینی

http://ms47.parsiblog.com/

سایت مشاوره تخصصی جراحی مغز واعصاب دکتر حمید جنگی اقدم

http://j109.parsiblog.com/

سایت مشاوره جراحی عمومی دکترمجید بانه ای

http://www.my537.parsiblog.com/

سایت تخصصی اورتوپدی دکتر میکائیل تفکیکی

http://mt89.parsiblog.com/

سایت مشاوره تخصصی اورولوژي دكتر مهدي بابايي

http://np52.parsiblog.com/

سایت مشاوره تخصصی بیماریهای داخلی دکتر علیرضا سیاح

http://as3465.parsiblog.com/

سایت مشاوره تخصصی بیماریهای داخلی دکتر بایرام سلطانی

http://bs166.parsiblog.com/

سایت مشاوره تخصصی جراحی عمومی دکترسید محمد رضا سید کباري

http://mk694.parsiblog.com/

سایت تخصصی اورولوژی دکتر مهدی فلاحتی

http://mf510.parsiblog.com/

سایت تخصصی بیماریهای داخلی دکتر کمال مهربان

http://km183.parsiblog.com/

سایت تخصصی اورولوژی دکترافشین بدل زاده

http://ab2419.parsiblog.com/

سایت پزشکی تخصصی جراحی دکتررضا تقی زاده

http://www.rt2105.parsiblog.com/

سایت تخصصی نوروفیزیولوژی دکترناصر خلجی

http://kn1.parsiblog.com/

سایت پزشکی دکترجعفرسیاه چشمDr.jafarsiahcheshm

http://www.jafarsiahcheshm.parsiblog.com/

سایت اطلاعات پزشکی دکتر شاهین اردوبادی

http://www.drshahin.blogsky.com/

سایت اختصاصی دکتر اعلم رضائیه

http://dr-saied-aalamrezaiy.blogfa.com/

سایت مشاوره پزشکی دکتر محمد امین اقدم

http://ma1359.parsiblog.com/

سایت مشاوره پزشکی دکتر سید سجاد سید سحاب

http://sa279.parsiblog.com/

سایت پزشکی دکتر علی نوروزی

http://www.alin1341.parsiblog.com/

سایت مشاوره پزشکی دکتر رجب هماسان

http://www.rahe.parsiblog.com/

سایت مشاوره پزشکی دکتر اسعد عثمانی

http://www.asos.parsiblog.com/

سایت مشاوره پزشکی دکتر علی روحانی نیا

http://alro.parsiblog.com/

سایت مشاوره پزشکی دکتر فریده نظری

/http://www.fn30.parsiblog.com

سایت مشاوره پزشکی دکتر عطا علیالی

http://aa2527.parsiblog.com/

سایت مشاوره پزشکی دکتر محمد علی اسلامی

http://mas2811.parsiblog.com/

سایت مشاوره پزشکی دکتر صادق بسائي

http://sb44.parsiblog.com/

سایت پزشکی و مشاوره دکتر مهدی جباری

http://www.mg1348.parsiblog.com/

سایت پزشکی دکترکورش هدا یت رسا

http://www.khr1053.parsiblog.com/

سایت اطلاع رسانی پزشکی دکتر علیرضا بزرگ نژادیان

http://www.ab486.parsiblog.com/

سایت مشاوره پزشکی دکتر سپیده رضا زاده

http://sera.parsiblog.com/

سایت پزشکی دکترتوحید اشرفی

http://www.toash210.parsiblog.com/

سایت پزشکی دکتر محمد رحیم کاکایی

http://www.k17459.parsiblog.com/

سایت پزشکی دکتر وحید احمدی

http://va1358.parsiblog.com/

سایت پزشکی دکتر غلامحسین شم آبادی

/http://gs1035.parsiblog.com

سایت پزشکی دکتر سعید دژپسند

http://sadz.parsiblog.com/

سایت مشاوره پزشکی دکتر لیلانجم افشار

http://ln123.parsiblog.com/

سایت مشاوره پزشکی دکتر آرش اشرفی

http://aa4846.parsiblog.com/

سایت مشاوره پزشکی دکتر مهدی امیری کار

http://ma4.parsiblog.com/

سایت رایگان مشاوره پرستاری جلیل باقری وفریباصبحدل

http://jb93.parsiblog.com/

سایت مشاوره پرستاری نسرین ون آبادی

http://nv59.parsiblog.com/

سایت مشاوره پرستاری ژاله رحیمی

http://zr65.parsiblog.com/

سایت مشاوره پرستاری الهام امان پور

http://ea64.parsiblog.com/

لینک ثابت
موضوع : تاریخ پزشکی

ارسال توسط rs272

پزشکان مشاور رایگان اینترنتی و ایمیلهای آنها

بازدید : مرتبه

تاريخ : 27/9/1389 - 21:28:44

پزشکان مشاور رایگان اینترنتی و ایمیلهای آنها

(سری اول )

نوشته : دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره)

در دنیای کنونی و فانی متاسفانه افراد بسیار کمی پیدا میشوند که بدون دریافت پول اقدام به انجام فعلی کنند .هرچند در دنیا وجود NGO های مردمی تا حدودی خط بطلان روی این نوع تفکرات کشیده است ولی بخاطر افزایش روز افزون فقر جهانی و پیدایش شکافهای عمیق طبقاتی ، اقدامات بسیار مثبت این نوع سازمانها کافی نبوده و چشمگیر نیست .بی شک تعالیم آسمانی که توسط انبیا در دینها و مذاهب مخلتف در رابطه با کمک به همنوع برای جهان بشریت ابلاغ گردیده در بسیاری از موارد راهگشای این مشکلات میباشد .وجود هلال احمر ،انجمنهای خیریه ،صندوقهای قرض الحسنه ،کمیته امام خمینی (ره) و....بیانگر توجه به این تعالیم و نیازها میباشد ودر این راستا تعدادی از دوستان پزشک و چند تن از پرستاران فعال در عرصه خدمت رسانی از مدتها علاوه بر ارائه خدمات رایگان حضوری به بیماران و افراد مستمند ،اقدام به فعالیت مشاوره های رایگان پزشکی و پرستاری در عرصه دنیای مجازی اینترنت نمودنده اند که برای حصول و دستیابی سریع به این دوستان علاوه بر معرفی ایشان ،ایمیلهای خصوصی نامبردگان نیز برای ارتباط آسان افراد مرد نیاز در اخیتار عموم قرار میگیرد .امید است که مورد توجه دوستان و افراد نیازمند مشاوره های پزشکی و خدمات پرستاری واقع شود .در پایان از تمام عزیزان درخواست میکنم در صورت امکان دعای عاقبت بخیری برای دوستان پزشک و پرستار یاد شده، فراموش نشده و برای والدین شهیدم ، ستوانیارشهیدآقای محمد سخنی و شهیده خانم جمیله رمضان شیخ سرمست نیز یک فاتحه ای داده شود .

لیست و نام و ایمیل های پزشکان و پرستارانی که مشاوره رایگان اینترنتی ارائه میدهند :

1- دکتر رحمت سخنی پزشک ارشداورژانس و خانواده

mohamadrahimirad@yahoo.com

2- دکتر محمد حسین رحیمی راد متخصص داخلی وفوق تخصص بیماریهای ریوی

3- دکتر مسعود صدر الدینی متخصص داخلی و فوق تخصص بیمارهای گوارشی

maadredin@gmail.com

4- دکتر حمید جنگی اقدم متخصص جراحی مغز و اعصاب

jangihamid@yahoo.com

5 - دکتر ناصر خلجی متخصص نوروفیزلوژی

khalaji.naser@gmail.com

6- دکتر ناز محمد بادپا رزیدنت سال آخر جراحی عمومی

nmbadpa@yahoo.com

7- دکتر کمال مهربان رزیدنت سال آخر تخصص بیماریهای داخلی

kamal.mehraban@yahoo.com

8- دکتر سید محمد رضا سیدکباری رزیدنت ارشد جراحی عمومی

smr_kabari@yahoo.com

9- دکتر بهروز صادقی رزیدنت ارشد تخصص بیماریهای داخلی

behroussadeghi@yahoo.com

10- دکتر افشین بدل زاده رزیدنت اورولوژی

afshin.badalzadeh@yahoo.com

11- دکتر بایرام سلطانی رزیدنت ارشد تخصص بیماریهای داخلی

faal39@yahoo.com

12- دکتر میکائیل تفکیکی رزیدنت ارشد اورتوپدی

m_tafkiki@yahoo.com

13- دکتر امید اسد زاده رزیدنت اورتوپدی

omidasadzadeh@gmail.com

14- دکتر مهدی فلاحتی رزیدنت ارشد اورولوژی

falahati.mehdi@gmail.com

15- دکتر علیرضا سیاح رزیدنت تخصص بیماریهای داخلی

alirezasay@yahoo.com

16 - دکتر رضا تقی زاده رزیدنت ارشد جراحی عمومی

rt2108@yahoo.com

17 - دکتر مجید بانه ای رزیدنت جراحی عمومی

my537@yahoo.com

18- دکتر جعفر سیاه چشم، پزشک ارشد اورژانس

jafarsiahcheshm@yahoo.com

19- دکتر اسعد عثمانی پزشک ارشد اورژانس

asm9682@yahoo.com

20- دکتر رجب هماسان پزشک ارشد اورژانس و پزشکی قانونی

rahe354@yahoo.com

21- دکتر علی نوروزی پزشک ارشد اورژانس

rahe354@yahoo.com

22- دکترسید سجاد سید سحاب پزشک ارشد اورژانس

sahab279@yahoo.com

23- دکتر محمد امین اقدم پزشک ارشد عمومی

moam1359@yahoo.com

24- دکتر علی روحانی نیا پزشک ارشد عمومی

alro2098@yahoo.com

25- خانم دکتر فریده نظری پزشک ارشد اورژانس

fn30@yahoo.com

26- دکتر عطا الله علیالی پزشک ارشد اورژانس

alro2098@yahoo.com

ادامه دارد ........................................

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : تاریخ پزشکی

ارسال توسط rs272

سایتهای مشاوره پزشکی رایگان آذربایجان غربی

بازدید : مرتبه

تاريخ : 27/9/1389 - 21:01:17

سایت مشاوره وآموزش پزشكي رايگان دکتر رحمت سخنی

سایتهای مشاوره پزشکی رایگان آذربایجان غربی

Dr.Rahmat Sokhani

west azerbaijan

بی شک بر تمام دوستداران علم و دانش پوشیده نیست که تهیه یک مطلب علمی حتی به اندازه یک صفحه کوچک کاری بسیار سخت و طاقت فرسایی بوده وزحمات و وقت زیادی را می طلبد. اینجانب دکتر رحمت سخنی پزشک اورژانس مرکز آموزشی درمانی امام خمینی ره دانشگاه علوم پزشکی ارومیه مرکز آذربایجان غربی با یاری خداوند متعال و کمک خانواده و دوستان علمی دانشگاه و عشق به مردم و بیماران، بیست وشش سایت یا به عبارتی وبلاگ را در تمام زمینه های پزشکی و تعداد اندکی از آنها در ارتباط با مسایل عمومی راه اندازی و فعال نموده ام و امیداورم بتوانم قدم کوچکی در رابطه با حل مشکلات بیماران دردمندو ارتقاءعلم پزشکی ایران اسلامیمان مخصوصا آذربایجان همیشه سرافراز و قهرمان وگل سرسبد جهان اسلام را برداشته باشم و در این مقال از تمام دوستان پزشک و پرستار و هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی ارومیه و خانواده ام که مرا یاری کردند سپاسگزاری میکنم .

دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی ره ارومیه

Dr.Rahmat Sokhani-west azerbaijan

http://www.rs272.parsiblog.com/

وب سایت مشاوره وآموزش پزشكي رايگان دکتر رحمت سخنی

دکتر ناصر خلجی متخصص نوروفیزلوژی

http://www.rs272.com/

سایت اصلی اطلاع رسانی دکتر رحمت سخنی

دکتر رحمت سخنی Dr.Rahmat Sokhani

سایت پزشکی عمومی دکتر رحمت سخنی

http://www.sahand2721.parsiblog.com/

دکتر هماسان - دکتر رحمت سخنی - احمد جباری

سایت پزشکی تخصصی دکتر رحمت سخنی

http://www.sahand2722.parsiblog.com/

دکتر رحمت سخنی Dr.Rahmat Sokhani

سایت پزشکی فوق تخصصی دکتر رحمت سخنی

http://www.sahand2723.parsiblog.com/

دکتر رحمت سخنی Dr.Rahmat Sokhani

سایت داروسازی دکتر رحمت سخنی

http://www.sahand2724.parsiblog.com/

علی افرند - دکتر رحمت سخنی

سایت دندانپزشکی دکتر رحمت سخنی

http://www.sahand2725.parsiblog.com/

دکتررحمت سخنی Dr.Rahmat Sokhani

سایت طب سنتی و مکمل دکتر رحمت سخنی

http://www.sahand2726.parsiblog.com/

جعفر ابوالقاسمی - دکتر رحمت سخنی - محمدی

سایت طب نظامی دکتر رحمت سخنی

http://www.sahand2727.parsiblog.com/

جعفر ابوالقاسمی - محمدی - دکتر رحمت سخنی - مسعود سوداگر

سایت طب ورزشی دکتر رحمت سخنی

http://www.sahand2728.parsiblog.com/

یوسف ستوده - اکبر رستمی - دکتر رحمت سخنی

سایت خاطرات و تاریخ پزشکی دکتر رحمت سخنی

http://www.sahand2729.parsiblog.com/

دکتر رحمت سخنی - خسرو فرخپور

سایت گوناگون دکتر رحمت سخنی

http://www.sahand27210.parsiblog.com/

دکتر کمال مهربان - دکتر افشین بدال زاده - دکتر رحمت سخنی - دکتر علیایی

سایت طراحی سایت و وبلاگ دکتر رحمت سخنی

http://www.sahand27211.parsiblog.com/

دکتر محمدعلی اسلامی -دکترمهدی جباری -دکتر صادق بسایی - دکتر رحمت سخنی

سایت طب سالمندان دکتر رحمت سخنی

http://www.sahand27212.parsiblog.com/

دکتر رحمت سخنی - دکتر توحید اشرفی

سایت طب مذهبی دکتر رحمت سخنی

http://www.sahand27213.parsiblog.com/

سایت طب پزشکی قانونی دکتر رحمت سخنی

http://www.sahand27214.parsiblog.com/

دکتر رحمت سخنی- محمد جباری

سایت طب اورژانس دکتر رحمت سخنی

http://www.sahand27215.parsiblog.com/

دکتر رحمت سخنی - دکتر بانه ای

سایت طب هسته ای دکتر رحمت سخنی

http://www.sahand27216.parsiblog.com/

دکتراسعد عثمانی - دکتر رحمت سخنی - دکتر محمد رحیم کاکایی

سایت پرسش و پاسخ پزشکی دکتر رحمت سخنی

/http://www.rs272.parsiblog.com

دکتر علی نوروزی - دکتر رحمت سخنی

سایت پزشکی دکتر رحمت سخنی دربلاگفا

http://www.sahand272.blogfa.com/

دکتر رحمت سخنی Dr.Rahmat Sokhani

سایت پزشکی دکتر رحمت سخنی در سرویس وبلاگ دهی آریانا افغانستان

http://rs272.aryanablog.com/

دکتر رحمت سخنی Dr.Rahmat Sokhani

سایت روانشناسی

http://sahand1361.parsiblog.com

جعفرکارگر - دکتر رحمت سخنی - دکتر سید سجاد سحاب

سایت اختصاصی دکتر رحمت سخنی

http://rs272.pardisblog.com/

دکتر رحمت سخنی - تاوردی زاده - علی زارع

سایت تخصصی دکتر رحمت سخنی

http://rs272.blogfa.com/

دکتر مهدی فلاحتی - دکتر رحمت سخنی

سایت دکتر رحمت سخنی

دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه

سایت شهید محمد سخنی

http://moso1362.parsiblog.com/

رضا ادریسی - دکتر رحمت سخنی - مندایی

سایت پزشکی اختصاصی دکتر رحمت سخنی

http://rs272.iranblog.com/

دکتر کورش هدایت رسا - دکتر رحمت سخنی

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

http://rs272.tarlog.com/

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : تاریخ پزشکی

ارسال توسط rs272

نگاهی برتاریخچه بهداشت صنعتی جهان

بازدید : مرتبه

تاريخ : 27/9/1389 - 15:05:39

دکتر رحمت سخنی Dr.Rahmat Sokhani

نگاهی برتاریخچه بهداشت صنعتی جهان

دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه

امروزه به واسطه پیشرفت علوم، بهداشت در تمام سطوح فردی و اجتماعی تغییرات شگرفی داشته که همه مدیون تلاشهای مردان و زنانی است که شبانه روزی با عشق خدمت به مردم و افزایش و ارتقا سلامت زحمات و رنجهای بسیاری کشیده اند . یکی از حوزه های بسیار مهم در امور بهداشتی عبارتند از بهداشت صنعتی که با رعایت دقیق اصول آن روز بروز شاهد کاهش حوداث خطرناک در جهان هستیم . برای همین دلیل به صورت خلاصه در مورد تاریخچه بهداشت صنعتی در جهان در مقاله زیر که توسط دوستان سایت موژ تهیه شده ، مطالب جالبی ارائه گردیده که امید است مورد استفاده علم دوستان کشورمان قرار گیرد.:بهداشت صنعتی شاخه ای از علم بهداشت است که با شناسایی ، ارزشیابی و کنترل عوامل زیان آور در محیط کار از بروز بیماریها و عوارضی که ممکن است توسط عوامل زیان آور فیزیکی ، شیمیایی ، بیولوژ یکی ، ارگونومیکی بوجود آید ، جلوگیری می کند .کنترل عوامل تهدید کننده سلامت در محیط کار تا حد زیادی از ظهور عواقب و عوارض بعدی شامل بیماریها و حوادث شغلی و رکود اقتصادی و کاهش بهره وری بعلت از کار افتاذگی می کاهد برای اولین بار سقراط و ابوعلی سینا در آثار خود از دردهای شکمی قولنج مانند در بین کارگران نقاش نام برده اند که مسلما" با سرب موجود در رنگهای مصرفی ارتباط داشته است . پس از این تاریخ به چهره های درخشانی در تاریخ برمی خوریم که اکثر اوقات عمر خود را به مطالعه در کارگاهها و معادن و بررسی بیماریهای ناشی از کار گذرانیده اند در زیر به اختصار به چند نفر از پیشگامان علم بهداشت حرفه ای اشاره میکنیم:

دکتر اگری کولا ( 1555- 1494 )
نامبرده یکی از پزشکان برجته قرن شانزدهم میلادی است که کتابی در 12 جلد در مورد جنبه های مختلف بهداشت کارگران و تهویه در معادن نگاشت . نامبرده استفاده از پارچه نازک بعنوان ماسک جهت محافظت معدن چیان در برابر گرد و غبار را توصیه کرده است .
دکتر رامازینی ( 1633 )
دکتر رامازینی در سال 1633 میلادی در ایتالیا بدنیا آمد و بعدها بعلت خدکمات ارزنده اش در بهداشت حرفه ای بعنوان (( پدر طب کار)) نامیده شد وی در سال 1601 کتاب معروف خود را به نام Demorbis Artoficum Diatriba ) ) را منتشر کرد و نامبرده مطالعات زیادی را در مورد کارگران معادن ، شیشه سازان ، نقاشان ، آهنگران و سایر مشلغل بعمل آورده و به بیماریهای حاصله و نحوه ایجاد آنها پرداخت .
او نخستین فردی است که به پزشکان توصیه کرد در ضمن پرسشهای خوذ از بیمار ، شغل او را نیز مورد پرسش قرار دهند ، زیرا او معتقد بود که ممکن است ارتباطی نزدیک بین شغل فرد و بیماری وی وجود داشته باشد .
دکتر چارلز تاکرا ( 1833-1795 )
نامبرده در سال 1831 کتابی درباره اثر مشاغل مختلف بر سلامت و طول عمر منتشر کرد و در نوشته های خود به ارتباط بین سل ریوی و بیماریهای ناشی از گرد و غبار توجه نموده است .
دکتر توماس لگ (1932 - 1863)
نامبرده مطالعات زیادی در مورد مسمومیت با سرب داشته و در سال 1921 به اتفاق یکی از همکارانش کتابی در زمینه مسمومیت ناشی از سرب نگاشت .
دکتر آلیس هامیلتون ( 1970- 1869 )
وی بیش از 40 سال از عمر خود را صرف تحقیق در باره خطرات شغلی در صنایع مختلف نمود ولی تحقیقات دامنه داری در باره مسمومیت ناشی از سرب ، جیوه و سیلیکوزیس در معادن انجام داده است

http://mozh.ir

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : تاریخ پزشکی

ارسال توسط rs272

تاریخچه پزشکی ایران دریک نگاه

بازدید : مرتبه

تاريخ : 27/9/1389 - 15:02:02

دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه

تاریخچه پزشکی ایران دریک نگاه

ویرایش:دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه

ایرانیان در پایه گذاری و پیشرفت و توسعه و تکامل بسیاری از علوم و فنون نقش مهم و برجسته ای داشته اند. از جمله علومی که ایرانیان در آن پیشگام به شمار می روند. علم پزشکی است. طب در ایران باستان دارای مقامی ارزنده بوده است. پیشینه پزشکی در ایران به دوران پیش از اسلام باز می گردد و نخستین مرکز آموزش پزشکی در ایران ، در دوره ساسانیان ، در سده سوم میلادی در جندی شاپور نزدیک اهواز کنونی برپا شد. درمدرسه پزشکی جندی شاپور دانشمندان یونانی طب بقراطی را تدریس می‌کردند. اوج شکوفایی طب در ایران ، سده نهم تا چهاردهم میلادی بوده است که آن را «دوره زرین پزشکی ایران » نامیده اند. در همین دوران بود که شخصیت های برجسته تاریخ طب ایران درخشیدند. افرادی مثل «علی بن ربن طبری » مولف «فردوس الحکمه»، «ابوبکر محمد بن زکریای رازی» صاحب کتاب معروف «الحاوی »، علی بن عباس مجوسی اهوازی نویسنده اثری به نام «کامل الصناعه الطبیه الملکی»، ابن سینا مولف کتاب «قانون » در طب و بالاخره «اسماعیل شرف الدین جرجانی» که کتاب «ذخیره خوارزمشاهی» را تالیف کرد.

محمد بن زکریای رازی که در قرن چهارم هجری می زیسته دارای آثار زیادی در زمینه طب می باشد که از مهمترین آنها می توان کتاب الحاوی را نام برد. این کتاب که شامل یک دوره کامل طب تا دوران رازی می باشد در سال 1279 میلادی با عنوان Continens به زبان لاتین ترجمه شد و بالغ بر 540 سال در دانشگاه سوربون فرانسه در رشته پزشکی تدریس می شد.

ابن سینا یا ابو علی سینا بزرگترین دانشمند ایران و مقدم حکما و اطبا در ادوار اسلامی و از متفکران و دانشمندان عالی قدر دنیاست. وی که متعلق به قرن پنجم هجری است به مانند رازی صاحب آثار و مؤلفات بسیاری در زمینه پزشکی است. از میان تالیفات ابن سینا ،‌ کتاب قانون در پزشکی شهرتی جهانی یافته است. این کتاب شامل مطالبی درباره قوانین کلی طب ، داروهای ترکیبی و غیر ترکیبی و امراض مختلف می باشد . کتاب قانون در قرن دوازدهم میلادی همراه با آغاز نهضت ترجمه به زبانهای لاتین ترجمه شد و تا امروز به زبان های انگلیسی ، فرنسه و آلمانی نیز برگردانده شده است . قانون – که مجموعه مدونی از کل دانش طبی باستانی و اسلامی است – به عنوان متن درسی پزشکی در دانشگاه های اروپایی مورد استفاده قرار می گرفت و تا سال 1650 میلادی در کنار آثار جالینوس و موندینو در دانشگاه های لوون و مون پلیه تدریس می شد .

تا قبل از قرن 12 هجری شمسی، در بهداشت جامعه و کنترل بیماریها مرکزیت مشخص و مسوولیت های واضحی وجود نداشت. در نیمه قرن 12 هیات صحیه یا مجلس صحت که عهده دار حفظ سلامت داخلی مملکت بود تشکیل گردید. این مجلس جای خود را به شورای بهداشتی ایران، مجلس حفظ الصحه و نهایتا" به وزارت صحیه و خیریه داد. از آن زمان تا زمان انقلاب اسلامی نهادهای دولتی که امر بهداشت و درمان را به عهده داشتند عبارت بودند از : سازمان صحی، اداره کل صحیح مملکتی، اداره کل بهداری، وزارت بهداری، وزارت بهداری و بهزیستی و وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی.ای

در سال 1227 میرزا تقی خان امیر کبیر، صدر اعظم کشور، دارالفنون را راه اندازی کرد. دارالفنون یک آموزشگاه دولتی بود که دارای رشته های پیاده نظام، سواره نظام، توپخانه، مهندسی، پزشکی، داروسازی و معدن شناسی بود.استادان خارجی در رشته پزشکی طب اروپایی و استادان ایرانی اصول طب ابن سینا را تدریس می کردند. رشته پزشکی دارالفنون تا قبل از تأسیس دانشگاه تهران تنها مرکز آموزش پزشکی و داروسازی کشور بود که دیپلم طبابت می داد.

پس از فارغ التحصیل شدن گروههای اول، در سال 1237 شمسی 45 نفر عازم اروپا شدند که 5 نفر آنان در رشته پزشکی تحصیل می کردند. برخی از افراد پس از مراجعت به تدریس آموزش پزشکی همت گماردند. ثبت نام پزشکان طبق قانون از سال 1290 آغاز شد. در سال 1297 شمسی قسمت طب دارالفنون مستقل شد. تعداد محصلان مدرسه طب در سال 1303 شمسی جمعا" 94 نفر بود. تعداد کل پزشکان کشور در سال 1304 نیز 905 نفر بود که از این میان 253 نفر دارای دیپلم طب و 652 نفر دارای مجوز طبابت بودند.

دانشکده پزشکی دانشگاه تهران در سال 1317 افتتاح شد و از سال 1332 تربیت متخصصان آغاز گردید و به دنبال آن، تعدادی از پزشکان برای گرفتن تخصص به خارج از کشور اعزام شدند. دانشکده های پزشکی تبریز، مشهد، اصفهان، شیراز، اهواز و ملی در سالهای بعد افتتاح شدند و تا سال تحصیلی 49-48 هفت دانشکده پزشکی وجود داشت. دانشکده های پزشکی فسا و جهرم در کنار دانشگاه شیراز و دانشکده های پزشکی کرمان، ارومیه، کرمانشاه و همدان و علوم تندرستی تهران در دهه 50 تأسیس شدند.

آموزش پزشکی در دوره تقریبا" 40 ساله خود – از تأسیس دانشکده پزشکی دانشگاه تهران تا قبل از اتقلاب اسلامی – به سبک کلاسیک غربی انجام می گرفت. پذیرش دانشجو در دو سوم آخر این دوره از طریق کنکور برگزار می شد که ابتدا هر دانشگاه جداگانه و سپس به صورت کنکور سراسری درآمد.

پس از انقلاب اسلامی، در سال 1359 ستاد انقلاب فرهنگی تأسیس شد و مسؤولان برنامه ریزی گروه پزشکی عهده دار ستاد بازنگری به برنامه های اموزشی گروه پزشکی شدند. در ماههای پایانی سال 1364 از مجموعه دانشکده ها و مؤسسات آموزش عالی گروه پزشکی و وزارت بهداری تشکیلات جدیدی به نام "وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی" تأسیس شد. از ابتدای تشکیل این وزارت هدفها به گونه ای طراحی شد که در نهایت هر استان یک دانشگاه علوم پزشکی داشته باشد که کلیه امور آموزشی، پژوهشی، بهداشتی و درمانی هر استان مربوطه را عهده دار شود. در سال تحصیلی 69-68 در 19 استان کشور یک یا چند دانشکده پزشکی وجود داشت. تا پایان سال 1376 کلا" 35 دانشکده پزشکی، 15 دانشکده دندانپزشکی، و 9 دانشکده داروسازی مشغول فعالیت بود. در حال حاضر در کشور تعداد 51 دانشکده و دانشگاه علوم پزشکی فعالیت داشته و حدود 24000 دانشجوی پزشکی مشغول تحصیل هستند و همچنین نزدیک به 75000 پزشک عمومی وجود دارند.

منابع:

1- مرندی ع، عزیزی ف، لاریجانی ب، جمشیدی ح. سلامت در جمهوری اسلامی ایران. یونیسف، 1377، صص 706-691.

2- نجم آبادی م. تاریخ طب در ایران پس از اسلام. انتشارات دانشگاه تهران، 1366، صص111-99

لینک ثابت
موضوع : تاریخ پزشکی

ارسال توسط rs272

تاریخچه بیماری مهلک ایدز

بازدید : مرتبه

تاريخ : 27/9/1389 - 14:51:29

دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه

تاریخچه بیماری مهلک ایدز

انتخاب : دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی ره ارومیه

در 1981، 8 مورد وخیم ابتلا به بیماری سارکوم کاپوسی (KAPOSI’S SARCOMA) که نوعی سرطان بدخیم عروقی است، در میان مردان پرخطر نیویورک گزارش شد. این نوع سرطان نادر است و معمولا ً سالمندان را گرفتار می‌ کند. همزمان با این رویداد، شمار مبتلایان به ‌نوعی عفونت نادر ریوی نیز در نیویورک و کالیفرنیا افزایش یافت.
مسئولان بهداشت و درمان آمریکا در آن زمان علت شیوع ناگهانی این دو بیماری را نمی‌ دانستند؛ اما امروزه این دو واقعه پزشکی مصادف با تولد بیماری ایدز در زندگی بشری در نظر گرفته می ‌شود.
طی یک سال، این بیماری ناشناخته گسترش یافت و در 1982، AIDS (ACQUIRED IMMUNE DEFICIENCY SYNDROME) به ‌معنی «سندروم نقص ایمنی اکتسابی» نام گرفت. رفته‌رفته، این بیماری نه تنها همجنس‌گرایان، بلکه گروه‌های مختلفی از مردم بی گناه را مبتلا کرد. بیماران هموفیلی و معتادان گروه‌های بعدی بودند.
در این سال‌ها، بیماری جدیدی در فقیرترین قاره جهان به معضلی جدی تبدیل شد. این بیماری را آفریقایی‌ها در زبان بومی اسلیم (SLIM) به‌ معنی مرگ در نتیجه تحلیل تدریجی بدن می‌ نامیدند، به دنبال تحقیقات بیشتر مشخص شد که این بیماری همان ایدز است .
در 1984، تلاش دانشمندان و محققان برای کشف علت بیماری کشنده ایدز به نتیجه رسید. گروهی تحقیقاتی به سرپرستی رابرت گالو ادعا کرد که عامل این بیماری را شناسایی کرده‌ است. البته این گفته به‌ شدت با اعتراض محققان فرانسوی که ماه‌ها قبل ویروس HIV را شناسایی کرده بودند رو به‌ رو شد.
براساس آخرین تحقیقات بر روی ویژگی‌های ژنتیکی ویروس HIV، این ویروس از ترکیب دو ویروس مختلف در شامپانزه به ‌وجود آمده است.
ویروس HIV از دیدگاه علم ویروس ‌شناسی به گروهی از ویروس‌ها تعلق دارد که در میمون‌ها بیماری‌زا هستند. یافته ژنتیکی مذکور این نظریه را که ایدز طی یک قرن گذشته در جنگل‌های غرب آفریقا ظهور کرده است، تأیید می‌ کند. به اعتقاد دانشمندان، انسان برای اولین بار در نیمه اول قرن گذشته در نتیجه شکار و تغذیه گوشت شامپانزه، سنتی که هنوز در آفریقا ادامه دارد، به این ویروس آلوده شده است. بسیاری از دانشمندان بر این باورند که انتقال ویروس بیش از یک بار اتفاق افتاده است، زیرا انواع متفاوتی از این ویروس باعث بروز بیماری ایدز در انسان می ‌شود.

جالب آنکه هرچند نخستین مورد ابتلا به ایدز در 1981در آمریکا گزارش شده ، شواهد نشان می‌دهد که اولین قربانی ایدز در این کشور یک جوان سیاه ‌پوست بوده که در 1969درگذشته است.

در توجیه کشف همزمان این بیماری در دو نقطه جغرافیایی گفته می ‌شود که افزایش تعداد سفرهای بین‌المللی پس از دهه 1960، به گسترش ویروس HIV در نقاط مختلف جهان کمک کرده است.

ادوارد هوپر، خبرنگار انگلیسی، در کتاب خود با عنوان رودخانه نظریه جالبی را درباره نحوه انتقال این ویروس از شامپانزه به انسان مطرح کرده است. به ادعای هوپر، در اواخر دهه 1950، برای تولید نخستین نمونه‌های واکسن خوراکی فلج اطفال، 400 شامپانزه شکار شده‌اند و استفاده از کلیه شامپانزه‌های آلوده به ویروس HIV برای تولید واکسن، ویروس را به دست‌کم یک میلیون نفر از اهالی کنگو، روندا و بوروندی منتقل کرده است. براساس شواهد موجود، محل‌های 28پروژه تولید واکسن با مکان‌هایی که اولین موارد آلودگی به ویروس HIV ثبت ‌شده همپوشانی داشته است

متاسفانه آموزش، تنها راه پیشگیری

خطر تهدید ایدز آنقدر جدی است که اگر دست روی دست گذاشته شود جوانان این مرز و بوم به سرعت دچار این دام رها نشدنی خواهند شد تا کنون در دنیا هیچ کس نتوانسته به طور اساسی به درمان قطعی hiv و AIDS برسد اقداماتی مقدماتی در سطح دنیا شده اما هر روز به تعداد بیماران پرخطر این بیماری افزوده می شود کلیه دانشمندان معتقدند تنها راه علاج این بیماری و معضل اجتماعی و پزشکی آموزش و پیشگیری است .
در ایران یک نکته و یک تفاوت بسیار موثر وجود دارد و آن تدین و حس انسان دوستی و کمک به انسانها از ارزشمند ترین خصوصیات ایرانی ها است و با همین نکته به خوبی می توان به جامعه دیندار و دینمدار خدمت کرد در ایران چند سالی است که به طور جدی آموزش و پیشگیری از ایدز در دستور کار وازت بهداشت و درمان قرار گرفته است 0
و استان همدان شاید به لحاظ آماری خیلی نباشد اما در بخش اطلاع رسانی و آموزش با تشکیل کارگروه و چند زیر کمیته در امر اطلاع رسانی بسیار موفق بوده است و کلینیک‌های مثلثی در شهر ستان همدان راه‌اندازی شده و بدون اینکه شخص دچار معظلات اجتماعی شود به راحتی می تواند با مراجعه به این مراکز از بیماری و نحوه برخورد با این مشکل را آموزش می بیند.
سه رأس مثلث نمادین فعالیت‌های این کلینیک‌ها شامل مشاوره و درمان اعتیاد، مشاوره و درمان ایدز، مشاوره و درمان بیماری‌های پرخطر به غیر از ایدز است. در بخش مشاوره و درمان AIDS ، هدف طولانی کردن مرحله کمون بیماری ایدز است. درمان AIDS بسیار پرهزینه است. افرادی که در مرحله فعال بیماری ایدز هستند سالانه به داروهایی با قیمت تخمینی ده میلیون تومان نیاز دارند که تمام این هزینه را وزارت بهداشت و درمان می ‌پردازد.
کلینیک‌های مثلثی با حفظ کلیه اصول رازداری و تنها با ارائه یک کُد به بیمار مبتلا به ایدز و بدون دریافت اطلاعات شخصی به این بیماران کمک می ‌کنند.
تجربه جهانی مقابله با ایدز نشان داده است که وزارت بهداشت نمی‌تواند به ‌تنهایی این وظیفه سنگین را بر عهده گیرد و دخالت نیروهای مردمی بدون تردید اجتناب‌ناپذیر است. در ایران نیز مانند سایر کشورهای جهان نقش سازمان‌های غیردولتی در فعالیت‌های ضد ایدز روزبه‌ روز پررنگ ‌تر می ‌شود.که امید واریم هر چه زودتر جوانان و مردم متدین این سرزمین از خطرات ایدز در مان بمانند

http://www.tebyan-hamedan.ir

http://drsokhani.blogsky.com/

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : تاریخ پزشکی

ارسال توسط rs272

تاریخچه‌ ی ترسناکترین بیماری دنیا یابیماری‌ جذام

بازدید : مرتبه

تاريخ : 27/9/1389 - 14:40:47

تاریخچه‌ ی ترسناکترین بیماری دنیا یابیماری‌ جذام

بیماری جذام
انتخاب : دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی ره ارومیه

آخرین‌ یکشنبه‌ ماه‌ ژانویه‌ هر سال‌ میلادی، "روز جهانی‌ کمک‌ به‌ بیماران‌ جذامی"‌ نامیده شده است که امسال مصادف بود با 25 ژانویه 2009 (6 بهمن 1387).

در بین‌ بیماری‌های‌ باستانی‌، یکی‌ از قدیمی‌ترین‌ و معروف ترین‌ آنها، بیماری‌ جذام‌ است‌ که‌ عامه‌ مردم‌ ایران‌ به‌ آن‌ «خوره‌» می‌گویند.منشا این‌ بیماری‌ را می‌توان‌ با پیدایش‌ انسان‌های‌ اولیه‌ هم‌ زمان‌ دانست‌. به‌ دشواری‌ می‌توان‌ مبدا بیماری‌ جذام‌ را مشخص کرد. چینی‌ها از 500 سال‌ قبل‌ از میلاد مسیح‌ این‌ بیماری‌ را می‌شناختند. این‌ بیماری‌ 1350سال‌ قبل‌ از میلاد مسیح‌ شرح‌ داده‌ شده که‌ قدیمی‌ترین‌ توصیف‌ این‌ بیماری‌ به‌ شمار می‌رود.

جذام‌ اولین‌ بیماری‌ عفونی‌ بشر است‌ و جالب‌ اینکه‌ آثار این‌ بیماری‌ در اجساد مومیایی‌ مشاهده گردیده‌ و در کتاب‌ انجیل‌ نیز به‌ این‌ بیماری‌ اشاره‌ شده‌ است‌.

علت‌ گسترش‌ چشمگیر بیماری‌ جذام‌ در اروپا طی‌ قرون‌ وسطی‌، جنگ‌های‌ صلیبی‌ بوده‌ و قرن‌ 13 میلادی‌ نقطه‌ اوج‌ کشتار این‌ بیماری‌ بود و در قرن‌ شانزدهم‌، جذام‌ به‌ طور کل‌ از فهرست‌ بیماری‌های‌ مزمن‌ اروپای‌ مرکزی‌ حذف‌ شد. هر ساله‌ 500 هزار نفر، به‌ این‌ بیماری‌ خطرناک‌ مبتلا می‌شوند.

سال‌ 1874 هانس‌، پزشک‌ نروژی‌ 9 سال‌ قبل‌ از اینکه‌ رابرت‌ کخ‌، باسیل‌ سل‌ را کشف‌ کند، عامل‌ بیماری‌ جذام‌ را در ضایعات‌ برآمده‌ ی بدن‌ یک‌ بیمار جذابی‌ یافته و این‌ باکتری‌ را به‌ عنوان‌ نخستین‌ باکتری‌ آسیب‌رسان‌ در تاریخ‌ علم‌ پزشکی‌ شرح‌ داد. علی رغم‌ مخالفت‌های‌ بسیار، هانس‌ ثابت‌ کرد که‌ این‌ بیماری‌ مسری‌ است‌، اگر چه‌ صفات‌ مشخص و شباهت‌ آن‌ به‌ باسیل‌ سل‌ تا چندین‌ سال‌ بعد ناشناخته‌ باقی‌ ماند.52 سال‌ پیش‌ وکیل‌ و فیلسوف‌ فرانسوی‌، رائول‌ فولبریو، آخرین‌ یکشنبه‌ ماه‌ ژانویه‌ هر سال‌ را، "روز جهانی‌ کمک‌ به‌ بیماران‌ جذامی"‌ نامید. در آن‌ زمان‌ در سراسر جهان‌، تقریبا 15 میلیون‌ نفر به‌ این‌ بیماری‌ مبتلا بودند. در حالی‌ که‌ امروزه‌، این‌ رقم‌ به‌ دو میلیون‌ نفر کاهش‌ یافته،‌ اما هنوز این‌ بیماری‌ ریشه‌کن‌ نشده‌ است‌.بیماری‌ جذام‌، اغلب‌ در کشورهای‌ گرمسیر بروز می‌کند، مثل ایتالیا، یونان‌، پرتغال‌، اسپانیا و ترکیه‌.در قدیم که‌ درمان‌ مناسبی‌ برای‌ جذام‌ وجود نداشت‌، مردم‌ از این‌ بیماری‌ وحشت‌ بسیاری‌ داشتند، اما امروزه‌ دیگر جذام‌ یک‌ بیماری‌ وحشت‌آور نیست‌ و با داروهای‌ مناسب‌، کاملا درمان‌ می‌شود.با تشخیص و شروع‌ درمان‌ به موقع‌ جذام‌ و مصرف‌ کامل‌ و منظم‌ دارو، از ایجاد یا پیشرفت‌ معلولیت‌هایی‌ مانند زخم‌، قطع‌ انگشتان‌ یا عوارض‌ چشمی‌ می توان جلوگیری‌ کرد. باسیل میله ای جذام

همانطور که‌ گفته‌ شد جذام‌ به‌ وسیله‌ یک باکتری میله‌ای‌ شکل‌ ایجاد می‌شود. تحقیقات‌ دانشکده‌ بهداشت‌ دانشگاه‌ تهران‌ نشان‌ داده‌ که‌ خاک‌ سرخ‌ بستر خوبی‌ برای‌ پرورش‌ این‌ باکتری‌ است‌. باکتری به نام‌ «باسیل‌ هانس‌» یا «مایکو باکتریوم‌ لپرا» (mycobacterium leprae) که‌ با درمان‌ دارویی‌ از بین‌ می‌رود.

جذام‌ به‌ صورت‌ مستقیم‌ از انسانی‌ به‌ انسان‌ دیگر سرایت‌ می‌کند. سرایت‌ جذام‌ از یک‌ شخص درمان‌ نشده‌ به‌ شخص دیگر از طریق‌ دستگاه‌ تنفسی‌ یا پوست‌ صورت‌ می‌گیرد.جذام‌ زن‌ و مرد ندارد و هر دو جنس‌ را در تمام‌ سنین‌ در بر می‌گیرد.جذامیان‌ اغلب‌ احساس‌ طردشدگی‌ و خطرناک‌ بودن‌ می‌کنند و احتیاج‌ مبرم‌ به‌ کمک‌های‌ معنوی‌ مردم‌ دارند تا کمک‌های‌ مالی‌، زیرا‌ رنج‌ اجتماعی و روحی‌ ناشی‌ از این‌ بیماری‌ به‌ مراتب‌ بیشتر از سایر بیماری‌های‌ لاعلاج‌ است‌.

منبع :روزنامه اعتماد

rs272@yahoo.com
http://forum.pezeshki.info

rasin272@yahoo.com

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : تاریخ پزشکی

ارسال توسط rs272

تاریخچه بیماری پرعارضه دیابت

بازدید : مرتبه

تاريخ : 27/9/1389 - 14:31:30

دکتر رحمت سخنی Dr.Rahmat Sokhani

تاریخچه بیماری پرعارضه دیابت

انتخاب :دکتر رحمت سخنی Dr.Rahmat Sokhani

http://cffsd.org

بسیاری فکر می کنند که دیابت یک بیماری قرن بیستمی است. اما در دوران باستان هم این بیماری شناخته شده بوده است. برخی پزشکان روزگار بستان نشانه‌های آن را به‌خوبی توصیف کرده و راه‌هایی برای درمان آن پیشنهاد کرده بودند. در پاپیروسی از 1552 سال پیش از میلاد، پزشکی مصری از بیماری رازآلودی نوشته است که با ادرار فراوان همراه است.
اریتیوس پزشک یونانی که در سال های 90 تا 30 قبل از میلاد مسیح می زیسته است، در کنار پرادراری، نشانه‌های دیگر این بیماری مثل تشنگی همیشگی و کاهش وزن، را ذکر کرده است. نام دیابت را نیز همین پزشک یونانی برای این بیماری انتخاب کرده که در زبان یونانی به معنای «گذر کردن» یا «جریان پیدا کردن» است. او دیابت را پیامد آب‌شدن گوشت دست و پا و وارد شدن آن به ادرار می‌دانست.
جالینوس، پزشک سرشناس ارتش روم که در سال های 129 تا 200 بعد از میلاد می زیسته، بر این باور بود که این بیماری در اثر اختلال کار کلیه‌ها پدید می‌آید. گفتنی است که نزدیک 18 قرن، همه‌ پزشکان چنین نظری را درست می‌دانستند.
شیرین بودن ادرار بیماران دیابتی نیز از گذشته‌های دور روشن بود و در نوشته‌های پزشکی هندی‌ و قانون ابن‌سینا به آن اشاره شده است. درستی این نظر را متیو دابسون در سال 1775 با بخار کردن ادرار بیماران دیابتی و به دست آوردن دانه های متبلور قند، بیش از پیش روشن کرد. پس از این کار دابسون بخش دوم نام بیماری دیابت شیرین که در لاتین «ملیتوس» است، به آن اضافه شد. در واقع در آن دوران پزشکان 2 نوع بیماری که با پرادراری همراه است، تعریف می کردند و هر دوی آنها را دیابت نام گذاری کرده بودند. فقط یکی از آنها را شیرین و دیگری را غیر شیرین می دانستند. البته در آن زمان هنوز گمان می کردند که علت هر دوی این دیابت ها اختلال کار کلیه هاست. این نظریه آنقدر قدرت داشت که بسیاری از پزشکان در آن زمان، پیشنهاد می کردند که به این بیماران باید قند خوراند تا کمبود قند آن‌ها جبران شود.
با این وجود، آسیب‌شناسی دقیق دیابت تا قرن نوزدهم میلادی به درستی روشن نشده بود. شاید یکی از گام های اساسی در مسیر کشف دانسته های امروزی در مورد دیابت را پل لانگرهانس در سال 1869 با کشف جزایر لانگرهانس در لوزالمعده برداشت.
در سال 1875، کلود برنارد کسی که «گلیکوژن» را به عنوان فرآورده‌ سوخت و ساز گلوکز در کبد معرفی کرد، اساس بیماری دیابت را کشف کرده و ثابت کرد که اختلال در سوخت و ساز گلوکز باعث دیابت می‌شود. اما هنوز تا کشف کامل علت و آسیب شناسی دیابت راه درازی باقی مانده بود. تا اینکه، در سال 1889، اسکار مینورسکی و جوزف ون مرینگ، نشان دادند که اگر لوزالمعده‌ سگی را از بدنش بیرون آورند، علایم بیماری دیابت در سگ ایجاد می‌شود و سگ بدون لوزالمعده بعد از مدتی می‌میرد.
تقریبا از ابتدای قرن بیستم، نظریه بنیادین علت دیابت مطرح شد و آن این بود که بیماران دیابتی دچار کمبود ماده‌ای هستند که لوزالمعده‌ سالم آن را می سازد. گیورگ زولزر، دانشمند آلمانی، در سال 1908 برای نخستین‌بار نشان داد که با تزریق عصاره لوزالمعده می‌توان وارد شدن گلوکز را به ادرار کاهش داد. سپس در سال 1920 فردریک بنتینگ و چارلز بست آزمایش‌های خود را برای پیدا کردن ماده‌ای در عصاره لوزالمعده که قند ادرار سگ دیابتی را کاهش می‌دهد، آغاز کردند. آن‌ها سرانجام توانستند در سال 1921، پروتئینی به نام انسولین را از لوزالمعده به دست آورند که با تزریق آن به کودکی 14 ساله در تورنتوی کانادا، علایم دیابت کودک بهبود یافته و قند داخل ادرار وی از بین رفت. این کشف بزرگ که علت دیابت و راه درمان آن را مشخص کرده بود جایزه نوبل سال 1923 را برای بنتینگ و همکارانش به ارمغان آورد.
از همان سال های 1920 که نقطه عطفی در تاریخ علم پزشکی خصوصا بیماری دیابت محسوب می شود، مسئله تهیه انسولین برای بیماران دیابتی دغدغه ذهنی بسیاری از دانشمندان شد. دانشمندان در آن زمان می دانستند که انسولین نوعی پروتئین ساده است که در بدن انسان و تمام پستانداران ترشح می شود. اما ساختار مولکولی انسولین انسان با سایر حیوانات تفاوت دارد. لذا پیدا کردن شبیه ترین مولکول انسولین حیوانی به مولکول انسولین انسانی هدف بعدی دانشمندان شد. در این مسیر 2 حیوان چهره های شاخصی یافتند و انسولین مترشحه لوزالمعده آنها نجات بخش جان میلیون ها نفر شد. انسولین گار انسولینی بود که تنها در 3 اسیدآمینه با انسولین انسان تفاروت داشت و انسولین خوک تنها در یک اسیدآمینه. انسولین های گاوی و خوکی خیلی موثر بودند ولی همان تفاوت های کوچک آنها باعث می شد تا برخی از بیماران دیابتی نسبت به مولکول انسولین حیوانی که وارد بدنشان می شد حساسیت نشان دهند. این مشکل وجود داشت تا این که در سال های دهه 1980 میلادی، تکنولوژی جدیدی این مشکل بیماران دیابتی را حل کرد. این تکنولوژی ساخت انسولین به روش نوترکیب بود که با کمک آن مولکولی دقیقا مشابه انسولین انسانی تولید شد. این روزها بیشتر بیماران دیابتی وابسته به انسولین از این نوع انسولین استفاده می کنند و راه کشف درمان های نوین برای دیابت ادامه داد.

http://drsokhani.blogsky.com/

http://cffsd.org

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : تاریخ پزشکی

ارسال توسط rs272

تاریخچه بیماری سل در یک نگاه

بازدید : مرتبه

تاريخ : 27/9/1389 - 14:21:59

دکتررحمت سخنیDr.Rahmat Sokhani

تاریخچه بیماری سل در یک نگاه

نویسنده:تالیف دکتر رضا قانع شیرازی هماهنگ کننده سل استان فارس

انتخاب : دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی ره ارومیه

3000 سال پیش از (http://p30pedia.com) میلاد
• آثار سل ستون مهره در مومیائی های مصری مشاهده شد .
• اشاره به بیماری سل در قانون مانو در هند به عنوان یکی از علل منع ازدواج با دختری که در اجدادش بیماری به سل وجود داشته است .
• اشاره در طب قدیم چین به بیماری سل تحت عنوان کائوپینگ
• اشاره به مصر به عنوان مرکز معالجه مسلولان در گزارش هرودت مورخ یونانی
2000 سال قبل از میلاد
• اشاره به بیماری سل در قانون حمورابی
700 سال قبل از میلاد
• اشاره در آئین زرتشت پیامبر به انتقال بیماری از طریق دفع خلط
500 سال قبل از میلاد
• تشریح کامل و ذکر مسائل بهداشتی و عوارض بیماری سل توسط بقراط پزشک بزرگ یونانی
300 سال قبل از میلاد
• اشاره ارسطو به بیماری سل
قرن اول میلادی
• جالینوس پدر طب تجربی در رابطه با سل توضیح داده و داروهایی را نیز جهت درمان به کار برده است . او معتقد بود که جهت جلوگیری از سرایت بیماری , بیماران مسلول باید از افراد سالم جدا شوند .
قرن ششم تا هشتم میلادی
• توضیح هارون اسکندوانی (سال622م) و حنین ابن اسحاق (873-809م) در رابطه با بیماری سل
قرن نهم میلادی
• تشریح بیماری سل توسط ابوبکر محمدبن زکریای رازی در کتاب الحاوی
وی اولین پزشکی است که در رابطه با سل استخوان اندام ها بحث می کند .
قرن دهم میلادی
• ارائه اطلاعات ارزشمند بالینی و آسیب شناسی در رابطه با بیماری سل توسط شیخ الرئیس ابوعلی سینا (980-1037م) در کتاب قانون
قرن یازدهم میلادی
• ارائه مطالب جالب در مورد سل در کتاب ذخیره خوارزمشاهی توسط سیداسماعیل جرجانی(1135م)
1548
• پایه گذاری علم اپیدمیولوژی توسط فراکاسترو ایتالیائی (1548م) و ارائه نظریه مداخله یک عامل غیر قابل روئیت در انتقال بیماری سل
1803
• بیان نکروزکازئوز در داخل توبرکول به عنوان مهمترین عامل سرایت بیماری سل توسط وتز(Vettes) آلمانی
1808
• به کارگیری نام لوپوس بر روی سل پوستی توسط روبرت ویلیام
1814
• افتتاح بیمارستان سلطنتی مسلولین در لندن
1816
• اختراع استتسکوپ توسط تئوفیل لانک فرانسوی و ارائه طبقه بندی نشانه های بیماری سل و خصوصیات بیماریزائی و علائم سمعی در سل این پزشک در سال 1826 به دلیل ابتلاء به سل در گذشت .
1825
• بیان اثر مکانیکی خلط بر روی حنجره در سل لارنکس توسط پیرلویی (Pierre Louis)
1834
• ارائه نخستین کتاب در رابطه با سل توسط ساموئل مورتون
1839
• به کارگیری نام توبرکولوزیس برای بیماری سل توسط Schonlein
1850
• پیشنهاد Wy (http://p30pedia.com)man برای ثبت و نگهداری اسامی کلیه مسلولین
1861
• ارائه تئوری مبکروبی توسط لوئی پاستور
1870
• ارائه تئوری میکروبی بودن بیماری سل توسط آنتوان ویلمن (1892-1827م) جراح دامپزشک فرانسوی که انتقال سل را از طریق تلقیح بیان کرد .
1882
• کشف عامل بیماری سل توسط روبرت کخ (1910-1843م) پزشک آلمانی در 24 مارس 1882 میلادی و عنوان پدیده اسید فاست بوده باسیل سل توسط پل ارلیش و به کارگیری رنگ فوشین در رنگامیزی اسید فاست توسط زیل (Ziehi) و تکمیل آن توسط نیلسن (Neelsen) که به نام آن دو دانشمند معروف شد .
1890
• تهیه عصاره گلیسیرینی میکروب سل تحت عنوان توبرکولین توسط روبرت کخ
1895
• کشف اشعه ایکس توسط رونتگن و استفاده از پرتونگاری قفسه سینه در جهت تشخیص سل
1899
• تاسیس اولین آزمایشگاه دولتی مسلولین در آمریکا و برپایی نخستین کنگره بینالمللی سل در برلین
1905
• اعطاء جایزه نوبل پزشکی به روبرت کخ جهت تلاش در امر تحقیق درباره بیماری سل
1908
• ابداع آزمون داخل جلدی توبرکولین توسط شارل مانتو (Mantoux)
1931
• تایید واکسن کشف شده توسط کالمت و گرن (BCG)
1934
• استخراج پروتئین خالص شده باسیل سل (PPD) توسط خانم زایبرت
1944
• کشف استرپتومایسین اولین داروی ضد پادزی موثر در بیماری سل توسط واکسمن و همکارانش
1946
• ساخته شدن پاراآمینو سالسیلیک (PAS) و به کارگیری آن در سل
1949
• ابداع روش درمان دو داروئی ضد سل جهت جلوگیری از ایجاد مقاومت
1951
• اعطاء جایزه نوبل در پزشکی به واکسمن و حمایت سازمان بهداشت جهانی از واکسیناسیون BCG
1952
• کشف خاصیت ضد سل ایزونیازید (ساخته شده در سال 1912) و به کارگیری آن در درمان به عنوان مهمترین داروی ضد سل
1965
• ارائه روشهای درمان سرپائی ضد سل و بسته شدن آسایشگاه های مسلولین
1966
• کشف اثر ریفامپین بر روی باسیل سل و اضلفه نمودن آن بر رژیم های درمانی ضد سل
1969
• کشف میکوباکتریوم آفریکانوم توسط کاستتس (Castets)
1970
• کشف میکوباکتریوم بوویس توسط کارلسون و لسل (Karlson)(Lassel)
1972
• استفاده از داروی پیرازینامید به عنوان یک داروی ضد سل کاهش دهنده دوره درمانی سل به حداقل 6 ماه
1982
• ارائه نظریه خوشبینانه کنترل بیماری سل تا سال 2000 بر اساس سیر نزولی منحی ابتلاء و مرگ و میر ناشی از سل در مجتمع بوئنس آیرس
1985
• صعود منحنی مرگ ومیر ناشی از سل در دنیا و ایجاد اپیدمی اول (بازگشت جهانی بیماری) و اپیدمی دوم (همراهی عفونت HIV و بیماری سل) که تحت عنوان همه گیری جدید (Modern Ep (http://p30pedia.com)idemic) مطرح است .
1991
• بروز اپیدمی سوم یعنی سل مقام به جند دارو و ارائه اهداف کنترل بیماری سل توسط سازمان بهداشت جهنی تا سال 2000
1993
• ارائه آمار 20 میلیون بیمار مسلول در جهان در اجلاسیه پاریس و اعلام بیماری سل به عنوان یک فوریت جهانی و اعتراف سازمان بهداشت جهانی به شکست برنامه های مبارزه با سل در اغلب کشورهای در حال توسعه در سال های اخیر .
منبع: برگرفته از کتاب سل و اصول مبارزه با آن

rs272@yahoo.com
http://forum.pezeshki.info

rasin272@yahoo.com

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : تاریخ پزشکی

ارسال توسط rs272

تاریخچه پزشکی ایران باستان از زبان حکیم فردوسی(2)

بازدید : مرتبه

تاريخ : 27/9/1389 - 14:11:45

دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی ره ارومیه

تاریخچه پزشکی ایران باستان از زبان حکیم فردوسی(2)

نوشته :دکتر جواد وهاب‌زاده اردبیلی، استاد دانشگاه علوم پزشکی اردبیل

ویراستاری مجدد :دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه.

قطره‌ی چشمی:

در لشکرکشی کیکاووس به مازندران و جنگ او با دیو سپید و کور شدن چشم سربازان ایرانی (احتمالاً به وسیله ی گاز اشک آور سیر) رستم دیو سپید را کشته و موبد پزشکان با چکاندن خون جگر دیو سپید در چشم سربازان، آنها را درمان می‌کنند (تداعی کننده وجود ویتامین A در جگر و تأثیر مثبت آن در بینایی):

چنین گفت فرزانه مردی پزشک --- که چون خون او را به‌سان سرشت

چکانی سه قطره به چشم اندرون --- شود تیرگی پاک با خون برون

مهره‌ی التیام بخشی شاهان:

شاهان ایران بربازوی خویش مهره‌ا‌ی داشتند که هر زخمی را التیام می‌داد:

ز هوشنگ و تهمورث و جمشید --- یکی مهره بود خستگان را امید

با این مهره است که کیخسرو زخم مهلک «گستهم» پهلوان نامی را درمان می‌کند (مهره ی کیخسرو).

عنایت به اهمیت بیمارستان جندی شاپور:

پس از اعدام مانی پاک به جرم دعوی پیامبریدر شهر جندی‌شاپور، پیکرش را ابتدا در دروازه این شهر و سپس در جلوی دیوار بیمارستان جندی شاپور که نقطه ی بسیار شاخص و مهم شهر بوده،آویزان می کنند:

بیاویختش از در شارسان --- دگر پیش دیوار بیمارستان

تأثیر ژن و توراث در فرزند:

حکیم طوس بارها به مقوله توراث تحت عنوان نژاد و گوهر اشاره کرده وبه نقش ژن در خلق وخوی و اصالت فرد توجه داد:چنین گفت کز پاک مام و پدر --- یکی شاخ شایسته آید به بر کرا گوهر تن بود با نژاد --- نگوید سخن با کسی جز به داد

نشانه شناسی بیماری Albinism (زال تنی):

در این بیماری ارثی چون رنگدانه سیاه ملانین در پوست ساخته نمی‌شود، تمام موهای بدن سفید و پوست هم سفید مایل به صورتی‌ست. چون پدر رستم نیز دچار این اختلال بوده است، اورا زال (زال زر) می‌نامند.فردوسی نشانه ی زالی را چنین بیان می کند:ز مادر جدا شد بدان چند روز --- نگاری چو خورشید گیتی فروز به چهره چنان بود برسان شید --- و لیکن همه موی بودش سپید

شرایط پزشك:

یکی از شرایط پزشک موفق تندرستی خود اوست:

پزشکی که باشد به تن دردمند --- زبیمار چون باز دارد گزند

مشاوره پزشکی :

علاوه برسیمرغ که در موارد حساس نقش پزشک مشاور دارد، خود پزشکان هم گاهی با هم به مشاوره می‌نشینند:

پزشکان فرزانه گرد آمدند --- همه یک به یک داستان‌ها زدند

ز هر گونه نیرنگ‌ها ساختند --- مرآن درد را چاره نشناختن

حتی گاهی از اقصی نقاط دنیا پزشکان با هم تبادل نظر می کنند:

پزشکان که از هند و از روم و چی --- چه از شهر توران و ایران زمین

پزشک در نقش سفیر صلح:

برای پیشگیری از حمله اسکندر به هند، «کید» شاه هند طبیبی دانا برای درمان اسکندر می‌فرستد، پزشک با درمان موفقیت آمیز اسکندر، از موقعیت ممتازی برخوردار می‌شود و مانع حمله اسکندر به قلمروی «کید» می شود:

ورا خلعت و نیکویی‌ها بساخت --- زدانا پزشکان سرش بر فراخت

تأکید به دادن شرح حال درست از سوی بیمار:

هرآن‌کس که پوشید درد از پزشک --- زمژگان فرو ریخت خونین سرشک

نقش ورزش در تندرستي:

زنیرو بود مرد را راستی --- ز سستی کژی زاید و کاستی

پرهیز از پر خوری:

مکن در خورش خویشتن چارسو --- چنان خور که نوزت بود آرزو

نباشد فراوان خورش تندرست --- بزرگ آن که او تندرستی بجست

تأثیر سوء شراب در گفتار وتصمیم گیری:

کسی کو خورد داروی بیهشی --- نباید گزیدن جز از خامشی به مستی بزرگان نبندند بند --- بویژه کسی کو بود ارجمند

پرهیز از بیش فعالی جنسی:

چو افزون شود کاهش افزون بود --- ز سستی تن مرد بی خون بود

خشم مایه پشیمانی و افسردگی:

چو خشم آوری هم پشیمان شوی --- به پوزش نگهبان درمان شوی

منبع: ماهنامه حافظ، شماره 13
http://www.irantarikh.blogfa.com

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : تاریخ پزشکی

ارسال توسط rs272

تاریخچه پزشکی ایران باستان از زبان حکیم فردوسی(1)

بازدید : مرتبه

تاريخ : 26/9/1389 - 13:28:07

دکتر رحمت سخنی Dr.Rahmat Sokhani

تاریخچه پزشکی ایران باستان از زبان حکیم فردوسی(1)

نوشته :دکتر جواد وهاب‌زاده اردبیلی، استاد دانشگاه علوم پزشکی اردبیل

ویراستاری مجدد :دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه

نام حکیم ابوالقاسم فردوسی و شاهنامه گرچه تداعی کننده‌ی سرگذشت شاهان، پهلوانان اساطیری و تاریخی است، در عین‌حال این شاهکار حماسی، ادبی فارسی دارای مضامین فلسفی، اخلاقی، اجتماعی و دیگر مباحث از جمله نکات پزشکی است، نکاتی که برای خوانندگان گرامی به‌ ویژه پزشکان و علاقه‌مندان شاهنامه خالی از لطف نیست. البته تذکر این نکته‌ی بدیهی ضروریست که اشارات پزشکی شاهنامه را با ویژگی‌های دانش پزشکی عصر فردوسی و باورهای اساطیری موجود در آن عصر باید ارزیابی کرد، نکته‌ی دیگر این که برای پرهیز از اطاله‌ی بیشتر کلام، حتی‌المقدور سعی شده است موضوع‌های بیست و یک گانه‌ی مقاله‌ به اختصار بیان شود

پیدایش هنر پزشکی در دوران پادشاهی جمشید:

فردوسی در شرح پادشاهی جمشید به کاربرد عطرها و فرآورده‌های گیاهی به عنوان دارو و پیدایش صنعت طب چنین اشاره می کند:

دگر بوهای خوش آورد باز --- که دارند مردم به بویش نیاز

چو بان و چو کافور و چون مشک ناب --- چو عود و چو عنبر چو روشن گلا

پزشکی و درمان هر دردمند --- در تندرستی و راه گزن

که «در تندرستی» با علم بهداشت و «راه گزند » با علم آسیب شناسی امروز قابل تطبیق است.

سیمرغ نماد پزشک و حکیم چاره ساز:

واژه‌ی سیمرغ مرکب از «سئنه = saena» نام موبد پزشک وجراح معروف و «مرو = morve» به معنی مرغ در اوستا می‌باشد. این مرغ افسانه‌ای در شاهنامه نماد پزشک و حکیمی‌ست که مشکلات زیادی ازجمله معضلات پزشکی را برطرف وموجب آرامش می‌شود. به‌عنوان مثال زال نوزاد را که از سوی پدرش سام طرد شده است، در کوه پرورش می‌دهد و سالها بعد وقتی همین زال از زایمان طبیعی همسرش رودابه درموقع به‌دنیا آوردن رستم ناامید و مضطرب است، سیمرغ با دادن مژده‌ی نوزاد سالم و نیرومند به او، ابرهای تیره‌ی غم را از خاطر او برطرف می‌کند:

چنین گفت سیمرغ کاین غم چراست --- به‌چشم هژبر اندرون غم چراست

ازین سرو سیمین‌بر ماهروی --- یکی شیر آید ترا نام جوی

عمل رستمی یا رستم‌زاد (سزارین Caesarean):

مهمترین و مشهورترین اشاره‌ی پزشکی شاهنامه، شرح تولد رستم از رودابه است که به‌علت درشت‌بودن جثه‌ی نوزاد به‌دستور سیمرغ، موبد پزشکی او را با شکافتن پهلوی رودابه به‌دنیا می‌آورد.فردوسی بیش از پنجاه بیت به تشریح جزییات تولد رستم اختصاص داده که شرح آن خود مقاله‌ا‌ی جداگانه می‌طلبد و دراین‌جا فقط به سه بیت آن بسنده می‌شود، در بیت دوم به تابیدن سر بچه که در اصطلاح پزشکی امروز مانور «ورسیون = version» نامیده می‌شود، به‌خوبی اشاره شده است:

بیاورد یکی خنجر آبگون --- یکی مرد بینا دل پرفسون

شکافید بی رنج پهلوی ماه --- بتابید مر بچه را سر ز ر

چنان بی‌گزندش برون آورید --- که کس در جهان این شگفتی ندید

سیمرغ در نقش جراح:

درجنگ رستم و اسفندیار، با توجه به زخمی‌شدن شدید رستم و رخش، خود سیمرغ شخصاً به معاینه‌ی زخم‌ها پرداخته و با تخلیه خون زخم‌های عمیق و با بیرون کشیدن پیکان‌ها، زخم‌های رستم و رخش را پانسمان می‌کند:

نگه کرد مرغ اندرآن خستگی --- بدید اندرو راه پیوستگ

ازو چار پیکان به‌بیرون کشید --- به منقار ازآن خستگی خون کشید

بر آن خستگی‌ها بمالید پر --- هم اندر زمان گشت با زیب و فر

در همین نبرد است که سیمرغ با پی‌بردن به نقطه‌ی ضعف و آسیب‌پذیر اسفندیار رویین‌تن و راهنمایی رستم، جنگ با پیروزی رستم پایان می‌پذیرد.

فن هوشبری و به هوش‌آوری:

فردوسی بارها به استفاده از می و داوری خواب‌آور به‌منظور بیهوش کردن اشاره می‌کند. در تولد رستم سیمرغ به موبد پزشک دستور می‌دهد که پیش از شکافتن پهلوی رودابه، ابتدا او را با می بیهوش کند:

نخستین به می ماه را مست کن --- ز دل بیم اندیشه را پست کن

در داستان بیژن و منیژه هم به دستور منیژه، بیژن را با خوراندن داروی بیهوشی، مدهوش کرده وبه قصر منیژه می برند:

بفرمود تا داروی هوشب --- پرستنده آمیخت با نوش بر

بدادند چون خورد می گشت مست --- همان خوردن و سرش بنهاد پست

ودر قصر او را با گلاب، کافور، روغن و صندل به‌هوش می‌آورند:

بگسترد کافور بر جای خواب --- همی‌ریخت بر چوب صندل گلا

بیاورد روغن مر او را بداد --- که تا گشت بیدار و چشمش گشاد

چو بیدار شد بیژن و هوش یافت --- نگاه سمنبر در آغوش یافت

نوشدارو و پادزهر:

در اوستا «انوشا» ودرزبان پهلوی «انوش» به‌معنی بی‌مرگ آمده و در زبان فارسی هم «نوش» در مقابل زهر آمده و واژه‌ی نوشدارو مترادف با انوشا، انوش، پادزهر و تریاق می‌باشد. این نوشدارو تنها در خزانه‌ی پادشاهان یافت می‌شده و زخمی‌ها را از مرگ نجات می‌داده است . رستم نیز پس از دریدن پهلوی سهراب وقتی به هویت او پی برده، برای درمان زخم پسر از شاه کیکاووس تقاضای نوشدارو می‌کند:

ازآن نوشدارو که در گنج تست --- کجا خستگان را کند تندرست

به نزدیک من با یکی جام می --- سزد گر فرستی هم اکنون به‌پ

فردوسی اشاره‌ای هم به پادزهر دارد و در وصف پزشک هندی که به درمان اسکندر مأموریت یافته بود ،چنین می‌گوید

ز دانایی او را فزون بود مهر --- همی زهر بشناخت از پادزهر

گیاهان دارویی:

در پزشکی کهن داروها از گیاهان بدست می‌آمد و واژه‌ی دارو از کلمه «دار» به معنی درخت ساخته شده است (به وجه تسمیه ی پرنده‌ی دارکوب توجه شود) وکلمات drug انگلیسی و drog فرانسه و داروی فارسی صورت تغییرشکل‌یافته واژه‌ی «داروگ» در زبان پهلوی‌ست. فردوسی درشرح پادشاهی انوشیروان به رفتن برزویه ی طبیب به هند جهت آوردن گیاهان طبی چنین اشاره می کند:

چو برزوی بنهاد سر سوی کوه --- برفتند با او پزشکان گروه

برفتند هر کس که دانا بدند --- به کار پزشکی توانا بدن

گیاهان ز خشک و ز تر برگزید --- ز پژمرده و هرچه رخشنده بو

در تولد رستم نیز موبد پزشک، به دستور سیمرغ مرهمی از کوبیدن گیاهی مخصوص و آمیختن آن با شیر و مشک و خشک‌کردن آن در سایه ، ساخته و بر زخم عمل رودابه می‌گذارد:

گیاهی که گویمت با شیر ومشک --- بکوب و بکن هر سه در سایه خشک

برآن مال از آن پس یکی پر من --- خجسته بود سایه‌ی فر من

نکته‌ی ظریف این دستور، توصیه به خشک کردن مرهم در سایه است تا خواص آن در اثر نور آفتاب و گرما از بین نرود،توصیه‌ای که امروز هم در نگهداری داروها به قوت خود باقی ا‌ست، گیاه طبی پرسیاوشان نیز به روایت شاهنامه از خون سیاوش رسته است:

به ساعت گیاهی ازآن خون برست --- جز ایزد که داند که آن چون برست

در بخش های دیگر مقاله نیز از کاربرد گیاهان دارویی صحبت شده است

ادامه دارد................................

منبع :مجله حافظ شماره 13

http://www.irantarikh.blogfa.com

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : تاریخ پزشکی

ارسال توسط rs272

روانشناسان مشهور جهان در یک نگاه

بازدید : مرتبه

تاريخ : 26/9/1389 - 13:11:17

سایت مشاوره وآموزش پزشكي رايگان دکتر رحمت سخنی

روانشناسان مشهورجهان در یک نگاه

انتخاب :دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی ره ارومیه

روان‌شناسی رشته بسیار گسترده‌ای با موضوعات مختلف است. با نگاهی به نظریات معروفترین متفکران روان‌شناسی، این گستردگی و تنوع افکار به خوبی قابل مشاهده است.بر اساس مطالعه‌ای که در ماه جولای 2002 در مجله معتبر Review of General Psychology به عمل آمد، 99 روان‌شناسی که بیشترین تاثیر را بر این رشته بر جا گذاشته‌اند، شناسایی و رده‌بندی شدند. این رده‌بندی براساس سه عامل صورت گرفت: بسامد ارجاع در مجلات علمی، ارجاع در کتاب‌های درسی و نظرخواهی از 1725 عضو انجمن روان‌شناسی آمریکا. روان‌شناسان برتر این لیست به قرار زیر بودند. این افراد نه تنها از معروفترین متفکران روان‌شناسی هستند بلکه همگی نقش مهمی در تاریخ روان‌شناسی و سهم عمده‌ای در شناخت ما نسبت به رفتار انسان‌ها ایفا کرده‌اند:

B. F. Skinner ~- سایت اطلاع رسانی دکتر رحمت سخنی Dr.Rahmat Sokhani

1- بی. اف. اسکینر ( B.F. Skinner )
(1904-1990)
این روان‌شناس آمریکایی یکی از رهبران نظریه رفتارگرایی ( behaviorism ) است. کارهای او در زمینه روان‌شناسی تجربی او را یکی از تاثیرگذارترین روان‌شناسان تاریخ نموده و روش‌های درمانی بر پایه نظریه‌های او هنوز در سطح گسترده‌ای مورد استفاده است.

2- زیگموند فروید ( Sigmund Freud )
(1856-1939)
وقتی صحبت از روان‌شناسی می‌شود، بسیاری از مردم به یاد این روان‌شناس آلمانی می‌افتند. کارهای او این عقیده را تقویت کرد که تمام بیماری‌های روانی دلایل فیزیولوژیک ندارند. او همچنین شواهدی دال بر این که تفاوت‌های فرهنگی دارای تاثیر بر روی روان‌شناسی و رفتار است ارائه نمود. کارهای او به شناخت بهتر ما از شخصیت، روان‌شناسی بالینی، رشد انسان و ناهنجاری‌های روانی، کمک شایانی نموده است.

3- آلبرت بندورا ( Albert Bandura )
(1925-)
کارهای این روان‌شناس کانادایی، بخشی از انقلاب «شناخت در روان‌شناسی» است که از اواخر دهه 1960 شروع شد. نظریه یادگیری اجتماعی آلبرت بندورا بر اهمیت یادگیری مشاهده‌ای، تقلید و مدل‌سازی، تاکید گذاشت.

JEAN PIAGET- سایت اطلاع رسانی دکتر رحمت سخنی Dr.Rahmat Sokhani

4- ژان پیاژه ( Jean Piaget )
(1896-1980)
کارهای این روان‌شناس سوئیسی تاثیر عمده‌ای بر روان‌شناسی، به ویژه درک ما از رشد فکری و ذهنی کودکان، داشته است. پژوهش‌های پیاژه به توسعه روان‌شناسی رشد، روان‌شناسی شناخت، معرفت‌شناسی ژنتیکی و اصلاح روش‌های آموزشی، کمک شایانی نموده است. آلبرت اینشتین درباره مشاهدات پیاژه در مورد رشد فکری و ذهنی کودکان و فرایند تفکر چنین گفته است: «این کشفی است که آنقدر ساده است که فقط به فکر یک نابغه می‌رسد.»

Carl Rogers- سایت اطلاع رسانی دکتر رحمت سخنی Dr.Rahmat Sokhani

5- کارل راجرز ( Carl Rogers )
(1902-1987)
تاکید اصلی این روان‌شناس آمریکایی بر تاثیر شگفت توانائی‌های بالقّوه انسان بر روان‌شناسی و آموزش است. کارل راجرز یکی از مهمترین متفکران انسان گراست و روش درمان ابتکاری او که به «درمان راجرین» معروف است، تاثیر عمده‌ای بر روش‌های درمانی داشته است.

6- ویلیام جیمز ( William James )

(1842-1910)
از این روان‌شناس و فیلسوف معروف، غالباً به عنوان «پدر روان‌شناسی آمریکا» یاد می‌شود. کتاب درسی 1200 صفحه‌ای او به نام «اصول روان‌شناسی»، مهمترین منبع کلاسیک درسی بود و درس‌ها و نوشته‌های او کمک شایانی به تثبیت روان‌شناسی به عنوان یک علم کرد. او در طی 35 سال تدریس خود، تاثیر بسیاری بر روی روان‌شناسان اوایل قرن بیستم گذاشت.

7- اریک اریکسون ( Erik Erikson )
(1902-1994)
نظریه این روان‌شناس آلمانی درباره «رشد روانی- اجتماعی» علاقه‌مندی و تحقیقات بسیاری را در زمینه رشد انسان در دوره حیاتش به وجود آورد. اریکسون که از همکاران آنا فروید (دختر زیگموند فروید) بود، از طریق کشف رشد در طول حیات، شامل دوران کودکی، بلوغ و پیری، به توسعه نظریه روانکاوی کمک بسزایی نموده است.

8- ایوان پولوف ( Ivan Pavlov )

(1849-1936)
این روان‌شناس روسی با تحقیقاتش در زمینه واکنش‌های شرطی، به پیدایش رفتارگرایی در روان‌شناسی کمک شایانی نموده است. روش‌های تجربی پاولوف در تغییر روش روان‌شناسی از درون‌نگری و سنجش ذهنی به معیارهای عینی رفتاری، تاثیر عمده‌ای داشته است. پاولوف در سال 1904 برنده جایزه نوبل روان‌شناسی شد.

9- کرت لوین ( Kurt Lewin )
(1890-1947)
از این روان‌شناس آلمانی به عنوان پدر «روان‌شناسی اجتماعی مدرن» نامبرده می‌شود زیرا او یکی از نخستین کسانی بوده است که روش‌های علمی و تجربه را برای نگریستن به رفتارهای اجتماعی به خدمت گرفته است.

http://www.ravanyar.com

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : تاریخ پزشکی

ارسال توسط rs272

يا حسين مظلوم

بازدید : مرتبه

تاريخ : 18/9/1389 - 15:28:51

عکس محرم

لینک ثابت
موضوع : مطالب عمومی

ارسال توسط rs272

آخرين قسمت منظومه تركي ماحمد عمي دكتر سيد جليل موسوي

بازدید : مرتبه

تاريخ : 15/9/1389 - 21:34:46

آخرين قسمت منظومه شعرترکی ماحمد عمی

نوشته : دکترسیدجلیل موسوی «ساحر» متخصص بیماریهای عفونی از اورمیه

ويراستار مجدد:دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه

(66)

مال داوارین آخوروندا اوت علف

یییب ایچمک وسیله دی، نه هدف

لل مرجان قیمتلی دی نه صــدف

لل مرجان ندی سَنین جانوندی

صدف ندی ثَروتیندی مالوندی

(68)

دنیاسَنین ایشگیندی آتینـــــتدی

سوت ساغماغاداواریندی مالیندی

گول اکمگه بوستانیندی باغینـدی

جلووُرسان یولدان چخساساخلارسان

بندین چکوب اوزیرنده باغلارسان

(69)

ماحمدعمی یامان یاخشی گچجک

قوجا جوان اَندی یتــــوب اُولجک

انسانلارین عمری باشایتجــــــک

یاخشی لارا رحمت دییوب آغلال لار

یامانلاری لعنتَیله داغـــــــــــلال لار

(70)

ماحمدعمی یولدا شیمیز غم اٌولوب

گوز یاشیلان یان یُوره میزنم اٌولوب

نازک سَسیم آغلاماقدان بم اَولوب

گویده بیزدَن رحمتینی کسوبدی

یِره دِیوب یِرده بیزدَن کوسوبدی

(72)

فرهاد کیمین داغی داشی قازارام

ایشیقلقا بوردان بیر یول آچــــارام

شیرینمی آختارارام تاپــــــارام

شیرین بیزی هِجر اودونا یاندیروب

عشقین یولون فرهادینا قاندیــروب

(73)

حق دیَیَرم حق یولونو سـُوَرَم

حلاج کیمی داد باشنا گیدَرَم

دار باشندا هارایلارام دیَیَـــرم

آی انسانلار حق ایستیر سیز بوردادی

ناحق اُونی چکوب وُروب دار دادی

(74)

سوزی بوردا ختم ایلَسَک خوش اولار

عاقل قاناربی عاقل لار بـــــوش اولار

قوجا نه‏نه‏م درد الیندن بـــاش یولار

حق سیزلری غم غصَده قوتارسین

بو سوزلری یِل هَر یره آپارسیــن

(75)

من " ساحرم" درد غمه یانموشام

یاخشی یامان تَکلیفیمی قانموشـــام

ایشله‏لیَم ایشلَیه سوز یازموشـــــام

اورمیه دَن سلامیم وار سیزلره

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : اشعار آذربايجاني استاد دكتر سيد جليل موسوي

ارسال توسط rs272

اشعارماحمدعمی ،دکتر سید جلیل موسوی(قسمت پنجم)

بازدید : مرتبه

تاريخ : 13/9/1389 - 01:22:43

دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی ارومیه Dr.Rahmat Sokhani

منظومه شعر ترکی ماحمدعمی(قسمت پنجم )

نوشته : دکترسیدجلیل موسوی «ساحر» متخصص بیماریهای عفونی از اورمیه

ويراستار مجدد:دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه

(51)

هدایت خان چوخ بیر گوزل کشیدی

شهرلره گیدمک اونون ایشیـــــــــدی

سوزدینده شاق اوتوروب شیشیـــــدی

ٌاولدی گیدی آلّاه اونا رحمت اید

ماحمدعمی اهل ایالین حرمت اید

(52)

الی آغابیزده شامین یینـــده

سید سوزون قوماشدیریب دینده

منده هَردَن پقیلدیب گولنــــده

آنا جانیم منه باخوب میساردی

دیشلرینی بیر بیرینه قیســاردی

(53)

محبوب دایی مستاجردی تهراندا

اسماعیلدا بیر ایوتوتوب اویانــدا

مَش قدرت ایشسیزقالوب هایانـدا

مستاجرلیق مصیبتدی بــلادی

ایثسیزقالان بوش جینبنی یالادی

(54)

جوانلاردا سربازلیقدان قایدوب

آنالارین اورکلری ســــوونوب

قربانلاردا خردا یویوک کسولوب

اسیرلرده قوتولسالاخوش اولار

زندانلاردا انسانلاردان بوش اولا

(55)

ماحمدعمی مَشه نه نه م هاردادای؟

اٌولوب گیدیب امّا روحی بــــوردادا

اٌولمویونجه ایشلاماقدان دویمـــــادی

یوخسول لارین قول لاریندان توتاردی

مظلوملارین دادلارینا چاتــــــــاردی

(56)

ماحمدعمی حاجی حبیب اولوبــدی

شیخ ابیده اوندان سورا گیدوبــــــدی

مَشه مُرسَل داها ایشدن دوشوبـــــدی

بو اوچ نفر ییر مسجدین میخلاری

نماز قیلان اوروج توتان شیخـلاری

(57)

گوزه سویی پقیلدیوب چخاندا

جوان اوغلان جوان قیزا باخانــدا

بیر بیرینه آلما هیواسیخانــــــدا

محبتین چشمه لری جوشاردی

ایکی اٌورک بیربیرینی توتـــــارد

(58)

کدطوی لارین باغ باغچا توتاندا

بگ الینه حنا پلته یاخانـــــــــدا

عاشق حسنساز قُوالین چالاندا

دیوب گولمک کند ایچینی توتاردی

زرنگ اولان یمشلردن قاپــــاردی

(60)

سوب اولمامش سید گیدر ایشنه

آخشام اولجاق یورقون گلر ایوینـه

میوه لری گاهدان توتار دیشنــــه

اونون ایشی گیدوب گلمک اولوبدی

گیدوب گلمک اونی قچدان سالوبدی

(61)

بی بی جانین قولی قچی ششبــدی

قوجالوبدی داها ایشدن دوشوبـــــدی

چِچِک اوغلون دین یولوندا ویروبدی

بیزده اوندان خجالتیک تانیشلار

گیدنمیریک گورنمیریک باغشلار

(62)

بیزیم فامیل یر اوزونی توتوبدی

بیربیریندن قیریلبدی قوپوبــدی

اَلدن توتماق ایشلرینده دُونوبدی

بیربیرینین باشلاریندن با سیل‏لار

یالقوز قُوت تک تکجلقده یاشیل لار

(63)

ماحمدعمی بوجور طایفا داغلسین

قوی قیریلسین تازَدَننن ساخلسیـن

باشا گلن عشق الیله یازلسیـــــن

محبتین چراغلارین یاندرین

آنلامیان آداملاری قاندیریـن

(65)

یریوزونی توتوب آلّاه نشانـــــی

فرشته سی جِنی انسی مرجانــــی

یوخلویوبسان قشقیر یرسان بس هانی !

آچ گوزوی دقتیله باخگنــــان

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : مطالب عمومی

ارسال توسط rs272

اشعار نغز ماحمدعمی ،دکتر سید جلیل موسوی(قسمت چهارم )

بازدید : مرتبه

تاريخ : 12/9/1389 - 16:35:49

دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیهDr.Rahmat Sokhani

منظومه شعر ترکی ماحمد عمی(قسمت چهارم )

نوشته : دکترسیدجلیل موسوی «ساحر» متخصص بیماریهای عفونی از اورمیه

ويراستار مجدد:دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه

(36)

ماحمدعمی شاخثیه واخثه ووراردوخ

جوانلارین قاپولارین چــــــــالاردوخ

دام دوواردان قوزاناردوخ چخـــار دوخ

هی دیردیک خراب اولسون دینان

مظلوم اولن حسین آدین قربانــی

(37)

قاریاغمشدی زوومک سالیب زووردیک

اوشاقلاری بیر قاتارا دوزردیــــــــک

گاهدان گاها مسابقه ویرردیـــــــــ

سویخ ووروب ال لریمز دوناردی

بورون قولاخ قیزاراردی یانـاردی

(38)

ماحمدعمی شاه سونلر گلنـــده

کند ایچیننن های کویونن گچنــده

گوچلرین چکوب سوروب گیدنده

دَوَلرین یـــــــــون لرینن آلاردوخ

سونجوخلویوب ایوه طرف قاچاردوخ

(39)

ماحمدعمی گردکانی چالانـــــدا

گویدن یره گوز آلتیننان باخانـــدا

گردکانلار یره دوشوب سینانـــدا

بوتاخ اوسته خوفلاناردیم قورخاردیم

یاحق دیوب بل آلاها باغلاردیــــــم

(41)

گجه چخوب اولدوزلاری سایاردیم

داما چخوب حسرتیله باخاردیــــم

اوز بختیمی آختاراردیم تاپاردیـــم

آنام چخوب چاغیراردی آشـــاغی

یوخلاداردی خوش سسیله اوشاغی

(42)

یای اولموشدی بی بی جانیم گلردی

بیز گورمین بال کره دن ییــــــــردی

سوزدیمَمش آچوخ ایدیب کوســـردی

قوناقدی احترامیـــن توتاردوخ

یاسدیخلاری تیز دالاناریغاردوخ

(43)

اوشاقلیقداقاپ باجانـی یخاردیم

کیف کتابی بیر بوجاقاسیخاردیم

بلّه آلوب اویناماقاچخاردیــــم

اوشاقلوقن صفاسی وار دادی وار

کوتکی وار قاشماقی وار نازی وار

(44)

آی اولاردی بیرده اوشــــاق اولاردوخ

او دورانی بیرده تَـــــز دن سووار دوخ

آغاجدان⁵¹ آت مینوب چوله قووار دوخ

امّا حیف کچن گونلر قیدمتـــز

اُولوب گیدن بیرده تَزدَن دیرلمز

(46)

ماحمدعمی سوزلریمز یالانــــدی

صداقتین کاسالاری جالانــــــدی

شیر تولکی کولگسینده دا لدالاندی

گلین بیزده تولکی‏لری اولدورک

ظالم لرین چراخلارین سوندورک

(48)

ماحمدعمی هجر اودونایانمیشیــــق

اصلیمیزی کوکیمزی دانمیشیـــــــق

زهری ایچوب مزه سینی قانمیشیـــق

امّا گنه کورتوتدوغون بوراخماز

آدت ایدن آدتیندن چخانمـــــــاز

(49)

ماحمدعمی کرمه لری کسرسن؟

چخاردارسان قاپ باجیا سررسن؟

قورویاندا قالا خلاری دوزرسن!

یا که گنه طوله دولوب توتولوب

رحم انصاف اورک لردن قوتولوب

(50)

جاب بار عمی بیزیم ایلین گولودی

ایل طایفانین اورگیدی دیلیــــــــدی

مظلوملارین دایاقدی بلیـــــــــدی

اونون عشقی اورگیمده یرسالوب

نصیحتی یاخشی یادیمدا قالوب

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : مطالب عمومی

ارسال توسط rs272

اشعار تركي ماحمدعمي(قسمت سوم)

بازدید : مرتبه

تاريخ : 12/9/1389 - 02:02:04

دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیهDr.Rahmat Sokhani

منظومه شعرترکی ماحمد عمی(قسمت سوم )

نوشته : دکترسیدجلیل موسوی «ساحر» متخصص بیماریهای عفونی از اورمیه

ويراستار مجدد:دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه

(21)

ماحمدعمی ظالملاری سویموســـن؟

اوزاقلاردا اوقودلاری گورموســــن؟

چوخ دیینی داها توتوب دویموسن_؟

نفسینده ایل طایفایا دایاخــدی

نوه لرین یاتمویوبدی اویاخدی

(22)

آمیرهاشمزمی لرده چالشــــار

گاهدان گاها چوبوخ چکوب قیزشار

تک قالاندا درد الینن آلیشــــــــار

هاردا اولساناهارچاغی قیـــــدر

ایوه گلر چای چورگین میل ایدر

(23)

ماحمدعمی زمی‏لری اکیـــرســـــن؟

یونجالاری سوردورودسن سوکورسن؟

سووارمش کن گوردیر سن بچیرسن؟

زمی‏لرده باشدان باشا قورویوب

خردا بیوک ایشله مکدن یورولوب

(24)

آمیرقافار یا دیندادی دالاندا

ماحمدعمی گجه سودا قالاندا

مش صفرین قولاغنی سالانـــدا

آی نه گوزل نمازین قیلیردی

آلاهیندا قاپوسنی سولـوردی

(25)

آمیر قانار آلّاه سنه یار اولســـــــون

هاردا اولسان سنین جانین وار اولسون

دشمنلرین ذلیل اولسون خار اولســون

بیزده والّاه سیزدن اوزاخ قالمـــــوشوخ

دار گون لرده سیزی قویوب قاشموشوخ

(26)

یاغیب مگر یوسوفونی تاببــــادی

شفا آلوب گوزلرینی آچـمــــادی

یوسوفونون قول بوینونا سالمــادی

بیزده بوردان گلوب سیزی تاپاروخ

اوزاخلوقون بوینون وُروب سالاروخ

(27)

ماحمدعمی چایین سویی گلنده

قیزگلین لر قراقندا گزنـــــــــده

هیوالاری داشلارینان ازنـــــده

منده اوردان یین گچوب قاچاردم

حسرتیله اوشاقلارا باخــــــاردم

(28)

ماحمدعمی مش ^میرعلی نینری

مال داوارین پشتلرده هیلیــــری

شیرین شیرین خانمنان سویلیری

بیزده بوردان اونا سلام ویـــــریروخ

چوخلی چوخلی اورک دولی سُوروخ

(29)

دوز آداملار یارانموشدان قوخمازلار

حق دیل لر سوزلرینی دانــــــمازلار

جاننان گچوب ایمانلارین ساتمازلار

بیزده گرک حقی دیک قوخمویاخ

حق دیینی یالقوزقویوب آتمویاخ

(31)

ماحمدعمی گجه سودا قالاندا

اودونلارا کبریت وروب یاناندا

یورقونلوقدان آخ دیبینده یاتاندا

سن یاتاردین منده سنه باخاردم

پالتوگیوب اَل ایاقین یغــــاردم

(32)

ماحمدعمی امارتی سورل لـــر

صاف ایدبن توخوملارین سپل لر

وَخ وَدَه دَه حاصیلینی بچل لــر

بو دینا دا آخرته امــــــــــارات

بو دنیانین یولداشلقین باشدان آت

(34)

ماحمدعمی سن خالواری چاتاندا

قوزولاری دور بردن قووانـــــدا

اوت باغنی اولاغ اوستـــه وُراندا

الان چخوب اوت آلتننان آخــــــاردی

اولاغ اوننان قورخوب اولکوب قاچاردی

(35)

خَرمن وقتی بوغدالاری دوینـده

جوتی قوشوب خَرمنلری سورنده

تای دیبنده خرچالاری یینـــــده

کِیف ایلویوب هردن دیوب گولر دوخ

سامانلای یره گویه سَپــــــــــَردوخ

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : مطالب عمومی

ارسال توسط rs272

ماحمدعمي(قسمت دوم )

بازدید : مرتبه

تاريخ : 12/9/1389 - 01:46:28

دکتر رحمت سخنی از مركزآموزشي درماني امام خميني ره اروميه Dr.Rahmat Sokhani

منظومه شعر ترکی ماحمد عمی(قسمت دوم )

نوشته : دکترسیدجلیل موسوی «ساحر» متخصص بیماریهای عفونی از اورمیه

ويراستار مجدد:دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه

(5)

باجی جانین سماواری جوشلانیـــر

چوخ زماندی پقیلیدیب داشلانیـــــر

چای چای نیکده دمین آلیب هوشلانـیر

امّا حیف ماحمدعمی قفــه ده

چای ایچیری بیرباخاسان نقده!

(6)

ماحمدعمی یاخشی یامان قاتیشب

حقی باطل بیربیریله آتیشــــــت

یاش قوروینان اوتایانیب آلیــشب

مظلوملارین حقنی بیر آلان یوخ؟

هَرکسَنی اوزیولونا سالان یوخ؟

(7)

آروادلارین ایشی غیبت اٌولوبدی

ایمان یری غیتبلن دولوبـــــدي

محبتین قونجه لری سولوبـــدی

آلّاه یتیش ایشله لــی لر دادنا

قویما گیده ایمان تهمت بادینا

(8)

ماحمدعمی انصاف کوکی قورویوب

آداملاردا قورد اولویان اولویـــــوب

بیربیرینی دال قاباخدان چــوغویوب

رحمت اولسون قوردا ایته پشیه

لعنت اولسون بی مروّت کیشیه

جفــرحاجا گیدیب ساغ اولسون

(10)

مسجدلرین تاخچالارین سیلن یوخ

حق سوزونی اونا بونا دیین یـــوخ

ایل ایچنده حالال حارام بِلن یــوخ

شیطان بیزیم الیمیزده قالوبدی

قلبمیزده یاخشی یوواسالوبدی

(11)

ماحمدعمی اوتور باغی چمنـدی

بنووشنین یری باغدی دَمَنـــدی

اوننان گوزل نسترندی سنمــــدی

بنووشه تک بیزده یالقوز قالموشوخ

غم الیندن غمدن امان آلموشـــوخ

(12)

ممد آغا ایشله ده بند اٌولوبدی

دام دوواری اوردا تکیب قالوبدی

اهل ایالی بیزدن اوزاخ سالوبدی

هاردا دلار اٌورکلری شاد اولســــون

آغیزلاری شیرین اولسون داد اولسون

(13)

ماحمدعمی اوشاخلارین هاردادی؟!

فامیل لرین یولداشلارین هاردادی؟!

نوه لرین قارداشلارین هـــاردادی؟!

هیچ بیر گلوب اویوش گوروش ایدیل لر؟

دام باجانی سوویول لار گیدی لــــر؟

(15)

ماحمدعمی عم دوستویونان نیلی سن؟

داوا آلوب هَردَن اوننان چینسَــــــن؟

قوزولارین قیتَریرسن هیلـــــی سن؟

ایشدمشم اودا گیــدوب تهرانا؟

دام دوواری کدده قالوب ویرانا!

(16)

ماحمدعمی خاندایمیز هــاردادی؟

کریمگیلده رحیم گیلده اوردادی؟

دای دوستوموز اوننان اوردا بوردادی؟

قوجالوبدی یامان گونه دوشوبدی

ال ایاغی توتولوبدی ششبـــــدی

(17)

منیم آنام گوزل لرین باشیـــــــدی

فیروزهدی اوزوک لرین قاشیـدی

محبتین صداقتین داشیـــــــــــدی

منــــده اونون غلامیام قولویام

اَل آغاجی چاکریم چولویـــام

(19)

عزم خا نم جانامازین هـــــاردادی ؟

تیز سسلندی تاخجــا دادی اوردادی

سحرنازدا گیدیب قالوب طویدادی

قرآنوین اوستونی توزتوتوبــدی

اوخوماقی یادیموزدان چخوبدی

(20)

ماحمدعمی ظلمون کوکی قازیلسین

ظلم ستم دفتر لردن پوزولســـــون

یرلرینه عدل انصاف یازیلسیــــــن

او ظالمین آخر گونی نه اُولدی

جسم جانی یانار اوتولادولدی

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : مطالب عمومی

ارسال توسط rs272

منظومه اشعار تركي ماحمدعمي

بازدید : مرتبه

تاريخ : 12/9/1389 - 01:27:51

منظومه شعرترکی ماحمد عمی(قسمت اول )

نوشته : دکترسیدجلیل موسوی «ساحر» متخصص بیماریهای عفونی از اورمیه

ويراستاري مجدد :دكتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه

منظومه نغز و بسيار شيرين زير بنام ماحمد عمي يكي از بهترين سروده هاي زبان تركي ميباشد كه توسط آقاي دكتر سيد جليل موسوي با نام مستعار و هنري ،ساحر 75 قطعه به زبان بسيار فصيح و دلنشين تركي آذربايجاني در اروميه مركز هميشه سر سبز آذربايجان غربي سروده شده است و به صورت كتابي توسط انتشارات شاهد و ايثارگر دانشگاه علوم پزشكي اروميه متشر گرديده است اين اثر جاويد كه بر وزن حيدر باباي استاد هميشه جاويدان آذربايجان سروده شده با اجازه خود شاعر در اين سايت در شش قسمت براي شما دوست داران علم و ادب فرهنگهاي ايراني مخصوصا آذربايجاني منتشر ميشود كه اميدوارم مورد توجه شما عزيزان خواننده قرار گيرد . همراه با شما به مطالعه اين منظومه زيبا ميپردازيم :

سپاس بی کران خداوند سبحان را، ما را آفرید و هدایت کرد و توفیق زندگی در روستا و شهر عنایت فرمود. زیرا آنان که در محیط روستا بزرگ شده بعد به شهر مهاجرت می کنند شاید همواره به روستـــا می اندیشند و یاد و خاطره های شیرین و گاه تلخ روستا را در جلوی چشم خود می بینند و با آنها زندگی می کنند. حقیر نیز دوران کودکی و تحصیلات ابتدایی را در زادگاه خود- روستای ایشلق واقع در 21 کیلومتری شهر میانه- سپری کرده ام و سپس به دلایل متعدد _ که جای بیان آن در اینجا نیست_ همراه با خانواده به تهران مهاجرت کردیم. گرفتاریها، مشکلات و معضلات شهر بزرگ تهران آن هم برای ما روستازادگان دوران زندگی کودکی در روستا را بیش از پیش شیرین، پرخاطره، دوست داشتنی و رویایی کرده است.صداقت ها، جوانمردیها، از خود گذشتگی ها، مردان بی ریا و بی ادعاء، شیرزنان دریادل، بندگی خدا، کار و فعالیت مستمر، طبیعت بکر، هوای سالم و پاک، باغ ها و جنگل ها، حیوانات اهلی و وحشی و بسیاری دیگر از زیباییها و تلخی های شیرین روستا همواره در فکر و ذهن من چرخ می زنند و به نوعی دغدغه خاطر شده اند. از خداوند لوح و قلم استعانت می کردم شاید حداقل گوشه ای از این همه را، ماندگار کنم. و این توفیق در سال 1368- سال سوم تحصیلات پزشکی در ارومیه- حاصل شد تا به سبک و سیاق حیدربابای استاد زنده یاد و شهیر محمدحسین شهریار منظومه ای را بسرایم. حضرت دوست منت نهاد و در مدت محدود منظومه بر قلم جاری و بر کاغذ ثبت شد. از آن روزگار تاکنون این مجموعه در دفتر اشعار ماند تا اینکه در یک سال اخیر گویا یک نیروی درونی مرا نهیب می زند، چرا منظومه را چاپ نمی کنم؟! لذا بعد مشورت با چند نفر از اساتید فنّ عزم خود را بر این کار جزم کردم تا شاید با عنایات حضرت یکتا خدمتی به فرهنگ آذربایجان و زبان مادری کرده باشم. هدف دیگر احیاء ارزشها و معروفات و خوبی های حاکم بر روستاها و ماندگار کردن برخی آداب و رسوم خوب بوده است. گرچه در حاکمیت دوران سیاه ستم شاهی و بعد از انقلاب شکوهمند اسلامی با تهاجم فرهنگی گسترده ارزشها و رسم و رسومات پسندیده به نوعی در روستاها دستخوش دگرگونی شده است. در اینجا بر خود وظیفه می دانم به مصداق حدیث شریف «منْ لَمْ یَشکر المَخْلوق لَم یشکر الخالق» از سرور ارجمند آقای محمدخضرلو و از انتشارات… که در آماده‏سازی، ویرایش، چاپ و نشر این منظومه ما را یاری کردند نهایت تشکر را بنمایم. اگر انشاءالله ثواب و خیری بر این منظومه مترتب باشد به پیشگاه آقا امام زمان (عج) تقدیم می کنیم. این کتاب را هدیه می کنم به مادر بزرگوار و درد کشیده ام- فیروزه سلیمی- و برادر ارجمندم_ میر غفار موسوی _ یادآور می شوم از آقای محمد خضرلو_ از شاعران با ذوق آذربایجان- خواهش کردم تا از سروده هایش به مجموعه افزوده گردد و ایشان با کمال میل درخواست حقیر را اجابت کردند. لذا اشعاری که در آخر آورده شده است از این عزیز می باشد. در آخر کتاب راهنما نیز الحاق شده است تا منظومه بیشتر مورد استفاده خوانندگان محترم قرار بگیرد. ما منتظر انتقادات و پیشنهادات دوستان میهن دوست و ادب پرورگوهر شناس هستیم.

دکترسیدجلیل موسوی «ساحر»

بو سوزلر ایشله کندنین باره سینده یازیلیبدی (1)

(2)

ماحمدعمی هامی چوچوب گیدبـدی

قوجالاردا یواش یواش اٌولوبـــــدی

جوانلاردا ایشله نی ترک ایدیبـــــدی

بیزده بوردان گیدملی یوخ آی بالام

ایشله نی تَرک ایدملی یوخ آی بالام

(3)

آخلاریمیزداش قومونان دولوبدی

(4)

ماحمدعمی گینه بوستان اکیرسن؟

قارپیزیییب دنلرئی سپیـــــرسن؟

خیر چالاری طاغلارینان کسیرسن؟

دای قوجالدین جوانلوقون گیدبدی

داواسنین بدنیوی اوزوبــــــــدی

/http://rs272.vcp.ir/http://www.rs272.com
http://rs272.tarlog.com/

WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لینک ثابت
موضوع : مطالب عمومی

ارسال توسط rs272

شروع فعالیت سایت مشاوره رایگان پزشکی دکتر رحمت سخنی

بازدید : مرتبه

تاريخ : 10/9/1389 - 22:20:07

دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه Dr.Rahmat Sokhaniا

اعلام شروع فعالیت رسمی سایت مشاوره پزشکی رایگان دکتر رحمت سخنی

این سایت و 27 سایت پزشکی دیگراینجانب به صورت رایگان در خدمت هموطنان ایرانی داخل و خارج کشور بوده و امیدوارم توانسته باشم سهم بسیار اندکی در ارائه و تولید مطالب علمی داشته ونقش مثبتی را ایفا کرده و باعث شادی روح والدین شهیدعزیزم آقای ستوانیار شهید محمد سخنی و شهیده خانم جمیله رمضان شیخ سرمست باشم .ضمنا 60 سایت مشاوره رایگان پزشکی و پرستاری اضافه براینها برای دیگردوستان پزشک و پرستار خوب ایران اسلامیمان در خطه همیشه سرسبز و قهرمان آذربایجان طراحی و راه اندازی نمودم که انشالله مورد قبول مردم عزیز کشورمان و درگاه احدیت قرار گیرد . در پیایان از زحمات دوست خوبمSIAH POOSH که صمیمانه در طراحی این سایت خوب و زیبا اینجانب را یاری داده اند سپاسگزاری میکنم ایشان از فعال ترین وآگاه ترین افراد مطلع به امور اینترنتی در کشور بوده و عاشقانه خدمات شایانی در این رابطه انجام داده و میدهند و امیدوارم همیشه در تمام مراحل کاری و زندگی موفق و عاقبت به خیر شوند

باسپاس دکتر رحمت سخنی

آذربایجان غربی - ارومیه - اورژانس مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره)

لینک ثابت
موضوع : مطالب عمومی

ارسال توسط rs272